Hematuria en niños

Introduccion La hematuria pediátrica es uno de los síntomas comunes en pediatría, puede coexistir con otros síntomas del sistema urinario o puede existir solo. Además de la hematuria en presencia de daño renal, la hematuria también puede ocurrir en el sistema urinario y enfermedades sistémicas debajo del riñón.

Porque

Causas de la hematuria Muchas hemoglobinas se pueden excretar con orina, y la prueba cualitativa de hemoglobina en orina es positiva, llamada hemoglobinuria. La hemoglobinuria se caracteriza por un fuerte color marrón o transparente de salsa de soja. No hay glóbulos rojos en el momento del examen microscópico, pero el análisis de sangre oculta es positivo, causado por enfermedades sistémicas y también por enfermedades del sistema urinario. Las causas comunes son la nefritis y el tracto urinario. Infección, cálculos urinarios y anomalías estructurales del sistema urinario.

Cheque

Inspección relacionada

Prueba de vasopresina en el agua rutina de orina

La mayoría de los casos de hematuria en niños pueden diagnosticarse mediante síntomas, signos y pruebas de laboratorio, y algunos niños pueden diagnosticarse mediante imágenes, endoscopia y biopsia renal.

(1) Tome 2 ml de orina fresca en un tubo de ensayo y hiérvala para destruir otras peroxidasas que pueden causar falsos positivos. Después de enfriar, agregue 1-2 gotas de ácido acético glacial y mezcle.

(2) Agregue lentamente el reactivo mezclado (mezcle 50 g / L de solución de etanol de aminopirina y 3% de peróxido de hidrógeno en la misma cantidad) al tubo de ensayo a lo largo de la pared del tubo para formar una superficie de contacto con la orina. Observe inmediatamente el color de las dos interfaces líquidas. Si se forma el anillo de lavanda a azul púrpura, es positivo para el análisis de sangre oculta; si no desarrolla color después de 3 minutos, es negativo para el análisis de sangre oculta.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de sangre urinaria en niños:

1. Los bebés y niños con hematuria acompañados de deformidades de sordera, enfermedades oculares u otras partes, es necesario considerar si el riñón también está deformado.

2. Los niños con hematuria acompañados de disminución de la diuresis, edema facial, presión arterial alta y dolor lumbar pueden ser glomerulonefritis aguda o crónica.

3. El número de hematuria con tracto urinario aumenta en los niños, y siempre hay una sensación de abultamiento en la parte inferior del abdomen, o dolor en el tracto urinario al orinar, lo que indica inflamación de la uretra o la vejiga.

4. Si el niño tiene hematuria y tiene dificultad para orinar y dolor insoportable, puede tener cálculos urinarios.

5. Si el niño se acompaña de hemorragia, hemorragia cutánea, hemorragia nasal, encías y otras partes de la hemorragia, esté alerta a trastornos hemorrágicos como púrpura trombocitopénica, anemia aplásica, leucemia aguda, hemofilia.

6. Los niños con hematuria acompañados de fiebre, malestar general y apáticos, piensan en la posibilidad de enfermedades infecciosas sistémicas.

7. Si los padres y familiares del niño tienen enfermedad renal, la hematuria del niño debe estar alerta a la posibilidad de nefritis hereditaria.

8. También hay algunas razones para la hematuria temporal. Por ejemplo, después del ejercicio, hematuria, algunos niños encontraron hematuria después de actividades extenuantes como correr o jugar, pero el cuerpo no tiene molestias obvias y no hay otros síntomas combinados, esto es hematuria después del ejercicio, que es causada por daño renal después del ejercicio extenuante. No existe un tratamiento especial para la hematuria por ejercicio. Puede tomar algunos medicamentos hemostáticos y dejar que el niño descanse hasta que desaparezca la hematuria. En el futuro, debe aumentar gradualmente con una pequeña cantidad de ejercicio para mejorar la resistencia del cuerpo y los riñones al ejercicio.

9. Ciertos medicamentos pueden causar daño a los riñones y causar hematuria, como sulfamidas, gentamicina, kanamicina, angtong y resfriado. Por lo tanto, cuando los niños necesitan usar estos medicamentos debido a una enfermedad, deben usarse bajo la guía de un médico para garantizar la seguridad sin efectos secundarios.

La mayoría de los casos de hematuria en niños pueden diagnosticarse mediante síntomas, signos y pruebas de laboratorio, y algunos niños pueden diagnosticarse mediante imágenes, endoscopia y biopsia renal.

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