Úlcera perineal

Introduccion La úlcera perineal se refiere a la pérdida o exfoliación del epitelio normal de la mucosa de la piel en el ano y el área genital. Debido a que la causa de las úlceras genitales es compleja y diversa, generalmente representa un tipo de enfermedad que incluye una variedad de enfermedades de la piel, enfermedades de transmisión sexual y similares.

Porque

1. El área genital también puede aparecer en los labios, la faringe, la lengua y el seno. A menudo es una úlcera indolora con un diámetro de 1 ~ 2 cm. Toca la dureza de la base del cartílago, la superficie de la úlcera está limpia y hay una pequeña cantidad de exudado. El número generalmente es único o de 2 a 3. La úlcera puede desaparecer naturalmente en 3 a 8 semanas sin tratamiento. Después de la curación, no hay rastro o solo atrofia y pigmentación leves. Herpes genital: primero en el área genital Aparecen múltiples pápulas, pequeñas ampollas o pústulas, que luego evolucionan a erosiones y úlceras. Hay picazón y dolor en las lesiones cutáneas. La úlcera generalmente se resuelve en aproximadamente 3 a 4 semanas. Después de la curación, pueden ocurrir nuevas lesiones o recaer in situ. Enfermedades de transmisión sexual Granuloma linfocítico: las lesiones primarias son pequeñas ampollas o pápulas de 5 ~ 6 mm. Los síntomas son leves y pueden formar úlceras. Ocurre en la vulva. Las lesiones a menudo son únicas, a veces múltiples, sin síntomas evidentes. Autocuración en el futuro, sin cicatrices Granuloma inguinal: se producen más lesiones cutáneas en la vulva, las lesiones cutáneas iniciales son nódulos subcutáneos duros y luego forman una línea clara de úlceras granulomatosas proliferativas, malolientes, que se curvan en los bordes En lo alto, centro carne roja, toque Es fácil de sangrar, no tiene dolor, tiene pus en la superficie de la úlcera y muchas úlceras pequeñas similares a satélites pueden ocurrir a su alrededor.

2. Enfermedades de la piel: Las siguientes enfermedades de la piel también pueden ocurrir en las úlceras vulvares. Erupciones fijas por fármacos: las lesiones cutáneas pueden ser eritema doloroso, ampollas, erosiones o úlceras, a menudo únicas o múltiples. Hay un historial claro de medicación, después de cada dosis Ocurrió en el mismo sitio, más común en las uniones de la mucosa de la piel, como los labios, el glande, el ano, etc., también puede producir lesiones similares en otras partes del cuerpo. Síndrome de Behcet: también conocido como síndrome genital ojo-boca. Además de esta enfermedad Las úlceras orales, el daño ocular, los síntomas cutáneos, los síntomas articulares, la vasculitis y las enfermedades neurológicas, las úlceras genitales también son uno de los síntomas característicos. Se pueden dejar cicatrices, y la condición es fácil de recurrir, durante varios años o décadas. Las úlceras genitales femeninas agudas ocurren principalmente en mujeres jóvenes. El inicio es repentino y comienza a ser una úlcera genital, que ocurre en la mucosa medial y vestibular de los labios grandes y pequeños. La úlcera varía de arroz a 1 ~ 2 cm, y el área de la úlcera es grande. La lesión es profunda, la superficie está cubierta con sustancias similares a las membranas necróticas y el dolor local es obvio. El curso de la enfermedad generalmente es de 3 a 4 semanas y quedan cicatrices después de la curación. El eccema agudo puede ocurrir en el escroto, los genitales femeninos, el ano y otras partes. La erupción es la pápula, el herpes o las ampollas pequeñas miliares más densas. La base está enrojecida y con picazón consciente. Es fácil formar una pequeña superficie de erosión debido a factores como rascarse o Las úlceras, si no se tratan a tiempo, pueden evolucionar fácilmente a eccema subagudo, crónico o infecciones secundarias.

3. Daño no específico: la mucosa genital de la piel también puede ulcerarse bajo la acción de rascarse, sexo anal, masturbación u otras fuerzas externas. Estas úlceras son generalmente superficiales y tienen un dolor obvio. Si no hay una infección secundaria, sanará en una semana. Debido a las muchas causas de las úlceras genitales, debe observarse cuidadosamente desde los aspectos de apariencia, historial médico, curso de la enfermedad y progresión de la enfermedad, combinado con frotis, cultivo, hematología y examen general de las secreciones de la superficie de la úlcera. Para la cura a largo plazo de la vulva Para las úlceras, el tejido vivo debe tomarse para un examen patológico en la lesión para confirmar el diagnóstico.Después de sufrir la úlcera genital, el paciente debe ir al hospital a tiempo para averiguar la causa lo antes posible y llevar a cabo un tratamiento dirigido bajo la guía de un médico. El uso legítimo de drogas, para no traer dificultades para el diagnóstico y el tratamiento, retrasar la enfermedad, causando consecuencias irreparables.Al mismo tiempo, debe minimizar la fricción de las lesiones de la piel, mantener la vulva limpia y seca, cada vez después de limpiar la vulva, debe secar el agua. Algunos pacientes con síntomas graves también deben descansar en la cama y cambiar su medicación regularmente para facilitar la curación de las lesiones cutáneas.

Cheque

Inspección relacionada

Prueba de infección de conejo prueba de laboratorio de investigación de enfermedades de transmisión sexual colposcopia electrónica colposcopia

Las úlceras vulvares pueden caracterizarse por úlceras vulvares agudas y úlceras vulvares crónicas. Entre ellas, las úlceras vulvares agudas tienen las siguientes manifestaciones:

(1) Vulvitis no específica. La afección es más leve y aparecen más úlceras después de rascarse. Las úlceras son generalmente superficiales, pero el dolor es más severo y, a veces, hay síntomas sistémicos, como calor bajo, fatiga, etc.

