Reparación de labio hendido

El labio leporino congénito generalmente se divide en labio leporino unilateral y labio leporino bilateral. De acuerdo con el grado de fisura, se divide en grieta roja del labio, labio leporino incompleto y labio leporino completo. Las características del labio completo incluyen: el triángulo es triangular, el lado nasal del lado afectado es plano, la nariz es plana, la distancia entre los pies internos y externos de la nariz se ensancha, la pierna externa es baja, la columna nasal se divide oblicuamente y el labio leporino bilateral es corto. O haga que el músculo orbicular se divida, disloque. Los requisitos de reparación del labio leporino son: 1 alineación anatómica precisa, reparación de fisuras. 2 Reconstruya la dirección del músculo orbicular del ojo. 3 reconstruyen la base nasal, el pico del labio y el labio. 4 reparar las fosas nasales y la nariz. Tratamiento de enfermedades: labio leporino Indicación 1. 3 meses después del nacimiento, buena salud, reparación factible. La reparación del labio leporino de 2.2 a 3 años también corrigió la deformidad secundaria del labio leporino y la reducción del músculo orbicular. 3. Repare la deformidad secundaria del labio leporino 2 veces 2 años después de la cirugía. Contraindicaciones 1. El peso de los niños que eligen la cirugía de reparación del labio leporino es inferior a 5 kg. 2. La hemoglobina es inferior a 10 g / 100 ml. 3. El recuento de glóbulos blancos es superior a 104 / mm3 o la función de coagulación es anormal. 4. Los niños que se preparan para la cirugía de reparación del labio leporino tienen menos de 10 semanas de edad. 5, el niño tiene una infección aguda de la infección del tracto respiratorio superior. 6, los niños con cirugía de reparación de labio leporino tienen enfermedades del tracto digestivo. 7. Hay enfermedades inflamatorias en la cara y la boca y en el oído, la nariz y la garganta. 8, el exceso de amígdalas puede afectar la respiración después de la cirugía. 9, los niños con cirugía de reparación de labio leporino no pueden tolerar la anestesia general. Preparación preoperatoria 1. El paciente debe tener un buen estado nutricional, la hemoglobina es superior a 10 g, y la cirugía debe realizarse sin inflamación aguda y crónica. Se requiere un examen físico general regular y una mejora general antes de la cirugía. 2. Limpie la boca y las fosas nasales de 1 a 2 días antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. Punto fijo: determine el punto básico de la anatomía de la superficie del labio superior. Hay 7 puntos básicos comunes, el punto 1 está en el pico del labio del lado sano; el punto 2 es el punto más bajo de la persona; el punto 3 está en el pico del labio del lado afectado, 1 ~ 2 = 2 ~ 3; los puntos 4 y 6 están en el lado de la hendidura nasal de la hendidura del labio Arriba, la suma del punto 4 al borde del pilar pequeño y el punto 6 al borde interno de la nariz es igual al ancho de la fosa nasal sana; el punto 5 está en el punto medio de la fosa nasal sana; y el punto 7 está al grosor del lado afectado. Además de los puntos básicos anteriores, de acuerdo con los diferentes métodos de reparación, es necesario agregar puntos fijos para realizar diferentes reparaciones. 2. Separación: si el sótano nasal es ancho y la tensión es grande durante la sutura, el surco alveolar debe separarse primero para lograr el propósito de reducir la tensión. Antes de que el labio esté rojo en cada lado, se tira de una sutura, se abre el labio y luego se corta la mucosa en el lado de la hendidura alveolar, y el periostio se separa hacia arriba por el vástago; el rango de separación del lado de la enfermedad es mayor que el de la salud En el lateral, a veces es necesario extender y separar la base de la alarma, de modo que el tejido blando de la mejilla se afloje por completo, de modo que no haya tensión después de la sutura. Luego, se bloqueó con una gasa de solución salina fisiológica de adrenalina 1: 200,000, y se suprimió la hemostasia. Si la grieta es estrecha, no es necesario separar este plano. 3. Incisión: Primero, use una abrazadera de labio para presurizar el labio superior a ambos lados de la grieta, y luego use un cuchillo afilado para cortar oblicuamente desde la parte inferior hacia la parte superior en la dirección de la línea de puntos, dejando la mucosa ligeramente más que la piel. La piel, el músculo y las capas mucosas están separadas. Mantenga los labios rojos cortados para reparar los labios. 4. Separación y sutura de la capa muscular: la capa muscular se separa debajo de la subcutánea y submucosa, respectivamente, y luego se separa y corta en la base de la columna nasal y la base de la nariz, y se divide en dos o tres colgajos musculares triangulares. Luego, los colgajos musculares triangulares se superponen y suturan, y el colgajo triangular superior superior se sutura en la base de la pequeña columna nasal, y el colgajo triangular inferior se sutura sobre los labios rojos para restablecer completamente el músculo orbicular. 5. Costura: de acuerdo con la incisión de diseño, la mucosa se sutura primero, la sutura se golpea en el lado oral y la capa muscular se cose de arriba a abajo. La piel y la piel se suturaron con un hilo de monofilamento de nylon 3-0 a 5-0 o un hilo de polipropileno. Finalmente, se utiliza una sutura labial en forma de z para evitar el agrietamiento rojo del labio superficial causado por las costuras rectas. Se corta la porción de transición del labio lateral delgado, y el labio del labio se forma en una aleta triangular para aumentar el grosor del labio lateral delgado, de modo que el grosor del labio superior sea uniformemente simétrico y finalmente se elimine el exceso de tejido. Complicacion El sangrado, la obstrucción de las vías respiratorias, la infección, la ruptura de la herida y la formación de fístulas son síntomas comunes después de la reparación del labio leporino y el paladar hendido.

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