Prueba de extensión de tobillo con pierna recta positiva

Introduccion Método de inspección del signo de Homans (prueba de estiramiento de la pierna recta): el paciente está en decúbito supino, la articulación de la rodilla está recta y la pantorrilla está ligeramente elevada. El examinador sostiene el pie. Debido a la extensión pasiva de los músculos gastrocnemio y sóleo, se estimulan las venas de los músculos de la pantorrilla, lo que provoca un dolor profundo en los músculos de la pantorrilla, lo cual es positivo, lo que sugiere una trombosis venosa profunda de las pantorrillas. Una manifestación de tromboflebitis cuando el signo de Homans es positivo. La flebitis (nombre completo de tromboflebitis) se refiere a la inflamación aséptica aguda de los vasos sanguíneos venosos. Según las diferentes lesiones, la flebitis se puede dividir en flebitis superficial y flebitis profunda. Un pequeño número de pacientes puede tener fiebre, aumento de glóbulos blancos totales, etc., los pacientes a menudo se quejan de dolor e hinchazón.

Porque

1 lesión de la pared vascular: lesión del miembro externo, cánula intravenosa, solución estimulante de entrada intravenosa, solución hipertónica o toxinas bacterianas.

2 estancamiento del flujo sanguíneo venoso causado por hipoxia o degeneración endocárdica: más frecuente en reposo postoperatorio a largo plazo, insuficiencia cardíaca y venas varicosas de las extremidades inferiores.

3 estado de hipercoagulabilidad sanguínea anormal: como trauma, quemaduras, parto y deshidratación sanguínea causada por deshidratación severa.

Cheque

Inspección relacionada

Angiografía de Hoffman

Trombosis venosa profunda: ocurre principalmente en la vena de la pantorrilla, dolor local, hinchazón y aumento al caminar. La prueba de estiramiento de la pierna recta (signo de Homan) fue positiva, y la prueba de compresión de la pantorrilla (signo de Neuhof) fue positiva. Además, las venas varicosas comunes, cuando las venas varicosas, cuando la trombosis venosa se extiende a la vena cava sacra, femoral e inferior, los síntomas anteriores se agravan, pueden estar asociados con síntomas sistémicos como fiebre, fatiga, taquicardia. Cuando el coágulo de sangre se cae, puede causar embolia pulmonar.

Diagnóstico: de acuerdo con las características del enrojecimiento venoso superficial y la flema y los cordones dolorosos, se puede diagnosticar como flebitis superficial. Según las manifestaciones clínicas de la trombosis venosa profunda, el signo de Homan y el signo de Neuhof, combinados con ultrasonido, exploración con radionúclidos y venografía, pueden confirmar el diagnóstico de trombosis venosa profunda.

Diagnóstico diferencial

Pierna tipo "X": la pierna x médicamente llamada rodilla valgo, comúnmente conocida como paso octogonal, es una deformidad muy común de las extremidades inferiores.

Patas en forma de "O": las patas en O se conocen médicamente como varus de rodilla, comúnmente conocidas como "patas de techo", "patas de proa", "patas en cuclillas". Significa que en la articulación de la rodilla, la tibia de la pantorrilla se rota hacia adentro en un ángulo, por lo que se llama "varus de rodilla".

La definición de varo de rodilla se confunde fácilmente por el hecho de que la forma de la lesión se da por sentada: la definición de varo de rodilla no se nombra por el ángulo de ángulo, sino por la dirección de la tibia de la pantorrilla. Rodilla varus, el ángulo de la articulación de la rodilla apunta hacia el exterior, por lo que a menudo se confunde con el valgo de la rodilla.

Parestesia en el lado medial de la pierna: síntomas de hernia de disco lumbar. Principalmente cintura 4-5: el nervio afectado es L5, el dolor es el tobillo, el muslo y el lado lateral de la pantorrilla; el punto sensible es el lado de la columna 4 a 5; el área medial anterior y lateral de la pantorrilla es anormal; Extensible, los músculos de los músculos laterales anteriores de las pantorrillas se atrofiaron y los reflejos nerviosos no cambiaron.

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