Intoxicación por sedantes

Introduccion El envenenamiento de drogas hipnóticas sedantes es una serie de trastornos de hiperinhibición del sistema nervioso central causados por sobredosis de hipnóticos sedantes. El envenenamiento hipnótico sedante se manifiesta como letargo, inestabilidad emocional, falta de atención, pérdida de memoria, ataxia, pronunciación ambigua, inestabilidad de la marcha, nistagmo, ataxia y depresión respiratoria significativa.

Porque

Tomar una cantidad excesiva de hipnóticos sedantes. El fármaco sedante-hipnótico es un fármaco inhibidor del sistema nervioso central con efectos sedantes e hipnóticos. La dosis excesiva se puede anestesiar en todo el cuerpo, incluido el centro cerebral. El envenenamiento hipnótico sedante se manifiesta como letargo, inestabilidad emocional, falta de atención, pérdida de memoria, ataxia, pronunciación ambigua, inestabilidad de la marcha, nistagmo, ataxia y depresión respiratoria significativa.

Benzodiacepinas

1) Las clases de acción prolongada (vida media> 30 horas) representan medicamentos: clordiazepóxido, diazepam y flurazepam.

2) La clase de efecto medio (vida media 6-30 horas) representa medicamentos: alprazolam, oxazepam y temazepam.

3) Medicamento representativo de clase de acción prolongada: triazolam.

Barbitúrico

1) Drogas representativas de clase de acción prolongada: barbital y fenobarbital.

2) Medicamentos representativos para efectos intermedios: pentobarbital, barbitúrico y bupropión.

3) Drogas representativas de clase de acción prolongada: Scobarbital y tiopental.

No benzodiacepinas no barbitales (efecto medio - acción corta)

Medicamentos representativos: hidrato de cloral, glumectamida (energía hipnótica), metaqualona (hipnótica), metil propilamida (Mian Ertong)

Fenotiazinas (antipsicóticos)

1) Medicamento representativo alifático: clorpromazina

2) Medicamento representativo de piperidina: tioridazina (metiltiodazina)

3) Las piperazinas representan drogas: perfenazina, flufenazina, trifluoperazina

Cheque

Inspección relacionada

Prueba de dilución de concentración de orina análisis de analizador de sangre

La detección temprana, el diagnóstico temprano y el tratamiento temprano del envenenamiento agudo de las pastillas sedantes para dormir son extremadamente importantes para el pronóstico. Se puede hacer un diagnóstico preliminar basado en el historial de medicamentos del paciente, los síntomas y los signos. Sin embargo, es difícil determinar qué droga está envenenada solo con un examen físico. Especialmente para suicidios deliberados, algunas pastillas para dormir sedantes a menudo no son los únicos agentes envenenadores, por ejemplo, también pueden tomar mucho alcohol. En el caso de este envenenamiento mixto con inhibidor central, el diagnóstico final se basa en la identificación de químicos en los fluidos corporales (sangre, orina, jugo gástrico, etc.).

(1) Determinación de la concentración del fármaco en sangre, orina y jugo gástrico.

Tiene un significado de referencia para el diagnóstico. La determinación de la concentración sérica de benzodiazepinas no ayuda al diagnóstico, porque la vida media del metabolito activo y la tasa de descarga individual del fármaco son diferentes.

(2) examen bioquímico de sangre

Glucosa, nitrógeno ureico, creatinina, electrolitos, etc.

(3) Análisis de gases en sangre arterial

Diagnóstico diferencial

1. Identificación de intoxicación aguda y otras enfermedades de coma.

Pregunte sobre el historial de hipertensión, epilepsia, diabetes, enfermedad hepática, enfermedad renal y el historial de exposición a sustancias tóxicas como el monóxido de carbono y solventes orgánicos alcohólicos, verifique si hay cabeza extraña, fiebre, irritación meníngea, hemiplejia, púrpura, etc. La prueba de laboratorio, una consideración integral, puede hacer un diagnóstico diferencial. 2, intoxicación crónica y diferenciación de la enfermedad depresiva, la intoxicación crónica en pacientes con manía leve es propensa a la fatiga, acompañada de temblores, inestabilidad de la marcha, etc.

3, síndrome de abstinencia y diferenciación neuropsiquiátrica

La epilepsia primaria tiene antecedentes de convulsiones, esquizofrenia, temblores causados por el alcoholismo, el primero tiene antecedentes, el segundo tiene un largo historial de abstinencia de alcohol o alcohol.

La detección temprana, el diagnóstico temprano y el tratamiento temprano del envenenamiento agudo de las pastillas sedantes para dormir son extremadamente importantes para el pronóstico. Se puede hacer un diagnóstico preliminar basado en el historial de medicamentos del paciente, los síntomas y los signos. Sin embargo, es difícil determinar qué droga está envenenada solo con un examen físico. Especialmente para suicidios deliberados, algunas pastillas para dormir sedantes a menudo no son los únicos agentes envenenadores, por ejemplo, también pueden tomar mucho alcohol. En el caso de este envenenamiento mixto con inhibidor central, el diagnóstico final se basa en la identificación de químicos en los fluidos corporales (sangre, orina, jugo gástrico, etc.).

1. La intoxicación aguda tiene un historial de tomar una gran cantidad de sedantes e hipnóticos, causar alteraciones de la conciencia y depresión respiratoria y presión sanguínea, y detectar sedantes e hipnóticos en el jugo gástrico, la sangre y la orina.

2, envenenamiento crónico abuso a largo plazo de una gran cantidad de hipnóticos, ataxia leve y síntomas mentales.

3, el síndrome de abstinencia tiene una larga historia de abuso de drogas hipnóticas, abstinencia repentina o reducción rápida, ansiedad, insomnio o convulsiones y parálisis.

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