Reducción cerrada de fracturas de radio proximal
Reducción cerrada del húmero proximal para el tratamiento de fracturas de húmero proximal. La fractura del húmero proximal representó más del 1% de la fractura en niños, principalmente en niños con cierre cercano de la epífisis, de 9 a 14 años. No hubo diferencias significativas en género y lados izquierdo y derecho. El tipo más utilizado es el tipo Jeffrey. El tratamiento incluye: 1 fijación simple sin reinicio; 2 cierre cerrado de manipulación; 3 reducción del trineo percutáneo; 4 reducción del trineo de aguja intramedular; 5 reducción abierta y fijación interna; 6 cabeza humeral o chatarra de cabeza pequeña. Hay muchos factores que determinan el método de tratamiento, incluido el grado de desplazamiento de la fractura, la relación con otras lesiones, la edad del niño enfermo y el tiempo después de la lesión. Esta sección se centra en los métodos de cierre cerrado y reducción abierta. Tratamiento de enfermedades: fractura de tibia Indicación La reducción cerrada de la fractura del húmero proximal es adecuada para la fractura incompleta del húmero proximal y una deformidad angular de <60 °. Preparación preoperatoria Examen preoperatorio regular. Procedimiento quirurgico La articulación del codo afectada se endereza, y el asistente tira del extremo proximal de la articulación del codo hacia el extremo proximal con una mano, y la otra mano debe colocarse en el lado interno del extremo distal del húmero para aplicar fuerza al exterior de la articulación del codo, de modo que la articulación del codo se abra hacia adentro. El cirujano agarra el antebrazo con una mano y lo jala hacia el extremo distal, manteniendo la posición de supinación del antebrazo para relajar los músculos supinadores y bíceps; manteniendo la tensión del codo en varo para superar el desplazamiento del extremo distal hacia el lado cubital, lo cual es bueno para la fractura Restablecer; el pulgar de la otra mano se presiona frente a la cabeza pequeña del húmero, flexionando la articulación del codo, y el antebrazo se empuja hacia adelante para restablecer la cabeza humeral. La fluoroscopia confirmó la reducción de la cabeza humeral.
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