Condiloma acuminado en mujeres
Introducción
Introducción a las verrugas genitales femeninas. Las verrugas genitales femeninas son lesiones proliferativas epiteliales causadas por la infección por el virus del papiloma humano y son una de las enfermedades de transmisión sexual más importantes. La cálida y húmeda mucosa de la piel vulvar facilita su crecimiento y reproducción, formando una vulva o un condiloma acuminado vaginal. Sin embargo, no todas las verrugas genitales son todas verrugas genitales. El período promedio de incubación de las verrugas genitales femeninas es de 2 a 3 meses. No hay desarrollo autolimitado de la enfermedad. Los síntomas son picazón y dolor locales, y algunos pacientes son asintomáticos. Sitio de crecimiento: vulva, vagina, cuello uterino, perianal, dos sitios comunes ocurren al mismo tiempo, manifestaciones locales de pápulas pequeñas de color rojo o gris claro, protuberancias en forma de crestas, a menudo fusionadas para formar ácaros similares a la coliflor, antecedentes de trastorno sexual, con 5% Después de que se aplicó el ácido acético, la lesión se volvió blanca. Pseudocondiloma período de incubación de 3 días a 3 semanas, hay autolimitación, generalmente asintomática, y algo de picazón local, distribución de simetría de rímel bilateral más común, dos sitios raros al mismo tiempo, la lesión es una espinilla en forma de pez o perla. Algunos son de tipo polipoide, tipo pelusa, no fusionados, antecedentes de trastorno asexual, el ácido acético al 5% después del recubrimiento no cambia de blanco. La causa no se conoce, y algunas personas piensan que está relacionada con múltiples hormonas, infecciones fúngicas u otros estímulos crónicos. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% Personas susceptibles: mujeres Modo de transmisión: transmisión sexual. Complicaciones: cáncer invasivo cervical
Patógeno
Verrugas genitales femeninas
Mala conducta sexual (60%):
La mayoría de las enfermedades de transmisión sexual son causadas por un mal comportamiento sexual. Si una mujer tiene múltiples parejas sexuales que tienen más probabilidades de tener verrugas genitales, una encuesta ha demostrado que las personas con múltiples parejas sexuales tienen más probabilidades de tener verrugas genitales que las parejas solteras. Las mujeres que son sexualmente jóvenes también tienen muchas probabilidades de tener verrugas genitales, las mujeres tienen relaciones sexuales antes de los 18 años, y la incidencia de verrugas genitales y las tasas de recurrencia son mucho más altas para las mujeres mayores. Por lo tanto, para garantizar la salud, debemos respetar estrictamente el mal comportamiento sexual. Si somos demasiado jóvenes, debemos prohibir el comportamiento sexual. Si somos jóvenes, tendremos verrugas genitales, lo que tendrá un grave impacto en la fertilidad futura.
Baja función inmune (10%):
Los pacientes con baja función inmune se infectan fácilmente por enfermedades como el lupus, tumores malignos, trasplante de riñón, glucocorticoides, la incidencia de condiloma acuminado y recurrencia, y la carcasa es grande y difícil de tratar. Para los pacientes con baja función inmune, debemos tener cuidado de proteger nuestro cuerpo y tomar varias medidas preventivas en la vida para evitar la aparición de verrugas genitales.
Otros factores (5%):
Otra enfermedad de transmisión sexual también es muy probable que cause verrugas genitales en las mujeres. Al igual que la gonorrea, la tricomoniasis, la melanina, las infecciones fúngicas, etc., estas enfermedades pueden destruir la barrera protectora de la mucosa, reducir la capacidad de resistir las infecciones de estas enfermedades y humedecer el ambiente local de los genitales para que el virus pueda reproducirse y reproducirse fácilmente. Hace que las mujeres desarrollen verrugas genitales.
Prevención
Prevención de verrugas genitales femeninas
1. Recuerde limpiar el inodoro después de ir al baño. Debido a que el ano puede traer muchas bacterias, no lo frote en los genitales después de ir al baño para reducir la posibilidad de infección. No enjuague la vagina, porque la vagina tiene una función de autolimpieza, si se enjuaga intencionalmente, no es buena.
2, el lavado de la ropa interior es mejor lavar con un jabón suave, no use un detergente potente o una lavadora. Use ropa interior de algodón, trate de no usar nylon, materiales de fibra sintética, para mantener la ventilación y la ventilación.
3, resueltamente poner fin al desorden sexual: el 60% de los pacientes con verrugas genitales se infectan a través del contacto sexual, lo que no solo trae dolor físico, sino que también causa desarmonía familiar y cargas de estrés mental. Por lo tanto, mejorar la ética sexual y no tener relaciones sexuales extramaritales son aspectos importantes para prevenir la aparición de verrugas genitales.
4, para evitar el contacto con la infección: no use la ropa interior, el traje de baño y la bañera de otras personas; no lave el estanque en el baño público, promueva la ducha, no se siente directamente en el asiento del baño después del baño; use el inodoro en los baños públicos tanto como sea posible; vaya al baño Lávese las manos con jabón antes; no nade en una piscina con alta densidad y desinfección deficiente.
Complicación
Verrugas genitales femeninas complicaciones Complicaciones Carcinoma cervical invasivo
1. El condiloma acuminado puede complicarse por la transformación maligna. Los datos epidemiológicos sugieren que existe una estrecha relación entre el condiloma acuminado y el cáncer genital. Se ha informado que del 5% al 10% de las verrugas genitales de la vulva, el cuello uterino y el perianal pueden desarrollar cáncer y convertirse en carcinoma in situ y carcinoma invasivo después de un largo período de tiempo. Muchos estudios experimentales también han demostrado una relación causal entre el VPH, el condiloma acuminado y el cáncer genital.
