Úlceras genitales recurrentes
Introducción
Introduccion La taxonomía internacional de Behcet: 1. Úlceras orales repetidas: Observado por el médico o el paciente, seguramente se quejará de úlceras aftosas o herpéticas, repetidas 3 veces en 1 año. 2. Úlceras genitales repetidas: observadas por el médico o el paciente afirmaron que los genitales tienen úlceras aftosas o calambres, especialmente los hombres. 3. Enfermedad ocular: uveítis (pre y / o post), células visibles en el vítreo durante el examen con lámpara de hendidura, vasculitis retiniana. 4. Lesiones cutáneas lesiones eritematosas nodulares, pseudo foliculitis, pápulas purulentas, erupción cutánea similar al acné (no se ve con prednisona). 5. Prueba de acupuntura positiva: tome una aguja pequeña de aguja estéril No. 20 e inclínela en la piel de la espina. Después de 24 a 48 horas, el médico juzgará el resultado. Cualquier persona con úlceras orales repetidas y más de 2 de las 4 restantes pueden diagnosticar la enfermedad.
Patógeno
Porque
La causa de esta enfermedad no está clara según la investigación, y está relacionada con los siguientes factores.
1 Infección: se ha informado que esta enfermedad está relacionada con anormalidades autoinmunes causadas por infecciones virales agudas o crónicas como estreptococos e infección por Mycobacterium tuberculosis. Por ejemplo, según informes nacionales, un tercio de los pacientes con esta enfermedad han sufrido en el pasado. Después de que la tuberculosis o algunos pacientes con tuberculosis han sido tratados con tuberculosis, no solo se ha curado la tuberculosis, sino que también han mejorado los síntomas de la enfermedad de Behcet. También se ha descubierto que el virus del herpes simple y el estreptococo hemolítico están asociados con esta enfermedad. Explique que la infección viral bacteriana está asociada con esta enfermedad.
2 factores genéticos: la enfermedad tiene una incidencia regional, como la más común en los países mediterráneos. Un estudio sobre HLA, una sustancia que indica características genéticas humanas, encontró que la tasa positiva de HLA-B5 en pacientes con enfermedad de Behcet era superior al 60%, y la tasa positiva de HLA-B51 también era alta. Por lo tanto, se ha sugerido que las características genéticas representadas por estos dos tipos de HLA pueden ser el entorno interno o interno de algunas enfermedades de Behcet. Debido a que no todos los pacientes con enfermedad de Behcet tienen HLA-B5 o HLA-B51 positivo, Behcet puede estar relacionado con la herencia autosómica recesiva.
3 oligoelementos: aumentó el contenido de varios oligoelementos en el tejido enfermo de los pacientes, como el cloro orgánico, el fósforo orgánico y los iones de cobre, algunas personas también descubrieron que algunos oligoelementos de zinc, la deficiencia de selenio, pueden estar relacionados con esta enfermedad.
4 anormalidades inmunitarias: anticuerpos anti-mucosas orales, anticuerpos anti-pared arterial y otros autoanticuerpos en el suero, la tasa positiva de complejos inmunes en el suero es del 60% y relacionada con la actividad de la enfermedad, la inmunoglobulina del paciente aumenta, la proporción de linfocitos está desequilibrada alrededor de los vasos sanguíneos, La inmunoglobulina linfocitaria, el complemento y otras sustancias relacionadas con la respuesta inmune se pueden ver en las lesiones como el líquido cefalorraquídeo y la pared de los vasos sanguíneos, lo que indica que la enfermedad está estrechamente relacionada con los trastornos inmunes.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de TC torácica de cultivo bacteriano intrauterino
(A) Condiciones necesarias: úlceras orales recurrentes; al menos 3 úlceras o úlceras similares al herpes se observaron dentro de un año.
(B) afecciones secundarias: (1) úlceras vulvares recurrentes confirmadas por el médico o las propias úlceras o cicatrices vulvares seguras de la paciente. (2) Oftalmitis: la uveítis anterior y posterior u oftalmólogos usan una lámpara de hendidura para detectar vítreo, glóbulos blancos o vasculitis retiniana. (3) Daño en la piel: nódulos similares al acné que se han usado o se han usado en el pasado o en el pasado para eritema o folículos pseudocabellados, o pápulas purulentas, o aquellos que no han usado glucocorticoides y no adolescentes. (4) Aquellos que son positivos para la prueba de acupuntura. Otros, como antecedentes familiares positivos, dolor articular artrítico, trombosis arteriovenosa, enfermedad aneurismática del sistema nervioso central, úlceras del tracto digestivo, etc., deben considerarse si está relacionado con esta enfermedad.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Diagnóstico diferencial de las úlceras orales La BD y la estomatitis recurrente por herpes aftosa se caracterizan por úlceras orales repetidas, y las lesiones tienen una forma similar, pero la primera implica múltiples síntomas de múltiples órganos y múltiples órganos. La última lesión está confinada a la cavidad oral.
2. Identificación de múltiples lesiones del sistema BD y los clones de síndrome sináptico grave de la enfermedad, síndrome de Reiter, etc. tienen lesiones de múltiples sistemas de múltiples sistemas, y tienen manifestaciones orales.
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