Fístula esofágica

Introduccion Las complicaciones graves de la cirugía de la columna cervical, la fístula esofágica es una situación grave, se puede combinar con la cirugía de la columna cervical, la aparición retrasada de la prefabricada, pero también debido a la cirugía anterior cervical directamente, a veces debido a la cirugía de revisión anterior cervical o la cirugía de fijación interna no es cuidadosa Separación de tejido cicatricial y lesión accidental del esófago, hay casos de fístula esofágica causada por perforación ulcerosa crónica debido al aflojamiento de la fijación interna o incluso desprendimiento de componentes. Una vez que el diagnóstico es claro, se debe evaluar rápidamente la condición del paciente, la ventilación, el estado nutricional, el estado del agua y los trastornos de electrolitos, y luego se debe realizar el drenaje y la cirugía correctiva sin dudarlo. En principio, la atresia esofágica o combinada con fístula traqueoesofágica debe tratarse lo antes posible.

Porque

La operación cervical combinada con una lesión, la cirugía cervical anterior conduce directamente a cirugía ortopédica anterior o cirugía de fijación interna sin separación cuidadosa y tejido cicatricial y lesión accidental en el esófago, desprendimiento de esófago suelto o incluso fijo en el esófago para formar una perforación ulcerosa crónica que conduce a la fístula esofágica . La causa de esta malformación es desconocida. Factores genéticos, ambientales y de otro tipo están relacionados con él.

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Inspección relacionada

Examen endoscópico de examen endoscópico para examen endoscópico

Los síntomas prodrómicos de la fístula esofágica a menudo no son sistémicos, solo molestias en el cuello, hinchazón y dolor, combinados con molestias al tragar; hinchazón local que en el lado normal, hay sensibilidad, pero generalmente la hinchazón y la sensibilidad después de la cirugía se sienten normales, es difícil atraer nuestra atención, Los signos más característicos son que la piel local es de color rojo oscuro y la masa se agranda progresivamente.

Diagnóstico diferencial

1, inflamación de la encía esofágica traqueal: pacientes con sífilis esofágica una vez que las encías causadas por un espasmo esofágico traqueal (bronquial) tosen cada vez que comen. Además, también pueden aparecer otros síntomas de esofagitis y obstrucción.

2, agrandamiento de la simetría esofágica: las características de rayos X de la fístula esofágica inferior son diferentes de la fístula esofágica media y el anillo esofágico inferior, el extremo proximal del tendón (extremo de la cabeza) es la expansión de la simetría esofágica y el extremo distal (área del vestíbulo esofágico) es doble Cóncavo Una de las manifestaciones clínicas de la fístula esofágica y el anillo esofágico. La red esofágica y el esófago se confunden fácilmente con la contracción y la estenosis del músculo esofágico. Estrictamente hablando, la fístula esofágica es un diafragma sacro quebradizo delgado (2 ~ 3 mm) que consta solo de la mucosa y la submucosa en la luz esofágica, visible en cualquier parte del esófago. El anillo esofágico a menudo se conoce como un anillo grueso, resistente y estrecho de mucosa esofágica y capas musculares. Los hallazgos de la radiografía son indistinguibles, por lo que las fístulas y los anillos esofágicos deben identificarse en función de los síntomas, signos, signos de rayos X, manometría esofágica y biopsia endoscópica.

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