Enfermedad rickettsial

Introducción

Introducción a Rickettsia La rickettsiosis es un término general para una variedad de infecciones agudas causadas por ciertos microorganismos patógenos en la rickettsia, es una epidemia mundial o endémica con diversas manifestaciones clínicas. Los medios son principalmente artrópodos, como cucarachas, cucarachas, grillos, grillos, etc., y también pueden ocurrir debido a la captura y mordedura de ganado, como gatos y perros. La mayoría de las enfermedades de rickettsia pueden caracterizarse clínicamente como fiebre, dolor de cabeza y erupción cutánea, principalmente en primavera y verano, a menudo picaduras, acampada reciente o antecedentes de exposición ocupacional. Algunos también están acompañados por el sistema nervioso, el sistema cardiovascular y otros síntomas del parénquima, y algunos causan sarpullido y daños en el sistema nervioso, el sistema circulatorio y el hígado, los pulmones, el bazo, etc., diferentes raquitismos pueden causar diferentes La enfermedad Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% -0.008% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: diseminación de la mordedura de artrópodos, diseminación de la boca fecal Complicaciones: tifus epidémico

Patógeno

Etiología de la enfermedad de rickettsia.

Causa:

Los medios son principalmente artrópodos, como cucarachas, grillos, grillos, grillos, etc., y también pueden ocurrir debido a la captura y la mordedura de ganado, como gatos y perros. En los últimos años, con el avance de la biología molecular de Rickettsia (secuencia de ARNr 16, hibridación de ADN-ADN, ADN completo o fragmentos de genes, plásmidos, etc.), la antigua clasificación de rickettsia no se ha reflejado completamente en Rickett La imagen completa de todas las especies se deriva de la nueva clasificación de Rickettsia basada en material genético. El análisis de las secuencias de ARNr 16 muestra que Rickettsia se puede dividir en dos subgrupos, incluida la rickettsia ( Rickettsia), Ehrlichia, Afibia, Cowdria y Bartonella; los subgrupos gamma incluyen Coxiella y Wolbachia ), se han descubierto muchas especies nuevas, como Rickettsiajaponica, Ehrlichia Chaffeensis, Ehrlicha Sennetsu, Bartonellahenselae, etc. El nombre de Rochalimaea ha sido reemplazado por el cuerpo de Baton, por lo que el patógeno del calor más caliente también debería llamarse Bartonellaquintana.

Prevención

Prevención de la enfermedad de rickettsia

(1) La fuente de infección son principalmente pequeños mamíferos (roedores) y ganado, mientras que los humanos son la única o principal fuente de infección para el tifus epidémico y la guerra.

(2) La ruta de transmisión La mayoría de los medios son artrópodos como cucarachas, cucarachas, cucarachas, cucarachas, etc., existen varias rickettsias en forma simbiótica en artrópodos, rickettsia ricketts, tsutsugamushi ricketts El cuerpo, la rickettsia de araña pequeña, etc., y se puede pasar a través del huevo, el esputo, el esputo, el esputo, el esputo y otras heces que contienen patógenos, y se excretan con las heces; además, la rickettsia en el esputo y el esputo aún puede ingresar a la glándula salival. En el tracto genital, varias rickettsias ingresan principalmente al cuerpo humano a través de la picadura de artrópodos, y el cuerpo de benacox ingresa al cuerpo principalmente desde el tracto respiratorio y causa infección.

(3) Las personas susceptibles son generalmente susceptibles, y existen grandes diferencias en el número de personas con diferentes enfermedades de rickettsias.

Después de la infección humana, puede obtener una inmunidad bastante estable. Todavía hay fenómenos de inmunización cruzada en cada grupo de rickettsial (clasificación antigua). Después de que algunos pacientes se recuperan de la enfermedad, el patógeno aún puede permanecer en el cuerpo y moverse, y la inmunidad en el cuerpo es relativamente débil. Puede causar recurrencia, pero generalmente ocurre dentro de 1 a 2 semanas después de suspender el medicamento y puede estar relacionado con la aplicación de cloranfenicol, tetraciclina, etc., un curso de tratamiento demasiado corto y varios meses después de la epidemia de tifus. Es un caso especial que puede repetirse sin reinfección durante varios años (llamado tifus recurrente).

El tifus epidémico, el tifus endémico, la fiebre Q, etc. se distribuyen en todo el mundo, y muchos grupos de fiebre manchada con esputo como medio son endémicos, y las enfermedades por rickettsias más comunes en el país tienen erupción epidémica. Fiebre tifoidea, tifus endémico, enfermedad de tsutsugamushi, fiebre Q, enfermedad de rickettsia en el norte de Asia.

