Trasplante de músculo esquelético gratuito
Use el cuerpo u otros para liberar los músculos esqueléticos para reparar el defecto. Precauciones para el trasplante libre de músculo esquelético: 1. El estado general debe ser bueno, se debe mantener la higiene bucal antes de la cirugía, se deben extraer las raíces de los dientes, se debe tratar la caries dental y se deben limpiar el cálculo y el sarro. 2. Seleccione el área apropiada del donante de hueso, cuando los defectos óseos sean menores, considere tomar materiales in situ y usar una restauración ósea con margen mandibular adyacente saludable. El hueso cigomático se usa principalmente para defectos del cuerpo mandibular; las costillas y el cartílago costal se usan principalmente en el caso de defectos óseos semi-mandibulares; en el caso de defectos mandibulares completos, cuando las costillas simples todavía son insuficientes, también se puede combinar con el sacro, es decir, el sacro se usa para el sacro. Ramas y costillas. Si se usa un trasplante de hueso esponjoso deformable, las indicaciones son amplias y no pueden limitarse por el sitio del defecto. 3. El cóndilo ipsilateral generalmente se usa para el trasplante de injerto de hueso sacro, porque su forma y curvatura son generalmente similares al sitio del defecto. Al tomar costillas, corte de 7 a 9 costillas. Si es necesario cortar el cartílago costal al mismo tiempo para formar la rama ascendente de la mandíbula, ya que el cartílago costal debe usarse como la rama mandibular, generalmente debe tomarse del lado opuesto para que la forma, la curvatura y el defecto puedan aproximarse. 4. Los métodos de fijación de injertos óseos y mandíbula son: fijación ósea, fijación intermaxilar y fijación externa. Los métodos de fijación ósea con guías de bisel o fijación intermaxilar son mejores, y los fijadores externos son menos efectivos. Si el fijador intermaxilar se usa después del trasplante óseo, generalmente se puede quitar dentro de las 4 semanas. La férula pequeña o el alambre de metal fijado entre los huesos se pueden colocar durante mucho tiempo si no hay infección o reacción de un cuerpo extraño, de lo contrario, se puede cortar y quitar después de 8-10 semanas de injerto óseo. 5. La formación del defecto del cóndilo mandibular es clínicamente insatisfactorio. Aunque el injerto óseo se puede aserrar en unos pocos huecos (rótulas) con sierras óseas o la placa interna se puede formar mediante resección en forma de V (costillas) para ayudar en la formación, a veces el propósito previsto aún no se logra. En este caso, un injerto esponjoso de hueso de plástico puede ser un método mejor.
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