Quiste óseo unilocular

Introducción al quiste óseo auricular único El quiste óseo de un solo portal (quiste óseo solitario) es una cavidad única con una película delgada y un líquido amarillo herboso. El quiste óseo a menudo se encuentra en la metáfisis de la tibia y el fémur. La pared del quiste a menudo se descubre accidentalmente después de un trauma o incluso una fractura patológica, o Las lesiones en el extremo superior del fémur a menudo causan atención debido a la marcha anormal. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% Personas susceptibles: no hay personas específicas Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: marcha anormal

La causa del quiste óseo auricular único

(1) Causas de la enfermedad

Se desconoce la verdadera causa y parece estar relacionada con la osificación localizada de la metáfisis durante el crecimiento vigoroso del hueso. Algunos autores sugieren que la hemorragia esponjosa o intramedular es la causa de un solo quiste; otra teoría es el quiste. La pared está compuesta de varios componentes primitivos del mesodermo, por lo que se considera que el quiste se origina en el tejido tumoral con trastornos del desarrollo, o el hueso esponjoso con rápido crecimiento puede producir quistes óseos. Algunos autores creen que el quiste óseo es causado por un daño mecánico por fuerza externa. El resultado del bloqueo de la circulación de líquido intercelular.

(dos) patogénesis

La causa de los quistes óseos no está clara, y existen varias teorías.

1. La teoría del hematoma intramedular por alguna razón (incluidos los factores traumáticos) causa sangrado en la metafisia u otras partes del tejido óseo, formando un hematoma localizado, no pudo absorber u osificar a tiempo, y aumenta, comprime y erosiona el hueso circundante La calidad se expande gradualmente y, al mismo tiempo, los vasos linfáticos de la médula ósea rezuman para formar un quiste óseo.

2. Obstrucción venosa intraósea La anormalidad local del desarrollo del hueso durante el crecimiento y el desarrollo hace que se bloquee el retorno venoso local, lo que resulta en la acumulación de líquido intersticial. A medida que aumenta la tensión, el hueso se absorbe y forma gradualmente un quiste óseo. Cohen realizó en 1960. El análisis de la composición química del líquido en la cápsula (azúcar, sodio, cloro, nitrógeno no proteico, proteína total) y el análisis de electroforesis de proteínas y la composición del suero son similares. Enneking y Makley realizaron una angiografía intracapsular para encontrar quistes óseos activos al inyectar agentes de contraste. El plexo venoso cercano se ingirió inmediatamente y se extendió al área circundante. El quiste óseo no activo se llenó con agente de contraste y no penetró inmediatamente en el tubo venoso periférico. En 1982, Malauer realizó una medición de presión intracapsular, y el resultado del tipo de actividad fue 160 mmH2O (12 mmHg). ), la columna de agua tiene pulsación, consistente con el pulso; el resultado latente es 60 ~ 100 mmH2O (5 ~ 7 mmHg), más bajo que la presión venosa, Shindll midió el cambio de presión del líquido del quiste óseo no tratado, la presión venosa con el cambio del pulso es igual O similar, no se mide presión o presión para lesiones viejas.En 1986, Maski, Chigira midió la presión en la cápsula y el análisis de gas del líquido. También tenemos en cuenta que la obstrucción venosa es una causa importante de quistes óseos.

3. Teoría de la mala construcción de las células sinoviales intraóseas En 1978, Mirra informó por primera vez de la observación ultraestructural de la pared del quiste quístico. Se descubrió que había de 3 a 4 capas de células en la pared de la cápsula, y las células luminales (células luminales) tenían muchos cilios direccionales. Al igual que las células sinoviales y las células endoteliales, las células A y células B similares a las sinoviales se pueden ver en la pared de la cápsula. Mirra cree que durante el embrión o la infancia, por alguna razón, como una lesión en el nacimiento, las células sinoviales están incrustadas en el hueso, y También hay una función secretora, la secreción de suero forma gradualmente un quiste óseo, esta teoría explica por qué los quistes óseos ocurren en niños, principalmente en la metáfisis, con múltiples húmero superior y fémur superior, debido a su amplia gama de actividades articulares, sinoviales Hay más archivos adjuntos en el tobillo, pero no es fácil explicar el inicio de la enfermedad del adulto u otras partes, como las costillas y el calcáneo.

4. La doctrina secundaria a otras enfermedades se produce cambios degenerativos quísticos sobre la base de las lesiones óseas originales, como la transformación de tumores fibrosos benignos, la degeneración de los lipomas.

