Síntoma >> Psiquiatría >> Psiquiatría

Trastorno mental

Introducción
Patógeno
Examinar
Diagnóstico

Introducción

Introduccion Los trastornos mentales se refieren a trastornos en los que ocurre el funcionamiento mental del cerebro, lo que lleva a diferentes niveles de actividad mental, como cognición, emoción, comportamiento y voluntad. Trastornos emocionales comunes, trastornos orgánicos cerebrales, etc.

Patógeno

Porque

Existen muchos factores en los factores patogénicos: herencia congénita, características de la personalidad y factores físicos, factores orgánicos y factores ambientales sociales. Muchas personas con trastornos mentales tienen delirios, alucinaciones, delirios, trastornos afectivos, risas, diálogo interno, conducta extraña y disminución de la voluntad. La mayoría de los pacientes carecen de conciencia de sí mismos, no admiten que están enfermos y no buscan ayuda médica de manera activa. . Las enfermedades mentales comunes incluyen esquizofrenia, trastorno depresivo maníaco, trastorno mental menopáusico, trastorno mental paranoico y trastornos mentales asociados con diversas lesiones orgánicas.

(1) Factores biológicos (factores internos)

1. Los factores de herencia genética son uno de los factores patogénicos más importantes, pero no son los únicos factores, ni son una herencia positiva de un solo gen. Generalmente se cree que las interacciones de múltiples genes aumentan el "riesgo" o la posibilidad de trastornos mentales. En el caso de la esquizofrenia, incluso si se trata de un solo huevo, la misma tasa es inferior al 50%. La prevalencia de por vida de las personas normales es de aproximadamente el 1%, y la prevalencia de por vida de los pacientes con esquizofrenia es solo de aproximadamente el 10%.

2. Infección y trauma del sistema nervioso central.

(2) Factores psicológicos y sociales (causas externas)

1. El trastorno de personalidad es en sí mismo un trastorno mental. Las personas con personalidad deteriorada tienen más probabilidades de sufrir trastornos mentales. Y algunos trastornos de la personalidad están estrechamente relacionados con trastornos mentales específicos.

2. El estrés por estrés generalmente es solo una causa de trastorno mental, y solo en casos raros (como el trastorno de estrés agudo) puede ser la causa directa.

Examinar

Cheque

1. Características de diagnóstico clínico

(1) La manía y la depresión son principalmente manifestaciones de un aumento o disminución significativo y persistente del estado de ánimo. En el caso de los episodios maníacos, el trasfondo de la emoción emocional va acompañado de un aumento de las actividades de pensamiento y disposición; en el caso de los episodios depresivos, en el contexto de emociones bajas, acompañado de actividades de pensamiento lento y voluntad reducida. La mayoría de las anormalidades de pensamiento y acción de los pacientes se coordinan con estados de ánimo altos o bajos.

(2) puede estar acompañado de síntomas de malestar físico. Los episodios maníacos a menudo se acompañan de aumento del apetito, hipersexualidad y disminución del sueño; los síntomas físicos son más comunes en los episodios depresivos, como el despertar temprano, pérdida de apetito, pérdida de peso, pérdida de libido y depresión. El ritmo cambia para ayudar a diagnosticar.

2. La mayor parte del curso de la enfermedad tiene un curso paroxístico, y el estado mental puede recuperar el nivel previo a la enfermedad durante el episodio. Ha habido episodios similares en el pasado, o episodios alternos de manía y depresión en el curso de la enfermedad, que son útiles para el diagnóstico.

3, la familia, especialmente los parientes de primer grado tienen un historial familiar muy positivo de enfermedades similares, exámenes de actividad física y neurológica y pruebas de laboratorio en general, sin resultados positivos, imágenes del cerebro y resultados de exámenes psicoquímicos para referencia.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

1. Trastorno afectivo secundario

Las enfermedades orgánicas del cerebro, las enfermedades físicas, ciertas drogas y sustancias psicoactivas pueden causar trastornos del estado de ánimo secundarios y los puntos de identificación de los trastornos del estado de ánimo primarios:

1 El primero tiene una enfermedad orgánica clara, o tiene antecedentes de tomar ciertas drogas o usar sustancias psicoactivas, el examen físico tiene signos positivos, y los exámenes de laboratorio y otros exámenes auxiliares tienen indicadores correspondientes;

2 El primero puede tener alteración de la conciencia, síndrome de amnesia y retraso mental, el segundo además de episodios maníacos espásticos, inconsciente, memoria y trastornos inteligentes.

