Daño de la raíz del nervio espinal
Introducción
Introduccion El daño a la raíz del nervio espinal es causado por una variedad de causas de enfermedades inflamatorias y degenerativas de la raíz del nervio espinal. La lesión puede invadir el cuello, el pecho y la cintura. La raíz del nervio espinal de cualquier segmento. Clínicamente, las raíces nerviosas cervicales y torácicas y los nervios lumbosacros están involucrados con mayor frecuencia, causando dolor en el hombro y la espalda y dolor lumbar.
Patógeno
Porque
(1) Lesión por aplastamiento: el grado de daño está relacionado con factores como el tamaño, la velocidad, el rango de compresión y la longitud de la fuerza de presión. El encendedor solo causa un trastorno temporal de la conducción del nervio. En casos severos, las fibras nerviosas pueden romperse, causando la interrupción de la conducción de la señal y la degeneración del nervio distal. Según diferentes factores de aplastamiento, se puede dividir en exógeno y endógeno. El primero es causado por compresión externa, y el segundo es aplastado por tejido en el cuerpo.
(2) lesión por tracción: más común en accidentes de tráfico, como la tracción centrífuga causada por extremidades causadas por laceración nerviosa. El encendedor puede extraer el haz nervioso y el haz vascular en el tronco del nervio, de modo que el tronco del nervio sufra hemorragia y finalmente cicatrice; en casos graves, el tronco del nervio puede arrancarse por completo o ser expulsado de la raíz del nervio, como la lesión de la raíz del plexo braquial. Por lo tanto, la lesión por tracción generalmente hace que el canal de información se rompa y la conducción de la señal también se interrumpe.
(3) Lesión por fricción: el nervio pasa por alto el proceso óseo y el surco nervioso puede causar lesión por fricción crónica. Se caracteriza por el engrosamiento del epicardio o el adelgazamiento de los nervios, lo que puede conducir a la formación de cicatrices durante un largo período de tiempo, lo que resulta en un estrechamiento del canal, una transmisión de señal impedida o una transmisión de señal incompleta.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de rayos X con molibdeno objetivo Prueba de extracción del plexo braquial
El inicio puede ser urgente. A menudo infectado. Envenenado Trastornos metabólicos nutricionales. Enfermedad de la columna vertebral. Traumatismo muscular paravertebral e inflamación. Una historia de trauma transversal y otras lesiones. Hay entumecimiento radiactivo dentro de la raíz interna de la raíz nerviosa dañada. Dolor Como la radiculitis torácica causada por la neuralgia intercostal; la radiculitis torácica cervical tiene dolor de hombro y cuello a la extremidad superior cubital o temporal, radiculitis lumbosacra manifestada desde la lumbosacra a las extremidades inferiores o (y) lateral y pie Dolor y demás. A menudo debido al frío.
Tos La defecación o similar induce o agrava los síntomas. En el área de la distribución raíz raíz afectada. Diferentes grados de espasmo de la neurona motora inferior: debilidad muscular. Atrofia muscular La reflexión disminuye o desaparece. Por ejemplo, los síntomas de las raíces nerviosas cervicales y torácicas se producen en el escapulario y las extremidades superiores; los síntomas de las raíces nerviosas lumbosacras se encuentran en las extremidades inferiores. El daño de la raíz del nervio sacro es más pesado y hay una pérdida de vejiga y disfunción sexual. Cuando la lesión afecta a la aracnoides, se llama nervinitis meníngea. Si la médula espinal está involucrada al mismo tiempo, se llama médula espinal-meningo-nerradina. Puede producir síntomas de inflamación aracnoidea espinal. Hay síntomas y signos de la causa de la enfermedad primaria.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Espondilosis cervical: los síntomas son similares a la radiculitis cervical y torácica. Pero es más común en personas de mediana edad y mayores. Puede tener mareos o afectación de la médula espinal. Francotira la parte superior de la cabeza o presuriza el cuello desde la parte superior de la cabeza. Puede causar agravación del dolor en la extremidad superior (signo de estrías). La hiperplasia ósea cervical se puede ver mediante una radiografía espinal cervical o un examen de TC. La estenosis o espolones del agujero intervertebral se extienden hacia ella. Degeneración del disco intervertebral y otros cambios. El tratamiento como la tracción cervical puede reducir los síntomas.
2. Tumor de la médula espinal cervical: inicio lento. Aumento progresivo. Los primeros signos suelen ser más limitados. Los síntomas de la raíz son más prominentes. La punción lumbar puede mostrar obstrucción subaracnoidea. La proteína del líquido cefalorraquídeo aumenta cuantitativamente. La cantidad de células suele ser normal. En la mielografía, el flujo del agente de contraste se bloqueó y se observó el defecto de llenado.
3. Neuritis del plexo braquial: más frecuente en adultos. Inicio agudo o subagudo. El sitio del dolor a menudo está en un lado de la fosa u hombro supraclavicular. Poco a poco se expande hacia el mismo lado de la parte superior del brazo. Antebrazo y mano. El lado cubital es aún peor. El plexo braquial (donde se encuentra la fosa supraclavicular) tiene sensibilidad. El dolor puede ser inducido o agravado cuando se tira de la extremidad superior.
4. Síndrome de salida torácica: principalmente por las costillas del cuello. Lesiones escalenas mediales anteriores y deformidades de costillas o clavículas. Se presionan grumos locales y así sucesivamente. Se manifiesta como un síntoma de compresión de los nervios de las extremidades superiores y los vasos sanguíneos. El dolor radioactivo en la extremidad afectada ocurre cuando el nervio está comprimido. La arteria subclavia está comprimida y la piel de la mano está pálida. Es genial Incluso hay fenómenos de Renault. Cuando la extremidad afectada está sobreextendida y abducida. La pulsación de la arteria braquial se debilita o incluso desaparece.
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