5. Otros aprenden que la lesión de la placa epifisaria, la formación de quistes en el trastorno de osteogénesis del cartílago, el desarrollo de malformación ósea local y los trastornos metabólicos, los osteoclastos promueven la absorción del hueso trabecular para formar quistes óseos, trastornos de nutrición local del hueso para formar cambios quísticos , teoría inflamatoria de baja infección, etc.

Durante la operación, el periostio de la lesión no se modificó ni se engrosó ligeramente. Las lesiones eran en su mayoría de una sola cámara, la pared era delgada y la pared de la cápsula estaba revestida con una capa delgada de membrana fibrosa. La cápsula era líquido transparente o translúcido de color amarillo o con sangre. La epífisis sobresale hacia el quiste, pero no forma múltiples cámaras. El hueso de la pared inferior del microscopio es una estructura ósea normal. La pared de la fibrosis es tejido conectivo laxo o tejido conectivo grueso y vascular, principalmente fibroblastos y multinúcleos. Las células gigantes (Fig. 1), que son pequeñas, pueden apilarse o dispersarse en la pared interna de la cápsula y combinarse con fracturas patológicas, formación de hueso nuevo debajo de la cavidad ósea con fibrosis de la pared del quiste.

La pared de la cápsula, como el grosor de la cáscara del huevo, hace que la apariencia de la cápsula sea azul debido al líquido en la cápsula. La pared de la cápsula se corta y el líquido se descarga de la hierba. Si se ha producido una fractura patológica recientemente, el líquido puede ser sangriento, excepto por fracturas repetidas. Hay un espacio fibroso en la cavidad del quiste, que generalmente es una habitación individual. Hay una epífisis en la pared de la cápsula. La cavidad está revestida con una capa de película de tejido conectivo de aproximadamente 1 mm y el color es marrón rojizo.

Patológicamente no específico, la membrana fibrosa es tejido conectivo, que contiene células gigantes, células fagocíticas, partículas marrones que contienen hemosiderina y células tumorales amarillas, y nuevo hueso reactivo formado después de la fractura de la pared del quiste.

Prevención de quiste óseo auricular único

Consulte los métodos generales de prevención de tumores, comprenda los factores de riesgo de los tumores y formule las estrategias de prevención y tratamiento correspondientes para reducir el riesgo de tumores. Hay dos pistas básicas para prevenirlos. Incluso si los tumores han comenzado a formarse en el cuerpo, pueden ayudar al cuerpo a mejorar la resistencia. Estas estrategias son las siguientes:

1. Evite las sustancias nocivas (factores promotores) que pueden ayudarnos a evitar o minimizar la exposición a sustancias nocivas.

Algunos factores relacionados de tumorigénesis se previenen antes del inicio, y muchos cánceres se pueden prevenir antes de que se formen. Un informe en los Estados Unidos en 1988 comparó en detalle los tumores malignos internacionales y propuso muchos factores externos de tumores malignos conocidos. En principio, puede prevenirse, es decir, alrededor del 80% de los tumores malignos pueden prevenirse con simples cambios en el estilo de vida y rastrearse. En 1969, la investigación del Dr. Higginson concluyó que el 90% de los tumores malignos son causados por factores ambientales ". Los "factores ambientales", "estilo de vida" se refieren al aire que respiramos, el agua que bebemos, la comida que elegimos hacer, los hábitos de actividades y las relaciones sociales.

2. Mejorar la inmunidad del cuerpo contra los tumores puede ayudar a mejorar y fortalecer el sistema inmunológico y el cáncer del cuerpo.

El enfoque de nuestros esfuerzos actuales de prevención del cáncer debe enfocarse primero y mejorar aquellos factores que están estrechamente relacionados con nuestras vidas, como dejar de fumar, comer adecuadamente, hacer ejercicio regularmente y perder peso. Cualquiera que siga estos estilos de vida simples y razonables puede Reduce la posibilidad de cáncer.