3 Los síntomas de los trastornos del estado de ánimo orgánicos e inducidos por medicamentos fluctúan con la enfermedad de la enfermedad primaria, la enfermedad primaria mejora o los síntomas emocionales mejoran o desaparecen después de suspender el medicamento.

4 Algunos episodios maníacos causados por episodios maníacos, los síntomas del estado de ánimo elevado no son obvios, pero se manifiestan como irritabilidad, ansiedad y nerviosismo, como hipertiroidismo; o se manifiestan como euforia, irritabilidad, inestabilidad emocional. Como la arteriosclerosis cerebral, son diferentes de la manía.

5 El primero no tiene antecedentes de episodios de trastornos del estado de ánimo, mientras que el segundo puede tener un historial similar de convulsiones.

2, esquizofrenia

En las primeras etapas de la esquizofrenia, a menudo se produce excitación psicomotora, aparecen síntomas depresivos o se produce depresión durante el período de recuperación de la esquizofrenia, similar a los episodios maníacos o depresivos.

1 esquizofrenia nueva excitación del ejercicio mental o síntomas depresivos, los síntomas emocionales no son los síntomas primarios, sino el trastorno del pensamiento y la apatía emocional como los síntomas principales; trastornos del estado de ánimo con un estado de ánimo alto o bajo como los síntomas primarios.

2 actividades mentales como el pensamiento, la emoción y el comportamiento de voluntad de los pacientes con esquizofrenia no están coordinadas, a menudo muestran un habla desordenada, un pensamiento incoherente, emociones no coordinadas y un comportamiento extraño; los episodios maníacos agudos pueden caracterizarse como irritabilidad, síntomas psicóticos También puede haber una excitación psicomotora no coordinada, pero aparece la aparición de síntomas emocionales. Si el paciente tiene un episodio similar en el pasado y se alivia bien, o se trata con un estabilizador del estado de ánimo, el diagnóstico debe considerarse como un episodio maníaco.

3 La mayoría de los casos de esquizofrenia progresan o continúan progresando, a menudo tienen síntomas mentales residuales o defectos de personalidad durante el período de remisión; y los trastornos del estado de ánimo son episodios intermitentes de enfermedad, el intervalo es básicamente normal. 4 personalidad preexistente, antecedentes genéticos familiares, pronóstico y respuesta al tratamiento farmacológico pueden ser útiles para la identificación.

3. Trastornos mentales psicógenos.

El trastorno de estrés postraumático en los trastornos psicógenos suele ir acompañado de depresión, que debe diferenciarse de los síntomas depresivos. Los principales puntos de identificación son:

1 El primero a menudo aparece en eventos traumáticos graves, catastróficos y potencialmente mortales, como ser violados, sacudidos o maltratados, principalmente debido a la ansiedad, el dolor y la irritabilidad, y los cambios de humor son grandes. Cambios de ritmo ligero.

2 La función mental anterior no es obvia, los trastornos del sueño son difíciles de conciliar el sueño, hay pesadillas y pesadillas relacionadas con el trauma, especialmente por el sueño de gritar; y la depresión tiene un retraso mental obvio, más trastornos del sueño Despierta temprano

3 El primero a menudo vuelve a experimentar el evento traumático y ha repetido recuerdos intrusivos, lo cual es fácil de sorprender.

4, depresión y malos trastornos emocionales

No existe una diferencia esencial entre los dos, el mismo paciente puede ser un episodio depresivo típico en el episodio de la cabeza de la tela, y el otro puede ser un trastorno del mal humor, pero el grado de investigación de los síntomas es diferente o la diferencia en el período de la enfermedad. Sin embargo, algunas personas piensan que todavía hay una diferencia entre los dos, los principales puntos de identificación:

1 La primera es la principal, la historia del patrimonio familiar es más obvia, la segunda se debe al corazón debido a la principal, la historia genética de la familia no es obvia.

2 El primero tiene evidentes insignias clínicas de retraso psicomotor, y hay síntomas biológicos característicos obvios, como pérdida de apetito, pérdida de peso, disminución de la libido, cambios en el ritmo de la luz de la mañana y de la mañana y de la noche; los últimos no son obvios.

3 El primero puede estar acompañado de síntomas psicóticos, el segundo sin él.

4 El primero es principalmente un curso autolimitado, y el segundo tiene un largo período de tiempo, que dura al menos 2 años, y el intervalo es corto.

5 La primera puede ser una personalidad cíclica o no necesariamente, la segunda es sentimental, infeliz y más interna.

5. Manía y depresión y trastorno circulatorio afectivo.

La principal diferencia es que el trastorno del estado de ánimo de este último es menos grave y no cumple con los criterios de diagnóstico para episodios maníacos o depresivos, y no hay síntomas psiquiátricos.