Queratosis solar

Introducción a la queratosis solar. La queratosis solar (queratosis solar), también conocida como queratosis senil, es más común en hombres que en personas de mediana edad. Ocurre principalmente en el área expuesta, las lesiones de la piel son parches queratóticos marrones y la superficie está cubierta de escamas de color marrón oscuro que no se pelan fácilmente. A menudo soltero. El curso de la enfermedad es crónica. Si la lesión se expande rápidamente en forma de hoz o nodular, o incluso ulceración, sugiere la posibilidad de empeoramiento del carcinoma de células escamosas. La queratosis solar es una lesión precancerosa causada por la exposición al sol a largo plazo y el daño de la piel, y es propensa a ocurrir en pacientes de mediana edad y ancianos con piel clara. El daño comienza con una pápula plana de color rojo pálido con una superficie escamosa y con costra. Se puede pigmentar durante mucho tiempo, la superficie está seca y la queratinización es notable. Generalmente distribuidos en la cara, orejas, dorso de la mano y antebrazo y otras áreas a menudo expuestas al sol, algunos casos pueden convertirse en carcinoma de células escamosas. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: más comunes en hombres de mediana edad Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: carcinoma de células escamosas

Causas de la queratosis solar.

Causa:

La queratosis a la luz del sol, comúnmente conocida como queratosis senil, es una lesión precancerosa causada por la exposición al sol a largo plazo y el daño de la piel, y es propensa a ocurrir en pacientes de mediana edad y ancianos con piel clara. El daño comienza con una pápula plana de color rojo pálido con una superficie escamosa y con costra. Se puede pigmentar durante mucho tiempo, la superficie está seca y la queratinización es notable. Generalmente distribuidos en la cara, orejas, dorso de la mano y antebrazo y otras áreas a menudo expuestas al sol, algunos casos pueden convertirse en carcinoma de células escamosas.

Prevención de queratosis solar

Cuando salga en un día caluroso, debe hacer un buen trabajo para enmascarar la piel y protegerse del sol, minimizar la radiación UV y evitar el contacto con sustancias tóxicas.

1. Es especialmente importante evitar la exposición al sol, especialmente durante el verano de 10 a.m. a 3 p.m.

2. Aplique algunos protectores solares para proteger la piel. Se debe tener cuidado al usar protectores solares que sean efectivos, estables y duraderos, no fáciles de lavar con sudor, no tóxicos ni irritantes.

3. La aplicación tópica de retinoides tiene un buen efecto sobre la enfermedad y el envejecimiento de la piel.

4. Dieta razonable, la dieta debe ser ligera, evitar la comida picante picante.

Complicaciones de la queratosis solar Complicaciones carcinoma de células escamosas

Sin tratamiento, aproximadamente el 20% de los pacientes pueden desarrollar carcinoma de células escamosas, pero generalmente no hacen metástasis.

Síntomas de queratosis solar síntomas comunes queratina epidérmica pápulas rubor

Las lesiones cutáneas son pápulas redondas de color rojo a marrón pálido o blanco grisáceo, queratinizadas de forma irregular, límite claro, grosor de adhesión superficial y rango de adhesivo seco escamoso, no es fácil de despegar, rodeado de enrojecimiento, ocasionalmente hiperqueratosis obvia de las lesiones cutáneas Forma una esquina de cuero. Varían en tamaño de uno o unos pocos milímetros a 1 cm o más. El sitio de las lesiones cutáneas generalmente presenta un daño solar evidente, que se caracteriza por sequedad, contracción, atrofia y telangiectasia, y a menudo se acompaña de pecas seniles.

Ocurre en las partes expuestas, la cara, el labio inferior, el dorso de la mano, el antebrazo, el cuello, la cabeza y la calvicie son más comunes, las lesiones de la piel son múltiples y también son únicas. Sin síntomas ni picazón.

Una o más lesiones en aproximadamente el 20% de los pacientes sin tratamiento pueden progresar a carcinoma de células escamosas, pero generalmente no se produce metástasis; la tasa metastásica varía de 0.5% a 3%.

Examen de queratosis solar

Histopatología

Hiperqueratosis extensa de la epidermis con paraqueratosis obvia en el límite, donde las células epidérmicas están desordenadas, el núcleo es de forma irregular, grande y profundo, y se observa fisión nuclear. Las células basales son hiperplasia atípica en forma de yema y se extienden a la parte superior de la dermis; Degeneración significativa de la fibra elástica y, a menudo, más infiltración linfocítica. La epidermis anormal y el collar cerca de la epidermis normal se alternan y existen, y el límite se caracteriza claramente por la histopatología.

Diagnóstico e identificación de queratosis solar.

Diagnóstico

1. Se presenta principalmente en hombres mayores.

2. La incidencia está relacionada con la exposición al sol a largo plazo, y las partes expuestas, como la cara y la espalda, son más comunes.

3. La lesión es una placa hiperqueratótica del tamaño de la soja a la habichuela, tiene un color de piel casi normal y luego gradualmente marrón oscuro, con enrojecimiento leve alrededor, superficie rugosa y escamas pegajosas.

4. La enfermedad se desarrolla lentamente, generalmente sin síntomas, alrededor del 20% de cáncer.

5. Histopatología: 1 es una lesión precancerosa, que muestra la disposición celular desordenada, algunas células tienen atípico, 2 se divide en tres tipos: carcinoma hipertrófico, atrófico e intraepitelial, 3 colágeno superior es alcalófilo, denso Infiltración inflamatoria basada en linfocitos.

Diagnóstico diferencial

La queratosis seborreica es pápulas planas aceitosas, de color marrón a marrón oscuro, que se raspan fácilmente, mientras que las lesiones cutáneas queratinizadas solares son pápulas de cara rugosa o erupción maculopapular, que es pegajosa y difícil de raspar. La queratosis solar es una lesión precancerosa, y la queratosis seborreica rara vez es cancerosa.

Las manifestaciones clínicas de la queratosis de arsénico son similares a las de la queratosis solar, pero son más frecuentes y graves, más comunes en las palmas y los pies de atleta. Tienen uso o inyección a largo plazo, exposición a largo plazo al arsénico pentavalente y pueden ir acompañadas de una pigmentación excesiva causada por arsénico. .

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