La epidemiología humana y los estudios en animales han demostrado que la vitamina A juega un papel importante en la reducción del riesgo de cáncer. La vitamina A apoya la mucosa y la visión normales. Participa directa o indirectamente en la mayoría de las funciones de los tejidos del cuerpo. La vitamina A está presente en los tejidos animales. En el hígado, los huevos enteros y la leche entera, la planta está en forma de -caroteno y carotenoides, que pueden convertirse en vitamina A en el cuerpo humano. La ingesta excesiva de vitamina A puede causar reacciones adversas en el cuerpo y la zanahoria Este no es el caso con los carotenoides, y el bajo contenido de vitamina A en la sangre aumenta el riesgo de tumores malignos.Los estudios han demostrado que aquellos con bajos niveles de ingesta de vitamina A en la sangre aumentan la probabilidad de cáncer de pulmón, mientras que aquellos con bajos niveles de sangre en los fumadores. Los niveles de ingesta de vitamina A tienen el potencial de duplicar el cáncer de pulmón. La vitamina A y su mezcla pueden ayudar a eliminar los radicales libres en el cuerpo (los radicales libres pueden dañar el material genético) y, en segundo lugar, estimular el sistema inmunitario y ayudar a diferenciar las células en el cuerpo. Tejido ordenado (mientras el tumor se caracteriza por un trastorno), algunas teorías sugieren que la vitamina A puede ayudar a los carcinógenos tempranos células Invasion mutado convertido invierten la ocurrencia del crecimiento normal de las células.

Además, algunos estudios sugieren que la suplementación con -caroteno solo no reduce el riesgo de cáncer, sino que aumenta la incidencia de cáncer de pulmón.Sin embargo, cuando el -caroteno se une a la vitamina C, E y otras sustancias antitoxinas, su efecto protector. Se muestra porque puede aumentar los radicales libres en el cuerpo cuando se consume solo. Además, hay interacciones entre diferentes vitaminas. Tanto los estudios en humanos como en ratones han demostrado que el uso de -caroteno puede reducir el 40% de las vitaminas en el cuerpo. A nivel E, una estrategia más segura es comer diferentes alimentos para mantener una vitamina equilibrada y proteger contra el cáncer, ya que hasta ahora no se han descubierto algunos factores protectores.

La vitamina C, E es otra sustancia antitumoral que previene el daño de los carcinógenos como las nitrosaminas en los alimentos. La vitamina C protege a los espermatozoides del daño genético y reduce el riesgo de leucemia, cáncer de riñón y tumores cerebrales en sus descendientes. La vitamina E puede reducir el riesgo de cáncer de piel. La vitamina E tiene el mismo efecto antitumoral que la vitamina C. Es un eliminador que protege contra las toxinas y elimina los radicales libres. La combinación de vitaminas A, C y E protege al cuerpo contra las toxinas. Mejor que aplicarlo solo.

En la actualidad, la investigación sobre fitoquímica ha atraído una atención generalizada. La fitoquímica es un químico que se encuentra en las plantas, incluidas las vitaminas y otras sustancias que se encuentran en las plantas. Se han encontrado miles de químicos vegetales, muchos de los cuales tienen propiedades anticancerígenas. El mecanismo de protección de estos químicos no solo reduce la actividad de los carcinógenos sino que también mejora la inmunidad del cuerpo contra los carcinógenos.La mayoría de las plantas proporcionan una actividad antioxidante que excede los efectos protectores de las vitaminas A, C y E, como una taza de repollo. Contiene 50 mg de vitamina C y 13U de vitamina E, pero su actividad antioxidante es equivalente a la actividad antioxidante de 800 mg de vitamina C y 1100 u de vitamina E. Se puede inferir que el efecto antioxidante en frutas y verduras es mucho mejor de lo que sabemos. El efecto de las vitaminas es fuerte, y sin duda los productos vegetales naturales ayudarán a prevenir el cáncer en el futuro.

Complicaciones del quiste óseo auricular único Complicaciones anormalidades de la marcha

Puede causar fracturas patológicas, marcha anormal, etc.

Síntomas del quiste óseo auricular simple Síntomas comunes Osteoostosis, deformidad del desarrollo, quiste tendinoso, dolor persistente en el húmero, marcha anormal, quiste óseo

Los quistes óseos a menudo se localizan en la metáfisis de la tibia y el fémur. Los pacientes mayores a menudo se encuentran en el húmero, el calcáneo y el metacarpiano. Aproximadamente 2/3 de los casos no tienen síntomas, y 1/3 de los casos tienen dolor local, dolor, sensibilidad y sensibilidad. En un pequeño número de pacientes, la masa local y el engrosamiento óseo, la gran mayoría de los pacientes en la ocurrencia o fracturas patológicas repetidas para ver a un médico, la pared más que debido a un trauma o incluso fracturas patológicas se encontraron accidentalmente, excepto que la lesión generalmente no es dolor, las lesiones femorales superiores a menudo causan Las excepciones estatales causan atención.

