Hidradenitis supurativa

Introducción a la inflamación supurativa de las glándulas sudoríparas Después de la infección de la glándula apocrina, se repite en los tejidos intradérmicos y subcutáneos, extendiéndose ampliamente, formando una amplia gama de inflamación crónica, absceso pequeño, seno complejo y fístula, llamada inflamación supurativa de la glándula sudorosa (hidrosadenitis supurativa), grasa corporal de 20 a 40 años. Las personas que están sudorosas son propensas a esta enfermedad. Las mujeres son más que los hombres. La enfermedad puede ser maligna durante mucho tiempo, y la mayoría de ellos ocurren de 10 a 20 años después de la enfermedad. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: aquellas que son obesas y sudorosas de 20 a 40 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: absceso

Causas de inflamación supurativa de las glándulas sudoríparas

(1) Causas de la enfermedad

El patógeno es principalmente Staphylococcus aureus, que puede ser causado por Escherichia coli o Proteus en la vulva y el ano, obesidad, hiperhidrosis, falta de higiene local, rascado y otros factores, todos los cuales son fáciles de inducir la enfermedad, por algunas razones, como La queratinización o eliminación de las glándulas apocrinas puede causar infección bacteriana y causar la enfermedad, la cual puede estar asociada con el acné polimérico y la inflamación folicular perforante supurativa, llamada tríada de la declusión folicular.

La medicina china cree que esta enfermedad se debe principalmente al qi débil, la infestación húmeda y caliente, apostar por el perianal y la implicación no está dispersa; o el corazón y el bazo son deficientes, la salud está abandonada, la flema es endógena y se forma el ano.

La medicina moderna cree que la causa de esta enfermedad es compleja, puede estar relacionada con el desequilibrio hormonal en el cuerpo, la displasia embrionaria, la humedad local, el tabaquismo excesivo, la infección bacteriana y otros factores, las bacterias invaden las glándulas sudoríparas, los folículos pilosos y los conductos que se comunican entre sí, proliferan rápidamente, liberan oxitetraciclina Inflamación de la glándula, edema, obstrucción, supuración, diseminación debajo de la piel, formando múltiples abscesos, durante los cuales los conductos estrechos se conectan entre sí, lo que resulta en infecciones repetidas, los patógenos son principalmente Staphylococcus aureus, estreptococos, bacterias anaerobias y anaerobias. Streptococcus oxidans, las bacterias infectadas por esta enfermedad tienen cierta regularidad, el esputo es principalmente Staphylococcus aureus y bacterias anaerobias, especialmente los cocos semi-negativos, el perineo es principalmente estreptococos anaerobios; el ano y los genitales son principalmente Infección estreptocócica del grupo F.

Las glándulas apocrinas, las glándulas sebáceas y los folículos pilosos donde se abren están controlados por andrógenos en desarrollo. La pubertad comienza a secretar. El pico más alto de actividad es en el período de actividad sexual. Después de la menopausia, las glándulas apocrinas se encogen gradualmente y la función secretora obviamente se debilita. La incidencia de esta enfermedad es completamente consistente con la actividad de la glándula apocrina. Nunca ocurre antes de la pubertad, y no ocurre después de la menopausia. Se informa en la literatura que un caso de esta enfermedad ocurre después del uso de andrógenos en humanos. Por lo tanto, tanto fisiológica como patológicamente, Ambos indican que la enfermedad es una enfermedad dependiente de andrógenos.

La higiene local es deficiente, la sudoración, el tabaquismo, el rascado, la fricción y otros factores estimulantes son fáciles de inducir la enfermedad.

(dos) patogénesis

Shelleyhe y Cahn (1995) encontraron en el modelo experimental que después de que la cinta adhesiva bloqueó el folículo piloso, la infección bacteriana puede causar embolización queratinosa del conducto apocrino distal, expansión del conducto apocrino, inflamación y ruptura del conducto apocrino bloqueado. La inflamación se propaga a las glándulas apocrinas adyacentes, formando un absceso, ulceración y fibrosis.

Prevención de inflamación supurativa de glándulas sudoríparas

1. Preste atención a la higiene de la piel, fortalezca el ejercicio físico, aumente la resistencia de la piel y evite bañarse con agua fría cuando suda.

