Metástasis a distancia de carcinoma nasofaríngeo

Introduccion La tasa de metástasis a distancia del carcinoma nasofaríngeo es de entre 4,8% y 27%. La metástasis a distancia es una de las principales razones del fracaso del tratamiento del carcinoma nasofaríngeo. Los sitios metastásicos comunes son los huesos, los pulmones, el hígado y otros órganos. Nos vemos El carcinoma nasofaríngeo tiene un mayor grado de malignidad, y la metástasis en los ganglios linfáticos cervicales puede ocurrir en la etapa temprana.

Porque

La causa de la recurrencia tumoral y la metástasis no está clara, y la prevención y el tratamiento son mucho más difíciles que el primero.

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Los sitios más comunes de metástasis del carcinoma nasofaríngeo son los huesos, los pulmones y el hígado. Las metástasis óseas son comunes en la pelvis, la columna vertebral y las extremidades. Las observaciones clínicas mostraron que con el agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales, la posibilidad de metástasis a distancia también aumentó significativamente. La tasa de metástasis a distancia fue de 4.8% ~ 27%, y la autopsia encontró hasta 76%. Las metástasis óseas a menudo se manifiestan como dolor óseo, etc., las metástasis pulmonares muestran disnea, hemoptisis, etc., la metástasis hepática es dolor en el área del hígado, ictericia, etc. La estasis sanguínea es a menudo el síntoma más común de recurrencia del carcinoma nasofaríngeo.

Diagnóstico diferencial

Metástasis comunes del cáncer: la metástasis linfática es la forma más común de metástasis en el cáncer. Se refiere a la invasión de las células tumorales a través de la pared linfática. Después de la eliminación, el líquido linfático se lleva a los ganglios linfáticos del área de confluencia y se lleva a cabo el mismo crecimiento. El fenómeno de los tumores.

La metástasis de los ganglios linfáticos generalmente comienza con el primer conjunto de ganglios linfáticos más cercanos al tumor y luego a una distancia distante. Cuando las células tumorales se infiltran y crecen en cada estación, también se extienden a los ganglios linfáticos adyacentes del grupo. Sin embargo, hay excepciones: en algunos pacientes, también es posible evitar los ganglios linfáticos en la vía para transferirlos directamente a los ganglios linfáticos distantes. El modo de transferencia clínica se llama transferencia de salto. Estas características aumentan la complejidad de la metástasis tumoral, lo que resulta en una metástasis clínica de ganglios linfáticos que es difícil de encontrar la lesión primaria. El hígado es un órgano que es propenso a metástasis de varios tumores malignos y es uno de los sitios más frecuentes para el cáncer metastásico. La metástasis hepática se refiere al tumor primario no hepático que puede transferirse al hígado a través de la vía sanguínea o linfática. Las metástasis hepáticas comunes son principalmente del tracto digestivo, pulmón, páncreas, riñón y mama.

La metástasis pulmonar generalmente se refiere al deterioro de tumores malignos y metástasis a los pulmones. El pulmón es el único lugar para el flujo sanguíneo sistémico, y su abundante lecho capilar es un filtro de alta eficiencia, que es un buen sitio para la metástasis de varios tumores malignos. Del 20 al 54% de las personas que mueren de tumores malignos tienen metástasis pulmonares, y el 15% de los pulmones son el único sitio metastásico.

En general, se cree que las metástasis pulmonares se deben a que las células tumorales permanecen en la bifurcación de las pequeñas arterias o capilares de los pulmones, se adhieren al endotelio de los capilares para formar un coágulo y pasan a través de la pared del tubo hacia el tejido conectivo fuera de los vasos sanguíneos, y luego las células Hiperplasia, convirtiéndose en un tumor pequeño, formando tumores metastásicos.

La metástasis ósea es la transferencia de ciertas enfermedades primarias a través de la sangre. El cáncer de mama es el cáncer más propenso a la metástasis ósea. El cáncer de seno es el tumor maligno más común en el seno femenino, y también es uno de los tumores malignos más comunes en las mujeres.

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