cirugía epicántica
La nariz oriental es relativamente plana, por lo que es muy común que los recién nacidos en China tengan ecólisis interna. Sin embargo, la mayoría de ellos se desarrollan con el puente de la nariz, y la ecólisis interna desaparece o se alivia. Generalmente, no se necesita cirugía. Solo aquellos que tienen piel obvia después de la pubertad necesitan cirugía. La ecólisis interna congénita, debido a la tensión vertical de la cresta ilíaca interna, causa un pliegue de la piel en el maléolo medial. La formación de la ecólisis interna no se debe al nivel excesivo de la cresta ilíaca interna en la piel, por lo que la resección de la piel temporal medial no puede corregir la muda. La corrección razonable de la cirugía de gamuza consiste en utilizar el método de indexación del colgajo para reducir la tensión vertical de la piel y lograr un efecto correctivo. Como la muda interna puede desaparecer o reducirse con la edad, la cirugía debe realizarse después de la pubertad. Sin embargo, aquellos que tienen una combinación de ptosis y paladar hendido pequeño, especialmente aquellos con un tipo inverso de ecdisis interna, pueden someterse a una cirugía antes de los 2 años. Tratamiento de enfermedades: síndrome de paladar hendido congénito Indicación El ante interno es una corrección cosmética para fines cosméticos. Preparación preoperatoria 1, se debe explicar al paciente antes de la cirugía, las cicatrices quirúrgicas se pueden ver localmente, especialmente dentro de los 6 meses. 2, la posición normal de las hemorroides internas debe ser 1/2 distancia de la pupila, es decir, posicionada en el punto medio del centro del puente de la nariz y el centro de la pupila. Procedimiento quirurgico Corrección Yv 1. Marque primero las hemorroides internas normales y mida la distancia que debe acortarse. 2. El tobillo interno se convierte en una incisión en la piel en forma de y, y los brazos de y son sustancialmente paralelos a los cóndilos superior e inferior. El eje largo de y está en el plano del cóndilo medial, desde el lado nasal del cóndilo interno hasta el lado nasal, y la longitud de la incisión se determina de acuerdo con el grado de la epidermis interna. 3. Después de la separación por vía subcutánea, la incisión en forma de Y se hace en una sutura en forma de V. Si el ante interno es más obvio, la tensión local es mayor cuando se utiliza la sutura en forma de V, y se puede hacer una sutura debajo de la piel antes de suturar. Corrección de Blair 1. Haga una incisión en la piel en forma de Y en el maléolo medial, y haga una incisión en rama en los extremos superior e inferior de la incisión hacia el tobillo interno para hacer cuatro aletas triangulares a, b, c y d. 2. Los dos colgajos a, b, cyd están escalonados y transpuestos, y la incisión en la piel se sutura intermitentemente. Corrección de Stallard 1. La longitud total del pliegue sacro es una incisión cutánea curva. Se realiza una incisión en la piel sustancialmente vertical en el extremo superior de la incisión. La incisión en la piel se realizó desde la incisión en forma de arco hasta el lado superior de la nariz, 4 mm por debajo del tobillo interno. La incisión se terminó a un nivel de aproximadamente 4 mm desde la incisión horizontal de la incisión. En este momento, la incisión en la piel tenía forma de z. 2. Libere hacia arriba y hacia abajo dos aletas triangulares para una indexación escalonada. Suturar intermitentemente la incisión de la piel. Corrección de Speath Una incisión en la piel curvada a lo largo del borde interior de ante. Las incisiones cutáneas ac y bd, que son casi perpendiculares a los bordes interior e inferior de los bordes superior e inferior, se forman en ambos extremos de la ranura, y se separan dos aletas triangulares a y b. En ambos extremos de ayb, el colgajo se levanta hacia la nariz y debajo de la nariz, de modo que el tobillo interno queda completamente expuesto, y la posición correcta se marca con violeta de genciana, es decir, puntos e y f. La incisión de ramificación 0e, 0f se realizó en e y f en el punto central 0 de la incisión del saco interno, y el tejido subcutáneo se separó en dos aletas triangulares c y d. Las dos aletas de la piel a y c y las dos aletas b y d están interdigitadas y transpuestas, y el borde de la herida de la piel se sutura intermitentemente. Corrección de mostaza 1. Use violeta de genciana para marcar el esputo original y la posición normal del esputo p1, p2. La línea de incisión oa, ob, que es 60 ° en la dirección oblicua de la sentadilla y la axila, es oa = ob = p 1p2 menos 2 mm. Luego, las líneas de hendidura de 45 ° ac y bd se hacen al lado de la nariz en ambos extremos de a y b, y su longitud es igual a oa y ob. P2 es la línea de incisión de la piel p2e, p2f paralela a los márgenes temporales superior e inferior, y la longitud también es igual a oa, ob. 2. Corte la piel y el músculo orbicular a lo largo de las líneas de incisión anteriores, evitando dañar la vena ilíaca interna. Se cortó el ligamento maleolar medial y se realizó la sutura en el extremo de ruptura del lado temporal, y se fijó el ligamento maleolar medial en el p1 o el revestimiento ligeramente hacia arriba de la cresta ilíaca. 3. Libere las cuatro aletas anteriores e interdigite las dos aletas a, c y b, d. Recorte el exceso de piel en la incisión y suture la incisión de forma intermitente. Corrección de resección de la piel en forma de L en ante bajo 1. En la parte superior de la cresta ilíaca interna, 2 mm debajo de las pestañas debajo del borde del borde, haga una incisión en la piel paralela al borde, y la incisión no debe ser más corta que la parte central de la mandíbula inferior. De acuerdo con la condición de la gamuza inferior, se determina el ancho de la piel que debe eliminarse de la cresta ilíaca interna, y la piel del borde superior de la incisión de la cresta ilíaca inferior se tira hacia abajo en la dirección nasal, hasta que la epidermis inferior desaparezca y las pestañas vuelvan a la posición normal. Marque los puntos con violeta de genciana. Se realiza una incisión en la piel desde el punto marcado a ambos extremos de la incisión en la piel original. Cortar la piel en forma de L en este lugar. 2. Haga una pequeña separación a escondidas del tejido subcutáneo circundante. Suturar intermitentemente la incisión de la piel.
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