Infección por enterovirus 71
Introducción
Introducción a la infección por enterovirus 71 El enterovirus 71 se aisló por primera vez del brote de infección secundaria del sistema nervioso central en California desde 1969 hasta 1970, y se extendió al resto del mundo después de 1970; causado por meningitis en Australia en 1972; 1973 La prevalencia de meningitis aséptica en manos, pies, orales en Japón causó una prevalencia de meningitis aséptica en Suecia con un pequeño número de enfermedades de manos, pies y orales. En 1975, la epidemia en Bulgaria fue grave, clínicamente manifestada como meningitis y meningitis, y también hubo algunas encefalitis. De los 700 casos, el 21% tenía esputo y 44 murieron. El serotipo se determinó en 1992. Su importancia es que es el primer no poliovirus que puede causar epidemias. Conocimiento basico La proporción de niños: la tasa de incidencia de niños es de aproximadamente 0.2% -0.5%, también conocida como enfermedad de manos, pies y boca Personas susceptibles: no hay personas específicas Modo de infección: extensión del tracto digestivo Complicaciones: parálisis bulbar
Patógeno
Enterovirus 71 causa infección
(1) Causas de la enfermedad
El enterovirus 71 es un virus de microARN resistente al ácido y al calor que es patógeno para los ratones lactantes y causa miositis similar a la causada por el virus Coxsackie A. En las infecciones orales o inyectables en los monos rhesus pueden producirse similares. En la enfermedad de la polio, la neurovirulencia en los monos parece estar relacionada con la capacidad del virus para replicarse a altas temperaturas, pero la separación de proteínas virales por electroforesis de oligonucleótidos y electroforesis en gel no distingue entre cepas no neurológicas.
(dos) patogénesis
El virus se excreta de las secreciones nasofaríngeas y las heces del paciente, principalmente a través del contacto cercano y la infección oral.
Prevención
Prevención de infecciones por enterovirus 71
Prevención
1, presta atención a la salud, mantente alejado del virus
En la vida diaria, es necesario desarrollar buenos hábitos, prestar atención a la higiene y eliminar la fuente de infección. Eduque a los niños y estudiantes para que desarrollen hábitos de higiene desde la infancia, elimine el hábito de frotarse los dedos, manténgase alejado de la basura y el entorno impuro; desarrolle el hábito de lavarse bien las manos después del juego, antes y después de las comidas. Los adultos no tienen síntomas después de la infección y se convierten en una fuente oculta de infección, que es aún más peligrosa. Debido a que este virus generalmente no está exento de un tratamiento especial, sino también con otros síntomas. Especialmente en el período pico de epidemias de enterovirus (junio a septiembre), los padres deben prestarle más atención. La prevención y el tratamiento del enterovirus deben comenzar con la higiene personal y el saneamiento ambiental. Además de desarrollar buenos hábitos de vida, siempre lávese las manos adecuadamente, preste atención a la dieta y al agua potable. Cocido y hervido.
2, para garantizar que las condiciones sanitarias de los lugares públicos cumplan los requisitos
El entorno de la institución de cuidado infantil, juguetes, piscinas públicas, etc. debe desinfectarse estrictamente.
3. Evite que el virus pase por la boca. Tanto los niños como los adultos pueden estar infectados porque el virus se transmite a través del contacto cercano con alimentos contaminados por saliva, herpes y heces.
4, aislamiento de pacientes
Una vez que se encuentran los síntomas de la enfermedad, por ejemplo, los niños que encuentran signos de pie y pie deben separarse de otros niños, y los utensilios, juguetes, etc. deben separarse y enviarse al hospital para recibir tratamiento de aislamiento.
5. Mejorar el sistema de notificación de epidemias.
Cualquier persona que tenga fiebre, resfriado o síntomas respiratorios, o que tenga una erupción de herpes de manos, pies y herpes debe ir al hospital.
6, mejorar la inmunidad humana, resistir virus
Es igualmente importante mejorar la inmunidad humana y las medidas preventivas, una medida relativamente fundamental. Come más frutas en tu vida diaria.
Ha habido informes de la vacuna inactivada contra el enterovirus 71, pero no se han realizado ensayos clínicos.
Complicación
Enterovirus 71 complicaciones de la infección Complicaciones, parálisis medular.
Esputo agudo o daño del nervio craneal (parálisis bulbárica).
Síntoma
Enterovirus 71 síntomas de infección síntomas comunes erupción apical dolor abdominal inferior parálisis medular meningitis
El enterovirus 71 puede causar una variedad de manifestaciones clínicas. En Australia, Suecia y Japón, que se manifiesta principalmente como enfermedad oral, de manos y pies, generalmente ocurre después de 1 a 3 días de fiebre prodrómica, no se observa ningún sistema nervioso central grave. La enfermedad y la epidemia de tipo enterovirus 71 en Bulgaria en 1975, principalmente meningitis aséptica, el 21% de los casos mostraron esputo agudo similar a la poliomielitis, la enfermedad se desarrolló rápidamente, 10 ~ después del inicio A las 30 horas, apareció el esputo, y aproximadamente la mitad de los casos mostraron encefalitis o daño del nervio craneal (parálisis bulbárica). La tasa de letalidad total de los casos confirmados fue del 6.2%, de los cuales el 29.5% fueron enfermedades espásticas y el 65% fueron parálisis bulbar.
En la epidemia a pequeña escala en Rochester, Nueva York y Japón, Hong Kong, se observó que en la misma epidemia de enterovirus 71 puede ocurrir una enfermedad de manos, pies, oral y una infección grave del sistema nervioso central.
Otras manifestaciones clínicas menos comunes incluyen: erupción maculopapular sistémica, miocarditis, polineuritis infecciosa e inflamación del tracto respiratorio superior, y 1 caso de enfermedad neonatal con evidencia serológica de enterovirus 71.
Examinar
Examen de la infección por enterovirus 71
El enterovirus 71 puede aislarse de una variedad de muestras clínicas, incluyendo líquido de herpes, heces, secreciones orofaríngeas, orina y líquido cefalorraquídeo. Entre ellas, la tasa de separación del líquido herpes es la más alta, la tasa de separación del líquido cefalorraquídeo es la más baja y la tasa positiva de cultivo de aislamiento es Las células de riñón de mono verde africano y los ratones lactantes son la inoculación más alta, aunque en las condiciones más apropiadas, los efectos citopáticos no se observarán hasta el quinto al octavo día, y la detección de anticuerpos específicos de suero es útil para el diagnóstico.
En pacientes con daño severo del nervio craneal, pueden ocurrir anomalías en el EEG.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de infección por enterovirus 71
Se diagnostica por aislamiento de virus y examen serológico.
Debe diferenciarse de la enfermedad de manos, pies y boca, infección por el virus Coxsackie.
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