(2) infección por el virus del herpes. Esta situación comenzó rápidamente. Al comienzo de la enfermedad, había pitiriasis múltiple. Después de que la pitiriasis colapsó, se convirtió en una úlcera superficial. Las úlceras eran de diferentes tamaños. La base era de color gris amarillento, el tejido marginal era ligeramente más alto y había una congestión obvia. , edema, dolor intenso.

(3) enfermedad de Behcet. También llamado síndrome genital ocular, es una causa común de úlceras vulvares agudas. La úlcera vulvar aguda es una etapa de desarrollo de la enfermedad de Behcet, que puede ocurrir simultánea o secuencialmente con lesiones oculares y orales. El inicio es urgente y a menudo recurre. Las úlceras vulvares crónicas se pueden encontrar en la tuberculosis y el cáncer. La tuberculosis vulvar es rara, ocasionalmente secundaria a pulmón severo, tracto gastrointestinal, órganos reproductivos internos, tuberculosis peritoneal u ósea. Ocurre en los labios o aponeurosis vestibular. La lesión se desarrolla lentamente. Al principio, generalmente es un pequeño nódulo limitado, y pronto se rompe en una úlcera poco profunda con un borde suave. La forma de la úlcera es irregular, la base es desigual y está cubierta de suciedad similar al queso. La lesión generalmente es indolora, pero puede ser muy dolorosa después de ser estimulada o frotada por la orina.

Diagnóstico diferencial

El perineo genital femenino aparece placa de costra roja: el perineo genital femenino aparece placa de costra roja Síntomas del síndrome de Reiter femenino, el síndrome de Reiter femenino es raro, la piel genital femenina y la erupción de la mucosa son menos comunes. El síndrome de Reiter se caracteriza por uretritis aséptica, conjuntivitis y artritis múltiple. Se puede encontrar en la piel y las membranas mucosas de otra piel y otros órganos. A menudo tiene fiebre antes del inicio y es más común en hombres adultos. La formación de la fístula perineal o seno: es causada por enteritis localizada. Ocurre en el área genital de la vulva una úlcera múltiple, que es una enfermedad inflamatoria crónica del tracto gastrointestinal con etiología desconocida, que se caracteriza por lesiones segmentarias específicas desde la cavidad oral hasta el tracto digestivo del ano. Clínicamente, el dolor abdominal, la diarrea, la masa abdominal, la formación de fístulas y la obstrucción intestinal se caracterizan por fiebre, anemia, trastornos nutricionales y manifestaciones extraintestinales de articulaciones, piel, ojos, mucosa oral e hígado. El tamaño de los labios mayores o del ano es diferente, suave y sin masa sensible: los órganos abdominales y la fascia en la parte inferior de la cavidad pélvica se separan del perineo, que se denomina flujo vaginal. El perineo es la conexión de los nódulos isquiáticos a ambos lados de la estructura del tejido blando de la salida pélvica cerrada debajo de la cuenca.Se dividirá en dos triángulos: el frente se llama triángulo urogenital, que está cerrado para el tracto urogenital, el hombre tiene la uretra, la mujer tiene la uretra y la vagina. Pase; la parte posterior se llama triángulo del ano, cerrada para la olla, y el recto pasa. Hay un punto débil entre el apéndice del piso pélvico y el músculo de la cola púbica, y la mayoría de las garrapatas pasan por este espacio. La fístula perineal es una hernia abdominal rara, se presenta principalmente en mujeres mayores de 40 años y está relacionada con la fosa rectal más profunda de la mujer que con el hombre y con los múltiples músculos del músculo perineal.

Las úlceras vulvares pueden caracterizarse por úlceras vulvares agudas y úlceras vulvares crónicas. Entre ellas, las úlceras vulvares agudas tienen las siguientes manifestaciones:

(1) Vulvitis no específica. La afección es más leve y aparecen más úlceras después de rascarse. Las úlceras son generalmente superficiales, pero el dolor es más severo y, a veces, hay síntomas sistémicos, como calor bajo, fatiga, etc.

(2) infección por el virus del herpes. Esta situación comenzó rápidamente. Al comienzo de la enfermedad, había pitiriasis múltiple. Después de que la pitiriasis colapsó, se convirtió en una úlcera superficial. Las úlceras eran de diferentes tamaños. La base era de color gris amarillento, el tejido marginal era ligeramente más alto y había una congestión obvia. , edema, dolor intenso.

(3) enfermedad de Behcet. También llamado síndrome genital ocular, es una causa común de úlceras vulvares agudas. La úlcera vulvar aguda es una etapa de desarrollo de la enfermedad de Behcet, que puede ocurrir simultánea o secuencialmente con lesiones oculares y orales. El inicio es urgente y a menudo recurre. Las úlceras vulvares crónicas se pueden encontrar en la tuberculosis y el cáncer. La tuberculosis vulvar es rara, ocasionalmente secundaria a pulmón severo, tracto gastrointestinal, órganos reproductivos internos, tuberculosis peritoneal u ósea. Ocurre en los labios o aponeurosis vestibular. La lesión se desarrolla lentamente. Al principio, generalmente es un pequeño nódulo limitado, y pronto se rompe en una úlcera poco profunda con un borde suave. La forma de la úlcera es irregular, la base es desigual y está cubierta de suciedad similar al queso. La lesión generalmente es indolora, pero puede ser muy dolorosa después de ser estimulada o frotada por la orina.

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