Hemoptisis con dolor en el pecho
La hemoptisis (hemoptisis) se refiere al sangrado de los órganos respiratorios debajo de la laringe. La tos se usa para expulsar la hemoptisis de la boca. Primero, debe distinguirse del sangrado oral, faríngeo y nasal. El sangrado oral y faríngeo es fácil de observar sangrado local. El sangrado nasal fluye principalmente desde la fosa nasal anterior, y a menudo es más fácil encontrar una lesión sangrante justo antes del tabique nasal. A veces hay una gran cantidad de sangrado en la parte posterior de la cavidad nasal, que puede diagnosticarse erróneamente como hemoptisis.Si la nasofaringoscopia muestra que la sangre fluye desde la fosa nasal a lo largo de la pared de la garganta, el diagnóstico puede confirmarse. Debe distinguirse una gran cantidad de hemoptisis de vómitos (sangrado gastrointestinal superior). El primero a menudo tiene antecedentes de tuberculosis, bronquiectasia, cáncer de pulmón, enfermedad cardíaca, etc. Antes del sangrado, hay tos, picazón en la garganta, opresión en el pecho y la sangre es de color rojo brillante, mezclado con esputo espumoso No hay heces similares al alquitrán; este último a menudo tiene antecedentes de úlcera péptica, cirrosis hepática y otras afecciones médicas. Hay molestias en la parte superior del abdomen, náuseas y vómitos antes del sangrado. Las heces pueden continuar durante varios días después de que los vómitos hayan cesado. Existen diferentes definiciones de estimaciones de hemoptisis. La hemoptisis grande generalmente se refiere a la hemoptisis de más de 600-800 ml o más de 300 ml por hemoptisis dentro de las 24 h; la hemoptisis pequeña se refiere a menos de 100 ml de hemoptisis; la hemoptisis moderada se refiere a 100-300 ml de hemoptisis. Los síntomas concomitantes de hemoptisis con dolor en el pecho se pueden encontrar en la neumonía lobar, el infarto pulmonar, la tuberculosis y el cáncer de pulmón bronquial.
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