Pápula urticaria pruriginosa y enfermedad en placa del embarazo
Introducción
Introducción a la urticaria pruriginosa y la placa en el embarazo. Embarazo urticaria pruriginosa, la papulosis y la enfermedad de la placa es una enfermedad cutánea pruriginosa grave que a menudo ocurre al final del embarazo primipara. Es una afección cutánea común durante el embarazo y la incidencia es de aproximadamente 1 de cada 200. La característica típica es roja, y la masa con picazón se distribuye a lo largo de la línea de tensión en el abdomen, generalmente en las etapas media y tardía del embarazo. El alivio natural dentro de unas pocas semanas después del parto no afecta la salud de la madre y el bebé. La primipara es común y rara después de eso. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.00052% Población susceptible: primipara Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: pénfigo similar al herpes
Patógeno
Embarazo urticaria pruriginosa, papulosis y causa de placa
(1) Causas de la enfermedad
La etiología aún no se ha aclarado. El daño cutáneo, clínico e histológico de esta enfermedad es similar a la urticaria y reacciones similares al eritema polimorfo. Puede estar relacionado con una reacción alérgica de factores inexplicables en mujeres embarazadas, que aparece primero en el abdomen, generalmente alrededor del ombligo. Más tarde, se propaga a los muslos y las extremidades de las extremidades, a menudo en el tercer trimestre del embarazo, lo que puede estar relacionado con la hinchazón anormal del abdomen (el peso del feto aumenta demasiado rápido o con embarazos múltiples) provocando cambios en la piel.
(dos) patogénesis
Los cambios patológicos de la piel de la enfermedad no son específicos, la epidermis y la parte superior de la dermis son edematosas, se infiltran linfocitos inespecíficos perivasculares superficiales leves e histiocitos, y hay una pequeña cantidad de eosinófilos, aunque se puede ver la fragmentación de los glóbulos blancos, No existe una vasculitis real. En algunos casos, hay formación de esponja focal y paraqueratosis, vesículas formadoras de esponja, y algunos casos no tienen cambios patológicos obvios.
Prevención
Embarazo urticaria pruriginosa pápulas y prevención de placa
No existen medidas preventivas efectivas para esta enfermedad. Prestar atención a la salud, hacer un buen trabajo de protección de seguridad, reducir y evitar las lesiones irritantes y accidentales de los factores adversos, puede desempeñar un cierto papel preventivo; además, la detección temprana, el diagnóstico temprano y el tratamiento temprano también son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad. En caso de aparición, el tratamiento activo debe tratarse activamente para prevenir complicaciones.
Complicación
Embarazo urticaria pruriginosa y complicaciones de la placa Complicaciones pénfigo similar al herpes
Hay pocas mujeres embarazadas y complicaciones fetales en esta enfermedad. En algunos casos, hay formación de esponja focal y paraqueratosis, ampollas formadoras de esponja, y algunos casos no tienen cambios patológicos obvios.
Síntoma
Síntomas de urticaria y placa pruriginosas en el embarazo Síntomas comunes Picazón en la piel, granos, herpes, urticaria ...
La PUPPP apareció por primera vez en el abdomen, generalmente en la circunferencia umbilical, pero el ombligo generalmente no se vio afectado. La PUPPP se expresó inicialmente como muchas pápulas rojas edematosas con un diámetro de 1 a 2 mm. Algunos pacientes también desarrollaron herpes, que se examinó cuidadosamente. Se puede encontrar un círculo pálido alrededor de estas lesiones, después de lo cual las lesiones de la piel pueden fusionarse en placas de urticaria e involucrar la mayor parte de la piel en el abdomen. Después de unos días, las lesiones de la piel a menudo se extienden a la parte inferior del torso, las nalgas, los muslos y las extremidades, pero los senos Y la cara rara vez se ve afectada, a menudo acompañada de picazón intensa durante la propagación de la erupción y afecta el sueño, pero también es la razón por la cual los pacientes buscan atención médica, aunque se acompaña de picazón, pero los rasguños no son comunes.
Examinar
Examen de pápulas y placa de urticaria pruriginosas en el embarazo
Incluyendo hematuria, bioquímica sanguínea, función hepática, valores de gonadotropina coriónica humana, estrógenos y progesterona están en el rango normal. Las lesiones cutáneas y la piel circundante directamente fluoresceína IgG, IgM y el complemento C3 son negativas.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de urticaria pruriginosa y placa en el embarazo.
El diagnóstico de PUPPP se basa principalmente en manifestaciones clínicas típicas: si hay pápulas y placas con picazón severa en la expansión umbilical al comienzo del primer trimestre, y el tronco, las nalgas y los muslos están involucrados, el diagnóstico puede confirmarse.
Debe diferenciarse de la dermatitis papular gestacional. Estas últimas lesiones se caracterizan por pápulas pequeñas, sin placas de la roncha, aumento de la gonadotropina corioalcohólica y disminución de los niveles de estriol. Además, las lesiones tempranas deben asociarse con el herpes precoz del embarazo. Se identificaron las pápulas genitales y la inmunofluorescencia directa mostró que el complemento C3 se depositó linealmente a lo largo de la membrana basal, pero no se encontró inmunoglobulina o complemento C3 en la piel de esta enfermedad.
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