2. Esta enfermedad a menudo se complica con otras ETS: aproximadamente 1/3 de los pacientes con condiloma acuminado sufren de gonorrea, sífilis, infección por clamidia, tricomoniasis, etc. Debe controlarse, detectarse y tratarse a tiempo.
Síntoma
Síntomas de verrugas genitales femeninas Síntomas comunes vulva escamosa epitelial hiperplasia escamosa úlcera vulvar vulva ardiente irritación apariencia de úlcera es coliflor daño vulvar
Las verrugas genitales están muy devastadas por las mujeres. Cuando las verrugas genitales femeninas ocurren en la vulva, el síntoma más típico es que hay muy pocos granos rojizos y muy pequeños en la etapa temprana de la enfermedad, y luego la enfermedad se desarrollará. Los cambios adicionales se hacen cada vez más grandes, y las espinillas se mezclarán o se superpondrán, y la superficie se verá muy desigual, como una carcasa. Debido a que algunas partes están muy calientes y tienen estímulos crónicos, el cuerpo calloso crecerá rápidamente y eventualmente se convertirá en una forma diferente, como papilar, coliflor, cresta de gallo o escorpión. Estos corpúsculos son muy naturales. Suave, será muy fácil sangrar.
En algunos pacientes con verrugas genitales, las secreciones producidas durante el inicio de la enfermedad son blancas, sucias o rojas, infiltrando la superficie del cuerpo calloso, causando un gran inconveniente en la vida de las pacientes femeninas. Las raíces de la carcasa son muy estrechas y hay pedículos. La superficie también es muy húmeda. A menudo presenta el fenómeno de exudación, erosión y lesiones cutáneas. Al mismo tiempo, hay una secreción muy purulenta en el espacio entre las grietas. Es muy propenso a las infecciones bacterianas y tiene un hedor muy fuerte. El síntoma que sienten las propias mujeres es que el área afectada tiene mucha picazón, ardor o presión.
Examinar
Verificación de verrugas genitales femeninas
Primero, prueba de ácido acético blanco
Exfolie la carcasa con ácido acético al 3-5% durante 2-5 minutos, el sitio de la lesión se vuelve blanco y ligeramente elevado, y la lesión anal puede tomar 15 minutos. El principio de esta prueba es que la proteína y la coagulación ácida se vuelven blancas. La queratina producida por las células infectadas por el VPH es diferente de la de las células epiteliales normales no infectadas. Solo las primeras pueden decolorarse con ácido acético. La sensibilidad de la prueba blanca de ácido acético para detectar el VPH es alta, es mejor que la prueba convencional para observar los cambios histológicos. Ocasionalmente, los falsos positivos, los signos de blanqueamiento falsos positivos parecen ser poco claros e irregulares en el caso de engrosamiento epitelial o rasguños traumáticos. Los CDC de EE. UU. Sugieren que la prueba de ácido acético blanco no es una prueba específica, y los falsos positivos son más comunes.
Segundo examen inmunohistológico
Un método de peroxidasa antiperoxidasa comúnmente utilizado (es decir, PAP) muestra proteínas virales en el esputo para demostrar que hay un antígeno viral en la lesión del esputo. Puede producirse una reacción positiva débil a la luz roja en las células epiteliales superficiales del condiloma acuminado cuando la proteína del VPH es positiva.
Examen químico de tres tejidos
Se tomó una pequeña cantidad de tejido enfermo para hacer un frotis y se tiñó con un anticuerpo específico para el virus del papiloma humano. Si hay un antígeno viral en la lesión, el antígeno-anticuerpo se une al método de peroxidasa anti-peroxidasa (PAP) y el núcleo puede teñirse de rojo. Este método es específico y más rápido para el diagnóstico.
Cuatro examen patológico
Principalmente para la capa hipertrófica queratinizada de hipertrofia, hiperplasia papilar, engrosamiento de estímulos epidérmicos, su grado de hiperplasia puede ser seudoepiteliomatosis. Las células espinales y las células basales y un número considerable de divisiones nucleares son bastante cancerosas. Sin embargo, las células están dispuestas de manera regular, y el límite entre el epitelio proliferante y la dermis se caracteriza claramente por la formación de vacuolas en las células superiores de la capa de gránulos y la capa de espinas. Dichas células vacuolares son más grandes de lo normal y hay un núcleo basófilo grande, redondo y profundo en el centro del citoplasma. A menudo, edema dérmico, telangiectasia y una infiltración inflamatoria crónica más densa alrededor. Condiloma acuminado enorme de Bushke-loewenstein, la epidermis es un crecimiento extremadamente descendente en lugar del tejido subyacente, fácil de mezclar con células escamosas, por lo que la necesidad de biopsia múltiple, si hay una tendencia a desarrollarse lentamente, es un proceso de baja transformación maligna, Es decir, el cáncer de hoz.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de verrugas genitales femeninas
Es especialmente importante diagnosticar 5 puntos debajo de las verrugas genitales:
1, la estructura papilar es una lesión básica, si la falta de estructura del pezón se clasifica como inflamación genital femenina no específica.
2, la queratinización pobre es obvia.
3. La proliferación de la columna vertebral es obvia.
4, la proliferación de células basales es obvia.
5. Diagnóstico de vaciado de células.
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