Pústulas

Introduccion La pústula es una protuberancia de la cavidad epitelial localizada que contiene pus turbio. Se originó en la piel y evolucionó a partir de ampollas papulares. Las pústulas varían en tamaño y puede haber un enrojecimiento inflamatorio a su alrededor. Después de que las pústulas superficiales se secan, se vuelven purulentas y no dejan cicatrices. Las pústulas pueden formar úlceras y dejar cicatrices. Las pústulas se refieren a la cavidad formada debajo de la epidermis o epidermis, y el contenido es herpes de pus. La mayoría de las pústulas son reacciones inflamatorias defensivas causadas por infecciones bacterianas purulentas, y algunas pústulas están esterilizadas (relacionadas con irritación tóxica, reacciones alérgicas, etc.). Las glándulas sebáceas del folículo piloso están bloqueadas y no se comunican con el mundo exterior. Primero, se forma el acné de cabeza blanca, y la superficie es como una punta blanca ligeramente sobresaliente. Cuando las espinillas empeoran, se forman pápulas, y las pápulas se inflaman e intensifican, y se forman pústulas.

Porque

El mecanismo de las pústulas varía según la causa. La causa del impétigo en algunas enfermedades sigue sin estar clara. Sin embargo, existe una gran cantidad de glóbulos blancos en la cavidad de la pústula.

Las pústulas virales similares al acné están infectadas por diferentes virus a través de gotitas o infecciones de contacto, y después de una serie de reacciones inmunes, se producen pústulas epidérmicas o subepidérmicas. Los cambios típicos pueden causar degeneración reticular y en forma de globo de la epidermis, así como cuerpos de inclusión de diferentes virus.

Las infecciones bacterianas son causadas principalmente por infecciones estafilocócicas y estreptocócicas. La ruta de infección es la infección primaria y la infección secundaria. La infección primaria es una pústula causada por la invasión directa de las bacterias patógenas en la piel. Como el impétigo infeccioso, su patogenia patógena juega un papel importante. Las infecciones secundarias se producen sobre la base de las lesiones originales. Por lo general, es una infección mixta de varias bacterias, como la dermatitis infecciosa similar al eccema. El factor causante de las pústulas bacterianas, los agentes patógenos se multiplican en la piel o el contacto con cepas con fuerte virulencia externa, y el daño de la epidermis hace que los agentes patógenos sean fáciles de invadir. La piel pediátrica es delgada y sensible y resistente a las infecciones. Trastornos metabólicos, desnutrición, fatiga o susceptibilidad a ciertas disfunciones inmunes.

Las erupciones no infecciosas son pústulas asépticas. La causa general aún no está clara, como el impétigo similar al herpes, la psoriasis pustulosa. Se cree que está relacionado con factores como infección focal, trastornos endocrinos y disfunción inmune.

(1) pus infeccioso

1. Pus similar al acné viral, erupción cutánea similar a la varicela de Kaposi, vacunación, eccema similar a la vacuna, viruela, viruela ovina, vacuna, nódulos de ordeño.

2. Impétigo infeccioso pustular inflamatorio bacteriano, impétigo ampolloso, úlceras pustulares profundas, impétigo neonatal, impétigo folicular, acné necrotizante, ampollas, foliculitis por alopecia. , pioderma ampollosa superficial de la mano (pie), erupción bacteriana pustulosa, dermatitis infecciosa similar al eccema.

3. Las pústulas infecciosas de hongos, espiroquetas y pulgones se encuentran en la ictericia, el esputo purulento, la sífilis pustulosa, el acné y la dermatitis del folículo piloso.

(dos) pústulas no infecciosas

Este grupo de enfermedades pústulas asépticas pequeñas, la mayoría de las causas no son muy claras, como la psoriasis pustular, el absceso similar al herpes, la pustulosis subaracnoidea, la pustulosis palmoplantar, la acrodermatitis continua, los lactantes Impétigo de extremidades, foliculitis pustular eosinofílica, erupción miliar pustulosa, pústulas causadas por medicamentos como el bromo y el yodo.

Cheque

Inspección relacionada

Alanina aminotransferasa (ALT) Prueba de resistencia a los antibióticos bacterianos Prueba de captación indirecta de anticuerpos fluorescentes (prueba FLA-ABS) contra la lepra antidepidémica de anticuerpos en la membrana basal

Primero, historial médico

Comprender la velocidad de la aparición inicial de pústulas es la edad del primario o desde la ampolla hasta el inicio de la enfermedad pustulosa y comprender la causa de la enfermedad son pústulas infectadas o pústulas no infecciosas.

