Tuberculosis transcervical
Aplicable a la columna cervical 3 a 7 tuberculosis. Notas sobre la eliminación de la lesión transcervical por tuberculosis: 1. Al tratar las venas cervicales, deben ligarse y luego cortarse para evitar que entre aire y forme una embolia gaseosa. 2. Hay muchos vasos sanguíneos y nervios en el cuello. Familiarícese con la anatomía antes de la cirugía. Durante la operación, el campo debe mantenerse despejado y separado por niveles. La operación es meticulosa y ligera para evitar daños. En caso de daño a los vasos sanguíneos, la arteria carótida común debe comprimirse inmediatamente, la sangre debe agotarse y el área dañada debe tratarse antes de ser tratada. No sujetar a ciegas. Al separar la parte superior del músculo esternocleidomastoideo, hay nervios auxiliares que se extienden oblicuamente desde el interior hacia el exterior en la parte posterior. Se debe tener cuidado para evitar lesiones. Hay una porción descendente del nervio laríngeo recurrente en la vaina carotídea. La porción ascendente del nervio laríngeo recurrente se eleva entre la tráquea y el esófago. Debe ser ligero cuando se tira para evitar lesiones. La fascia vertebral anterior y la pared del absceso deben cortarse frente a la mediana para no dañar los ganglios simpáticos y las cadenas del borde externo del músculo cervical largo [la lesión causará el síndrome de Horner], el nervio sacro frente al músculo oblicuo anterior y la parte posterior del músculo. Arteria vertebral, nervio del plexo braquial. 3. Al retirar la lesión, se debe tener cuidado para evitar lesiones en la médula espinal: ① Generalmente, el canal del seno óseo se puede agrandar con pinzas de mordida de hueso puntiagudas o pinzas de mordida laminar, y no se deben usar cinceles de hueso detrás del cuerpo vertebral; Empuje el hueso muerto o el tejido del disco necrótico hacia el canal espinal; ③ La extracción de los huesos muertos es poco profunda y profunda, y debe realizarse bajo visión directa. La profundidad debe controlarse estrictamente y no debe exceder el cuerpo vertebral.
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