El sitio más común del extremo humeral tubular largo es el hueso largo, el extremo proximal de la tibia y el fémur es un buen sitio, 55% en el extremo proximal del húmero, 25% en el fémur proximal, otras partes del fémur distal, húmero proximal, radio distal, con Hueso, costillas, algunos encontrados en el metacarpiano, clavícula, húmero, pubis e isquial, húmero.

El quiste óseo del calcáneo se encuentra principalmente en la parte media anterior del calcáneo, y la parte media inferior es más que la parte superior, que es equivalente al aspecto anterior y posterior de la superficie articular posterior, y la parte lateral del talón, representando 1/2 a 2/3 del ancho.

Los quistes óseos en el húmero a menudo tienen una gran protuberancia expansiva, y puede haber una pequeña cavidad en la pared del saco, que debe diferenciarse de un quiste óseo aneurismático.

Los quistes óseos a menudo provienen del extremo metafisario cerca de la placa de crecimiento del esputo. Debido a la formación normal de hueso nuevo de la placa tarsal, el quiste óseo se desplaza gradualmente hacia la diáfisis a medida que aumenta la edad. Este movimiento depende de la capacidad de crecimiento del hueso normal, cerca del húmero. El extremo se mueve más que el extremo distal del húmero y es más pequeño que el extremo distal del fémur en el extremo proximal del fémur. Algunas personas no están de acuerdo con esta afirmación.

El paciente no tiene síntomas obvios. Siente dolor después del esfuerzo. Las lesiones pueden paralizarse y elevarse superficialmente en el área superficial. La localidad puede o no ser sensible. Por lo tanto, a menudo se pasa por alto. Aproximadamente 2/3 de los pacientes tienen fracturas patológicas. La fractura puede curarse normalmente después del tratamiento. La extremidad a menudo sufre varo y deformidad acortada, que ocurre principalmente después de una fractura patológica. También es causada por la reducción de la resistencia ósea local y el peso de la lesión. También causa malformación del desarrollo debido a la destrucción del cartílago osteofito. .

Clínicamente, los quistes óseos se dividen en dos tipos. Jaffe cree que el quiste óseo está principalmente cerca de la placa tarsal. El quiste activo se llama tipo activo. La capacidad de crecimiento lejos de la placa tarsal es relativamente pequeña, llamada tipo latente. Makley y Joyce piensan que Aproximadamente 4 años de edad, la lesión está cerca de la placa de crecimiento, y el movimiento gradual hacia el extremo de la metáfisis se llama quiste óseo activo, de 8 a 13 años de edad, la mitad de la metáfisis enferma o la columna vertebral se llama quiste óseo quiescente.

Examen de quiste óseo auricular único

(1) Causas de la enfermedad

Se desconoce la verdadera causa y parece estar relacionada con la osificación localizada de la metáfisis durante el crecimiento vigoroso del hueso. Algunos autores sugieren que la hemorragia esponjosa o intramedular es la causa de un solo quiste; otra teoría es el quiste. La pared está compuesta de varios componentes primitivos del mesodermo, por lo que se considera que el quiste se origina en el tejido tumoral con trastornos del desarrollo, o el hueso esponjoso con rápido crecimiento puede producir quistes óseos. Algunos autores creen que el quiste óseo es causado por un daño mecánico por fuerza externa. El resultado del bloqueo de la circulación de líquido intercelular.

(dos) patogénesis

La causa de los quistes óseos no está clara, y existen varias teorías.

1. La teoría del hematoma intramedular por alguna razón (incluidos los factores traumáticos) causa sangrado en la metafisia u otras partes del tejido óseo, formando un hematoma localizado, no pudo absorber u osificar a tiempo, y aumenta, comprime y erosiona el hueso circundante La calidad se expande gradualmente y, al mismo tiempo, los vasos linfáticos de la médula ósea rezuman para formar un quiste óseo.

