cirugía del recto conectivo

En circunstancias normales, los ejes visuales de los dos ojos deben ser paralelos cuando se observan objetos distantes. Los movimientos de los dos ojos deben ser coordinados y equilibrados. El ojo puede mantenerse mediante la función de fusión de ambos ojos para mantener la mirada del mismo objetivo. Cuando la posición del globo ocular o la anormalidad en el movimiento hace que el eje visual binocular se separe, se llama estrabismo. La incidencia de estrabismo es de 2.7 a 7.2% en países extranjeros y de 1-1 a 1.5% en informes nacionales.El estrabismo paralítico es uno de los tipos de estrabismo con músculos extraoculares o anormalidades de su inervación. Los niños con estrabismo paralítico tienen más probabilidades de causar ambliopía y, a menudo, se acompañan de una posición anormal de la cabeza, que es más dañina para los niños. Antes de la operación, es necesario averiguar la causa y luego determinar el plan quirúrgico. Tratamiento de enfermedades: oftalmoplejía dolorosa estrabismo paralítico Indicación 1. Parálisis completa de cualquiera de los cuatro músculos rectos, tratamiento conservador durante más de medio año sin ninguna mejora. En general, la rotación horizontal extramuscular o interna no debe exceder la línea media o los músculos rectos superior e inferior no deben subir ni bajar. 2. Cuando el músculo recto se corta debido a un traumatismo, no se puede encontrar el extremo roto. 3. El error iatrogénico de cirugía previa, cuando los músculos del ojo están fuera de la línea y no se pueden encontrar músculos. 4. Ausencia congénita de un músculo recto. Contraindicaciones 1. Los músculos antagonistas del músculo de la parálisis deben estar libres de contractura severa y fibrosis. Si la prueba de tracción es positiva, la primera operación puede resolver los músculos del ojo contraídos o fibróticos, y luego proceder a la siguiente operación según la situación. 2. Tres músculos rectos no deben cortarse en una sola operación, de lo contrario puede causar isquemia en el segmento anterior del ojo. 3. Después del tratamiento conservador, el movimiento ocular hacia el lado del músculo de parálisis mejora o es inestable, y el tratamiento debe continuar. 4. La causa de la enfermedad no se elimina (como la neuropatía craneal). Procedimiento quirurgico 1. Haga una incisión conjuntival limbal grande y separe la conjuntiva, el saco de espigas, exponga todo el punto de unión del músculo recto externo y los puntos de unión del tendón recto superior e inferior. 2. Use el gancho de esputo para abrir la conjuntiva y exponer los músculos. El recto lateral, el recto superior y los músculos rectos inferiores se extendieron hasta la mitad del ecuador con un gancho entrecerrado al centro del punto de unión, y tenían aproximadamente 15 mm de largo. Use el hilo de seda blanca 1-0 para conectar la mitad superior del músculo recto lateral con la mitad externa del músculo recto superior a las 10:30 y 7:30 amoral (ojo derecho) del ecuador del globo ocular, y la mitad inferior del músculo recto lateral y el músculo recto inferior. Las mitades externas están unidas y ligadas. 3. En funcionamiento, tenga cuidado de no ligar demasiado fuerte para evitar la circulación sanguínea de los músculos. Es recomendable hacer que los músculos simplemente toquen la ligadura y no se resbalen. Si el músculo antagonista del músculo paralizado restringe la rotación del músculo paralizado (prueba de tracción positiva), se realiza una pequeña incisión conjuntival corneal para migrar el músculo recto interno (aunque se ha realizado una cirugía en los cuatro músculos rectos, el fármaco anterior El suministro de sangre aún es suficiente, y la arteria ilíaca anterior del músculo en un lado sin cirugía aún está intacta). Reducción repentina de la sutura conjuntival.

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