Dolor pélvico crónico
Introducción
Introduccion El dolor pélvico crónico se refiere al dolor pélvico no periódico con un curso de más de 6 meses y es uno de los síntomas comunes de la ginecología, que representa del 16,9% al 25% de las pacientes con enfermedades ginecológicas. Ocurrido en el área pélvica femenina, el dolor no periódico asociado con la ginecología se llama "dolor pélvico".
Patógeno
Porque
Las enfermedades ginecológicas comunes que causan dolor pélvico crónico son la enfermedad inflamatoria pélvica crónica, la endometriosis, seguida de adherencias pélvicas, hemorragia venosa pélvica, esterilización postoperatoria y dispositivos intrauterinos. La infertilidad a menudo es causada por dolor pélvico crónico sin un diagnóstico definitivo y un tratamiento adecuado.
La medicina china cree que la patogenia del dolor pélvico crónico se debe principalmente a la deficiencia y el estancamiento de la estasis sanguínea.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de TC pélvico de examen pélvico de resonancia magnética de contraste inflable pélvico B y ultrasonido vaginal
Dolor asociado con ginecología en áreas pélvicas femeninas:
1 Criterios de diagnóstico para el dolor pélvico crónico causado por la enfermedad inflamatoria pélvica: dolor abdominal repetido en la parte inferior del abdomen y la región lumbosacra, con o sin fiebre, aumento de glóbulos blancos, aumento de leucorrea purulenta y engrosamiento similar al cordón o escamoso en el área de inserción, sensibilidad La actividad del útero está restringida, y algunos pueden tener una masa analgésica irregular en el área de inserción o el útero, y la ecografía B muestra una imagen inflamatoria.
2 Criterios de diagnóstico para el dolor pélvico crónico causado por la endometriosis pélvica: dolor abdominal inferior repetido, dolor sexual o dolor abdominal inferior menstrual, diagnóstico laparoscópico o indicadores de diagnóstico no quirúrgicos que incluyen dolor, infertilidad, examen pélvico, ultrasonografía y suero Prueba CA 125, 3 de los 5 indicadores fueron positivos.
3 Criterios de diagnóstico para el dolor pélvico crónico causado por el esputo pélvico: dolor pélvico, dolor lumbosacro, dispareunia, más flujo menstrual, más flujo vaginal, sin signos positivos evidentes en el examen ginecológico, angiografía pélvica, ecografía Doppler color pélvico o cirugía distorsión confirmada de la vena pélvica, aumento Grueso o aglomerado.
4 Las causas comunes de dolor pélvico crónico después de la ligadura son adherencias pélvicas, inflamación crónica de la trompa o derrame de Falopio, adhesión omental, displasia pélvica, síndrome de estasis venosa pélvica.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Criterios de exclusión:
1 tumor genital.
2 Dolor pélvico crónico causado por enfermedades del sistema urinario.
3 dolor pélvico crónico causado por enfermedades gastrointestinales.
4 Dolor pélvico crónico causado por enfermedad neuro-músculo-esquelética.
5 dolor pélvico crónico causado por factores psicológicos.
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