2. Obstrucción venosa intraósea La anormalidad local del desarrollo del hueso durante el crecimiento y el desarrollo hace que se bloquee el retorno venoso local, lo que resulta en la acumulación de líquido intersticial. A medida que aumenta la tensión, el hueso se absorbe y forma gradualmente un quiste óseo. Cohen realizó en 1960. El análisis de la composición química del líquido en la cápsula (azúcar, sodio, cloro, nitrógeno no proteico, proteína total) y el análisis de electroforesis de proteínas y la composición del suero son similares. Enneking y Makley realizaron una angiografía intracapsular para encontrar quistes óseos activos al inyectar agentes de contraste. El plexo venoso cercano se ingirió inmediatamente y se extendió al área circundante. El quiste óseo no activo se llenó con agente de contraste y no penetró inmediatamente en el tubo venoso periférico. En 1982, Malauer realizó una medición de presión intracapsular, y el resultado del tipo de actividad fue 160 mmH2O (12 mmHg). ), la columna de agua tiene pulsación, consistente con el pulso; el resultado latente es 60 ~ 100 mmH2O (5 ~ 7 mmHg), más bajo que la presión venosa, Shindll midió el cambio de presión del líquido del quiste óseo no tratado, la presión venosa con el cambio del pulso es igual O similar, no se mide presión o presión para lesiones viejas.En 1986, Maski, Chigira midió la presión en la cápsula y el análisis de gas del líquido. También tenemos en cuenta que la obstrucción venosa es una causa importante de quistes óseos.

3. Teoría de la mala construcción de las células sinoviales intraóseas En 1978, Mirra informó por primera vez de la observación ultraestructural de la pared del quiste quístico. Se descubrió que había de 3 a 4 capas de células en la pared de la cápsula, y las células luminales (células luminales) tenían muchos cilios direccionales. Al igual que las células sinoviales y las células endoteliales, las células A y células B similares a las sinoviales se pueden ver en la pared de la cápsula. Mirra cree que durante el embrión o la infancia, por alguna razón, como una lesión en el nacimiento, las células sinoviales están incrustadas en el hueso, y También hay una función secretora, la secreción de suero forma gradualmente un quiste óseo, esta teoría explica por qué los quistes óseos ocurren en niños, principalmente en la metáfisis, con múltiples húmero superior y fémur superior, debido a su amplia gama de actividades articulares, sinoviales Hay más archivos adjuntos en el tobillo, pero no es fácil explicar el inicio de la enfermedad del adulto u otras partes, como las costillas y el calcáneo.

4. La doctrina secundaria a otras enfermedades se produce cambios degenerativos quísticos sobre la base de las lesiones óseas originales, como la transformación de tumores fibrosos benignos, la degeneración de los lipomas.

5. Otros aprenden que la lesión de la placa epifisaria, la formación de quistes en el trastorno de osteogénesis del cartílago, el desarrollo de malformación ósea local y los trastornos metabólicos, los osteoclastos promueven la absorción del hueso trabecular para formar quistes óseos, trastornos de nutrición local del hueso para formar cambios quísticos , teoría inflamatoria de baja infección, etc.

Durante la operación, el periostio de la lesión no se modificó ni se engrosó ligeramente. Las lesiones eran en su mayoría de una sola cámara, la pared era delgada y la pared de la cápsula estaba revestida con una capa delgada de membrana fibrosa. La cápsula era líquido transparente o translúcido de color amarillo o con sangre. La epífisis sobresale hacia el quiste, pero no forma múltiples cámaras. El hueso de la pared inferior del microscopio es una estructura ósea normal. La pared de la fibrosis es tejido conectivo laxo o tejido conectivo grueso y vascular, principalmente fibroblastos y multinúcleos. Las células gigantes (Fig. 1), que son pequeñas, pueden apilarse o dispersarse en la pared interna de la cápsula y combinarse con fracturas patológicas, formación de hueso nuevo debajo de la cavidad ósea con fibrosis de la pared del quiste.

La pared de la cápsula, como el grosor de la cáscara del huevo, hace que la apariencia de la cápsula sea azul debido al líquido en la cápsula. La pared de la cápsula se corta y el líquido se descarga de la hierba. Si se ha producido una fractura patológica recientemente, el líquido puede ser sangriento, excepto por fracturas repetidas. Hay un espacio fibroso en la cavidad del quiste, que generalmente es una habitación individual. Hay una epífisis en la pared de la cápsula. La cavidad está revestida con una capa de película de tejido conectivo de aproximadamente 1 mm y el color es marrón rojizo.

Patológicamente no específico, la membrana fibrosa es tejido conectivo, que contiene células gigantes, células fagocíticas, partículas marrones que contienen hemosiderina y células tumorales amarillas, y nuevo hueso reactivo formado después de la fractura de la pared del quiste.

Diagnóstico y diagnóstico de quiste óseo auricular único

Criterios diagnósticos

1. Tipo activo (período activo) El quiste está cerca de la línea de epífisis, la distancia es inferior a 0,5 cm y la edad es inferior a 10 años.