Las pústulas similares al acné se encuentran en las infecciones virales. Hay antecedentes de exposición epidemiológica a la vacunación. Hay antecedentes de vacunación contra la vacuna; el eccema similar a la vacuna es una persona propensa al acné o productora de acné que tiene antecedentes de contacto con ovejas y vacas.

Las pústulas sospechosas son una infección supurativa aguda. Generalmente, hay un enrojecimiento inflamatorio alrededor de las pústulas debido al eritema. Solo los síntomas locales son severos. Puede haber fiebre, escalofríos, aumento de glóbulos blancos, etc. Los síntomas sistémicos generalmente tienen ganglios linfáticos locales. La edad de inicio de la enfermedad también es útil en el diagnóstico de infección como infección, el impétigo es más común en niños con impétigo neonatal que se encuentra en el acné necrotizante neonatal. El dolor es fácil de producir en 30-50 años La foliculitis por alopecia masculina es más común en adultos jóvenes con algunos abscesos Ocurre en ciertas partes, como ictericia y esputo purulento en el cabello del cuero cabelludo.Para comprender el historial de infección personal, como hemorroides, infección, exposición a abscesos inducidos por sésamo, historial de esputo e historial de sífilis.

Segundo, examen físico

(a) la naturaleza del tratamiento de pus

La relajación superficial abdominal del absceso es más delgada debajo de la capa de asta y el absceso intraepitelial se observa en la psoriasis de tipo pus generalizada tumor de pus submucoso cáncer de pus tipo acné cáncer de pus infeccioso sepsis neonatal La parte superior del esputo purulento tiene una fosa umbilical para la infección viral. El absceso en la parte inferior del absceso se ve en la llaga impétigo cancerosa grande. A menudo hay un ganglio linfático inflamado alrededor del enrojecimiento inflamatorio.

(2) La ubicación y la cantidad de tratamientos de pus

El pustoma se presenta en la palma de la mano y se observa en la erupción purulenta del esputo purulento palmar y en la acromegalia continua de la psoriasis tipo absceso palmar, que ocurre en la cabeza del pus al final del dedo. La alopecia del esputo purulenta, la foliculitis, el acné necrotizante, el cáncer de pus se produce en la cara y el centro del pecho y la espalda.

(3) Disposición del tratamiento de pus

Es muy significativo para el diagnóstico. Los abscesos están dispuestos en forma de anillo o arco. Se encuentran en la psoriasis. El cáncer de pus similar a una llaga se forma en una pasta y se encuentra en el impétigo generalizado tipo psoriasis tipo psoriasis tipo absceso.

Tercero, inspección de laboratorio.

La infección viral de los granulocitos de sangre periférica del absceso es baja o normal, como la infección combinada de granulocitos puede aumentar ligeramente, la detección de genes de ADN microbiano patógeno puede ayudar a diagnosticar la histopatología con degeneración reticular visible característica y degeneración similar a un globo en la parte inferior de las células del globo El absceso bacteriano que contiene cuerpos de inclusión viral con cultivo de pus mejorado con granulocitos tiene un crecimiento de bacterias patógenas. Debido a las diferentes cepas de la cepa infectada y a las diferentes profundidades de las lesiones, las manifestaciones histopatológicas son: reacción inflamatoria como la infiltración de abscesos y necrosis en los oocistos, y el examen microscópico directo de la infección micótica del hongo absceso. Reacción positiva El cultivo de tumores pus no infecciosos es generalmente negativo, y las rutinas de sangre se pueden verificar de acuerdo con diferentes condiciones. La patología de la globulina de la placa de conejo es útil para el diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico debe diferenciarse de los siguientes síntomas:

1. Pústulas pequeñas en los pliegues de la piel durante el embarazo.

Las manifestaciones de impétigo tipo herpes son pequeñas pústulas en los pliegues de la piel durante el embarazo. El herpesigo herpetiforme (impétigo herpetiforme) es una enfermedad cutánea grave que se presenta en mujeres embarazadas, cuyo daño básico es la aparición de pústulas asépticas basadas en eritema, a menudo acompañadas de síntomas sistémicos graves. Alivie gradualmente después del parto, el re-embarazo puede recaer.

2. Acné pustular acné pustular

El gato es la expresión principal, las pústulas son del tamaño de grano a frijol mungo, las pústulas se forman en la punta de las pústulas y pápulas foliculares, y el pus es más grueso después de la ruptura, dejando una cicatriz poco profunda.

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