2. Mantener la integridad de la función de la piel: para las enfermedades de la piel, especialmente las enfermedades cutáneas pruriginosas, se debe realizar un tratamiento oportuno para evitar daños en la piel y evitar rasguños y fricciones en la piel.

3. Se prohíbe el uso de ropa, toallas, lavabos, etc. en público para evitar el contacto con la infección. El paciente debe aislarse adecuadamente. Los apósitos y materiales de contacto utilizados por el paciente deben desinfectarse o quemarse estrictamente. Durante la enfermedad, está prohibido usar el líquido para limpiar las lesiones cutáneas. Lave el área afectada con agua del grifo para evitar la extensión.

4. Cuando esté enfermo, debe abstenerse de beber alcohol o alimentos picantes y comer alimentos menos espesos.

Inflamación supurativa de las glándulas sudoríparas Complicaciones

1. Absceso subcutáneo.

2. Celulitis.

Síntomas de glándulas sudoríparas supurativas síntomas comunes dolor de ganglios linfáticos pustulosos delgados edema secreciones purulentas exceso de grasa

La inflamación supurativa de las glándulas sudoríparas a menudo ocurre después de la pubertad, a menudo ocurre en la salud del cuerpo, exceso de grasa en la piel, a menudo en personas jóvenes con hemorroides, comenzando desde el perineo perineal, área escrotal única o múltiple, tamaño subcutáneo o intradérmico Induración inconsistente, similar a un cordón inflamatorio, consistente con glándulas sudoríparas, folículos pilosos, pústulas o carbuncos, ulceración después de la ulceración, formación sacra, enrojecimiento e hinchazón, dolor consciente, secreción de secreciones purulentas malolientes en forma de pasta, pero lesiones Solo debajo de la piel, no profundamente en el esfínter interno, con la formación del primer seno, se forman muchos senos uno tras otro, fusionados en una pieza, la necrosis extensa debajo de la piel, la ulceración de la piel, se puede extender alrededor del ano, escroto, labios, apéndice, glúteos La cintura y los muslos a menudo causan endurecimiento y formación de cicatrices después de la curación: fiebre frecuente, malestar general, inflamación de los ganglios linfáticos y edema en el área perianal, pérdida de peso en la etapa tardía, anemia o complicaciones como el metabolismo endocrino y graso. Síntomas

Examen de glándulas sudoríparas supurativas

1. Examen endocrino.

2. Secreciones de la glándula de Khan para cultivo bacteriano.

Histopatología: hay muchos neutrófilos cerca de las glándulas apocrinas al principio, y hay densos grupos de estafilococos. Más tarde, las glándulas sudoríparas también pueden verse afectadas. Hay más linfocitos y células plasmáticas infiltradas alrededor de los vasos sanguíneos, y finalmente las glándulas se destruyen. Hay células gigantes de cuerpos extraños que se infiltran alrededor, y los archivos adjuntos de la piel se destruyen y se forma una fibrosis extensa.

Diagnóstico y diferenciación de la glándula sudorípara supurativa

Los nódulos de linfadenitis son grandes, sólidos, la infiltración inflamatoria es profunda y hay una lesión supurativa cerca.

Además, el daño ulcerativo debe diferenciarse de la tuberculosis esputo cutánea. Las lesiones inguinales deben diferenciarse de la granulomatosis inguinal y el linfogranuloma de transmisión sexual. Los nódulos y los senos en el área perineal deben excluirse del divertículo sigmoideo y la enfermedad de Crohn. Síntomas y serología, histopatología, etc.

1. : La infiltración folicular es obvia, cónica, con pus en la parte superior después de la ruptura, el curso de la enfermedad es corto y no hay necesidad de un buen sitio.

2. Inflamación de los ganglios linfáticos: los nódulos son grandes, sólidos, la infiltración inflamatoria es profunda y hay lesiones infectadas cerca.

3. Fístula anal compleja: la tubería es profunda, hay tejido de granulación en el interior, a menudo hay boca interna y hay antecedentes de absceso anorrectal.

4. Seno folicular latente: casi siempre se encuentra en la parte posterior del surco perineal y, en muchos casos, el cabello se encuentra en secreciones purulentas.

5. Teratoma: la fístula es muy profunda, a menudo dentro del absceso obvio.

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