Los quistes óseos activos indican que las lesiones se están desarrollando constantemente. Durante el proceso de expansión, cualquier método de tratamiento es fácil de recaída. La tasa de recurrencia de las lesiones después de la cirugía es muy alta, alrededor del 50%. Makley señala que los rayos X menores de 10 años muestran quistes óseos activos. La tasa de recurrencia de los pacientes tratados con cirugía fue tan alta como 88%. Oppenhem y Galleo señalaron que las complicaciones de esta operación fueron principalmente trastornos del crecimiento, la tasa de incidencia fue del 17%, y el nivel de prostaglandina E2 en el líquido quístico aumentó significativamente por Shiudell et al. Esto indica que el líquido en la cápsula juega un papel en la estimulación del factor activador de osteoclastos en presencia del quiste.

2. Tipo latente (período de reposo) El quiste está más alejado de la línea sacra, la distancia es mayor a 0,5 cm y la edad es mayor de 10 años.

Quistes óseos latentes, las lesiones rara vez progresan, las lesiones pueden estar muy lejos de la línea sacra en el medio de la metáfisis o la columna vertebral, los quistes son en su mayoría de una sola habitación, a veces en varias habitaciones, la tasa de recurrencia después del tratamiento es menor, contraste de Neer La tasa de recurrencia de 67 tipos activos y 28 quistes óseos latentes en el extremo superior de la tibia no fue significativa.

Los quistes óseos que involucran la epífisis son raros. La lesión se extiende entre la epífisis y la metáfisis. La hinchazón es leve, el desarrollo es lento y la edad de inicio es grande. Es más común en el húmero proximal y el fémur proximal. Después del tratamiento, el efecto sobre la función articular no es significativo. Los quistes óseos que pasan a través de la placa de crecimiento pueden causar trastornos del crecimiento, lo que resulta en varias deformidades como varo, angulación y deformidad de las extremidades cortas.

El diagnóstico de esta enfermedad depende principalmente del examen de rayos X y la biopsia patológica. El diagnóstico del quiste óseo típico no es difícil. La fractura patológica ocurre repentinamente en la infancia, y hay un "signo caducifolio" para confirmar el diagnóstico. Examen de rayos X, un hueso largo (extremo superior del húmero, fémur) El extremo superior se encuentra en el lado lateral de la línea de epífisis, en el centro de la metáfisis, con una sombra transparente expandida fusiforme, cuyo borde está completamente rodeado por un hueso cortical adelgazado, el límite es claro y puede haber espacio interóseo irregular en la cavidad. Entonces puedes diagnosticar.

Diagnóstico diferencial

1. Quistes óseos aneurismáticos Los quistes óseos individuales son de expansión central, los quistes óseos tumorales se dilatan excéntricamente Después de fracturas de quistes óseos, fluidos sanguinolentos o coágulos de sangre en las cápsulas, cada uno oscurece la patología macroscópica de los dos. El hiperparatiroidismo es más común en la edad adulta y se puede identificar un nivel elevado de calcio en la sangre.

2. La proliferación heterogénea fibrosa uni-ósea de células heterogéneas fibrosas de un solo hueso y quistes de un solo hueso son similares a las imágenes.Las lesiones óseas similares a fibras con anomalías fibrosas muestran trabéculas finas en la imagen de vidrio esmerilado, especialmente después de la amplificación. Las lesiones que proliferan en la fibra están mayormente dilatadas excéntricamente.

3. Tumores de células gigantes Los quistes de un solo hueso no deben confundirse con los tumores de células gigantes. Los tumores de células gigantes se presentan principalmente en adultos, casi todos invaden los sacos. Sus líneas de células tumorales son típicas de las células fusiformes y las células estromales ovales. Hay muchas células gigantes nucleares dispersas, aunque los quistes óseos pueden ver células gigantes, no pueden ver células intersticiales.

4. Las manifestaciones clínicas del granuloma eosinofílico son dolorosas. La lesión se encuentra cerca del centro de la columna vertebral y el tamaño no es tan grande como el quiste óseo. El hueso nuevo está más allá del área de la lesión. El examen histológico muestra eosinófilos.

5. Aunque el condroma endógeno es quístico, ocurre en la columna vertebral del hueso tubular corto. El condroma a menudo tiene un poco de focos calcificados. En algunos casos, las fotografías de rayos X no se pueden tomar solas y deben examinarse mediante un examen histológico.

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