Liposarcoma de mama

Introducción al liposarcoma de seno El liposarcoma es el tumor maligno más común en los tejidos blandos. El tumor maligno formado por la diferenciación de células mesenquimales ingenuas alrededor de la glándula mamaria en adipocitos se llama liposarcoma de mama. Conocimiento basico La proporción de la enfermedad: la incidencia de esta enfermedad en pacientes femeninas es de aproximadamente 0.05% - 0.08% Personas susceptibles: mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: quistes mamarios

Causas del liposarcoma de seno

Causa de la enfermedad:

Se desconoce la causa de este tumor, y el trauma local del tejido blando puede ser una causa.

Patogenia

La enfermedad se deriva principalmente del tejido adiposo de la mama y también puede derivarse de la diferenciación multidireccional del tejido mesenquimatoso, por lo tanto, la enfermedad puede ocurrir tanto en tumores fibrosos como en sarcoma lobular.

1. Morfología macroscópica: el sarcoma de grasa es lobulado, en su mayoría único, con un diámetro de l-20 cm. Incluso invade todo el seno para formar una masa más grande. El límite de la masa es claro, la textura es suave, elástica, la superficie de corte es lisa, a veces está pegada. Congelado, amarillo pálido o amarillo parduzco, a menudo necrosis quística y hemorrágica, el tumor no tiene una envoltura completa, puede infiltrarse en los tejidos adyacentes y formar algunos nódulos alrededor.

2. Histomorfología: la vista microscópica del liposarcoma de mama es similar a la de otros sarcomas grasos. Todos los tipos de células grasas contienen gotas de lípidos, pero la mayoría de ellos son liposarcomas bien diferenciados, mientras que el liposarcoma polimórfico de células fusiformes En raras ocasiones, dependiendo de la estructura, se puede dividir en diferentes tipos, pero a veces pueden aparecer diferentes tipos en diferentes partes de la misma muestra.

(1) liposarcoma similar al lipoma: compuesto principalmente de células grasas maduras, el volumen celular es mayor que el de las células grasas normales, y se pueden ver algunos núcleos anormales, que pueden doparse con astrocitos o células fusiformes y matriz similar a la mucina. Este tumor es un "tumor de borde" más benigno que puede reaparecer después de la extracción.

(2) liposarcoma tipo mucina bien diferenciado: este tipo se compone principalmente de células tipo mucoide fusiformes y en forma de estrella, capilares densos y una gran cantidad de matriz rica en mucopolisacáridos ácidos, y su irregularidad celular no es obvia.

(3) liposarcoma de tipo mucina poco diferenciado: además de los adipocitos maduros y embrionarios visibles, todavía hay una gran cantidad de células indiferenciadas, lipoblastos gigantes singulares, mononucleares que contienen lípidos o células de espuma multinucleadas. .

(4) liposarcoma pleomórfico: las células tumorales tienen varias formas, como redondas, ovales, fusiformes, etc., y la morfología celular es significativa, lo que es difícil de distinguir de otros tumores mesenquimales malignos no diferenciados. Se pueden encontrar lipoblastos singulares que contienen vacuolas lipídicas en el citosol.

Prevención de liposarcoma de seno

(1) Una vez que descubra que padece la enfermedad fibroquística de la mama, debe tratarla de inmediato, sin retrasar el momento del tratamiento.

(2) Para las mujeres en período de lactancia, la leche debe ser descargada tanto como sea posible durante cada proceso de lactancia, lo que puede aumentar la secreción de leche, por un lado, y reducir el tiempo de retención de la última leche secretada en el seno, por otro lado.

(3) Reduzca el consumo de alcohol y la abstinencia de alcohol. Algunos estudios occidentales han demostrado que las mujeres con hábitos de bebida tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de seno que las mujeres que no beben alcohol.

(4) Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama deben ir al hospital para un examen más completo además del autoexamen.

No existe una medida preventiva efectiva para esta enfermedad, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.

Complicaciones del liposarcoma de mama Complicaciones quiste mamario

La lactancia crónica o quistes quísticos secundarios pueden ocurrir debido a la compresión tumoral de la mama.

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El sarcoma de grasa es simple o múltiple, se encuentra debajo de la piel del seno, no se adhiere a la piel, la epidermis puede ser completamente normal, el tamaño del tumor es diferente, el tacto es plano o lobulado, el límite es claro, móvil, sin dolor, cuando Cuando el tumor crece hasta cierto punto, puede aplastar e infiltrarse en el tejido circundante. En este momento, puede haber una ligera sensibilidad. Si el crecimiento es rápido, la piel local puede cambiar de color y tener venas varicosas.

Examen de sarcoma de grasa mamaria

1. Citología por aspiración con aguja o biopsia histopatológica: se puede observar que hay células grasas maduras de diferentes tamaños en el tejido tumoral, y son heteromórficas, y el citoplasma puede contener vacuolas lipídicas.

2. Examen inmunohistoquímico: cuando es difícil distinguir histológicamente del carcinoma rombocítico o tumor filodes maligno, la tinción inmunohistoquímica con proteína S-100 se puede identificar mediante una reacción positiva de las vacuolas grasas en el citoplasma tumoral.

Diagnóstico y diagnóstico diferencial del liposarcoma de mama.

Diagnóstico

No hay dificultad en el diagnóstico de esta enfermedad. No hay síntomas clínicos especiales en la etapa inicial. Es solo una masa indolora con textura suave y bordes claros. Se diagnostica fácilmente como un lipoma. El diagnóstico final requiere resultados patológicos postoperatorios.

Diagnóstico diferencial

Las células tumorales de esta enfermedad son diversas, y hay muchas etapas diferentes de células grasas en diferentes tipos de tejidos tumorales, y tienen anormalidades, por lo tanto, en el sarcoma tipo lipoma bien diferenciado, se deben hacer más cortes y se deben hacer esfuerzos para encontrar algunas deformidades significativas. El núcleo se diferencia del lipoma y debe distinguirse del rabdomiosarcoma embrionario y el rabdomiosarcoma polimórfico.

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