canulación lagrimal
Debido a la complicada operación de la anastomosis del canal lagrimal y la dacriocistorrinostomía, a veces de acuerdo con las condiciones específicas, la cánula o intubación más simple se puede usar para tratar el canal lagrimal o la obstrucción total del conducto lagrimal. , tubo de silicona, método de tira de silicona para el tratamiento de la dacriocistitis crónica obstrucción del conducto nasolagrimal. Aunque el efecto curativo de este tipo de cirugía es inferior al método de anastomosis, la operación es simple y ahorra tiempo, y el paciente sufre poco dolor. Si la operación falla, la anastomosis u otra cirugía no se ve afectada. Sin embargo, debe enfatizarse que el operador debe estar familiarizado con las características anatómicas del conducto lagrimal y sus tejidos circundantes. La operación debe ser estable y ligera, de lo contrario dañará el tejido lagrimal normal, formará demasiadas cicatrices o causará caminos falsos, no solo no cumplirá con las expectativas. El propósito también traerá nuevas dificultades a la reoperación. Tratamiento de enfermedades: dacriocistitis crónica Indicación La intubación del conducto lagrimal es aplicable a: 1. Los túbulos están bloqueados. 2. Obstrucción total del túbulo lagrimal. 3. El conducto nasolagrimal está bloqueado. Contraindicaciones El saco lagrimal tiene inflamación aguda. Preparación preoperatoria 1. Enjuague el saco conjuntival con solución salina. Las hojas de algodón de eccema y tetracaína se colocaron en los conductos nasales inferiores y el cornete inferior, y se anestesió el cornete inferior y se amplió la anestesia nasal inferior. 2. Si hay secreción en el saco lagrimal, enjuague el saco lagrimal con solución salina. 3. Dilatador de punctum, sonda lagrimal (0 a 4), aguja de acupuntura, peoscopio, frente y gancho para tubo. 4. Tubo de plástico: tome un tubo de plástico de plástico con un diámetro externo de 1 mm y un diámetro interno de 0.8 mm, que tiene unos 20 cm de largo. Después de calentar en ambos extremos y secciones intermedias del tubo, tire suavemente para hacer que el diámetro del tubo sea gradualmente más delgado. La parte cónica de la sección media tiene aproximadamente 25 mm de largo, y la curva es semianular. Los extremos de los extremos cónicos se cortan y las agujas se perforan en el lumen desde la pared del tubo, de modo que la punta de la aguja quede al ras del extremo del tubo, justo fuera del tubo. El núcleo del tubo y el soporte se utilizan para la intubación. Procedimiento quirurgico 1. La posición del paciente, la fijación de los párpados, el agrandamiento del punctum y la exploración del paso lagrimal son los mismos que la intubación del conducto lagrimal. 2. Durante la exploración del paso lagrimal, la sonda lagrimal se cambia gradualmente de una aguja fina a una sonda más gruesa para expandir el paso lagrimal, y la sonda se cambia del número 0 a 1, 2 y 3, etc., dependiendo de las circunstancias específicas, de modo que Después de que se detecta el bloqueo, se expande gradualmente. 3. Sostenga el tubo de plástico e inserte el extremo del tubo en el conducto nasal inferior por el punctum inferior, el canal lagrimal, el saco lagrimal y el conducto nasolagrimal de acuerdo con el método de exploración del conducto lagrimal. 4. La mandíbula inferior del paciente está cerca de la pared torácica. Después de ver el tubo de plástico con el sniffer y el espejo frontal, extraiga el tubo de plástico con un gancho y extraiga la aguja insertada en el tubo de plástico para sacar el tubo de plástico de la nariz. Afuera. 5. El otro extremo del tubo de plástico se inserta en el conducto nasal inferior desde el punto lagrimal superior, el conducto lagrimal superior, el saco lagrimal y el conducto nasolagrimal, y se saca la nariz. 6. El medio anillo del tubo de plástico se encuentra entre el punctum superior e inferior, la parte delgada se encuentra en el conducto lagrimal superior e inferior y el conducto lagrimal total, y la parte sin estirar es el tubo doble ubicado en el saco lagrimal y el conducto nasolagrimal, y los dos extremos del tubo conducen simultáneamente hacia la nariz. Se pueden cortar de 3 a 5 mm fuera de la nariz y esconderse en el vestíbulo nasal.
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