Complicación

Complicaciones de la rickettsia Complicaciones tifus epidémico

Algunos también están acompañados por el sistema nervioso, el sistema cardiovascular y otros síntomas del parénquima, y algunos causan sarpullido y daños en el sistema nervioso, el sistema circulatorio y el hígado, los pulmones, el bazo, etc., diferentes raquitismos pueden causar diferentes La enfermedad

Síntoma

Síntomas de rickettsia síntomas comunes fiebre tríada acompañada de erupción cutánea

La mayoría de las enfermedades de rickettsia pueden caracterizarse clínicamente como fiebre, dolor de cabeza y erupción cutánea, principalmente en primavera y verano, a menudo picaduras, acampada reciente o antecedentes de exposición ocupacional.

Examinar

Examen de la enfermedad de rickettsia.

Aunque existen muchos métodos para el diagnóstico de la enfermedad de rickettsia, los más comunes siguen siendo la prueba externa de Fiji. Se recomienda tomar dos o tres muestras de suero (primer ingreso, semana 2 y período de recuperación) título de titulación a 1 : 160 o más son positivos, un aumento de más de 4 veces es más diagnóstico, el segundo más utilizado para la prueba del complemento y la prueba de microaglutinación, otros como IFA, ELISA, radioinmunoensayo en fase sólida (SPRIA), prueba de aglutinación de látex, La prueba de hemaglutinación indirecta, la microscopía inmunoelectrónica, etc. también son útiles para el diagnóstico, pero rara vez se usan clínicamente o para investigación, investigaciones epidemiológicas, etc.

El aislamiento de los agentes patógenos se puede llevar a cabo mediante cultivo de embriones de pollo, cultivo de tejidos o cobayas, ratones, ratas y otros animales. Además, el aislamiento primario de otros patógenos de rickettsia humanos se inoculó con cobayas o (y) ratones. Debido a la pequeña cantidad de rickettsia en la sangre, los métodos de vacunación y cultivo de tejidos a menudo fallan y conducen a la transmisión de laboratorio. No apto para promoción.

El tratamiento efectivo temprano puede retrasar la producción de anticuerpos en aproximadamente 1 semana, por lo que las pruebas serológicas deben repetirse una vez cada 4 a 6 semanas después del inicio.

Diagnóstico

Diagnóstico y diferenciación de la enfermedad de rickettsia.

Cuatro tipos de rickettsias que están estrechamente relacionadas con los humanos.

1. Platts rickettsia, un patógeno de tifus epidémico y tifus, que tiene forma de varilla corta, 0.8 micras a 2 micras x 0.3 micras a 0.6 micras, o hasta 4 micras, simple o Es de cadena corta. Cuando una persona está infectada, después de 10 a 14 días de incubación, aparición repentina, dolor de cabeza intenso, dolor y fiebre alta, erupción después de 4 días a 7 días, erupción hemorrágica severa, y algunos Con síntomas del sistema nervioso, el sistema cardiovascular y otros órganos parenquimatosos, el tifus epidémico, en el entorno densamente poblado y rico en insectos, es más grave, cuando la epidemia, la tasa promedio de mortalidad del paciente es del 20%, en casos graves hasta 70 %, los patógenos son transmitidos por personas en la multitud, por lo que los ácaros son una medida importante para prevenir el tifus epidémico.

2. Morse rickettsia, es el patógeno del tifus endémico (también conocido como tifus de rata), su transmisión es diferente de la de rickettsii, su huésped natural es el ratón doméstico, principalmente por La ingle se extiende en la rata. Si el ratón muere, el calamar deja el ratón y chupa la sangre, causando que la persona se infecte.

3. Rickettsia Rickettsia, el patógeno del tifus de las Montañas Rocosas, se descubrió por primera vez en el valle de Montpellier, en la región de las Montañas Rocosas de los Estados Unidos. Cuando la enfermedad es endémica, la tasa de mortalidad del paciente es tan alta como 90%. En el mundo natural, la rickettsia es parasitaria en los animales habitados por cucarachas y cucarachas.

4. La ascariasis Rickettsia es el patógeno del tifus de matorral (juni typhus). Esta enfermedad se descubrió por primera vez en Japón. En la actualidad, hay casos reportados en las zonas costeras del sureste de China y la provincia de Taiwán. En Japón, la tasa de mortalidad de los pacientes es aproximadamente 60%, este patógeno invade el cuerpo humano por mordedura, se propaga con sangre a las células endoteliales vasculares, y los patógenos, los animales que almacenan los patógenos son roedores salvajes y se propagan por garrapatas, contraen la enfermedad tsutsugamushi, aparecen las primeras úlceras en la picadura, alrededor Hay un sonrojo y la úlcera está cubierta de escara negra, además, hay una erupción cutánea que causa daño al sistema nervioso, el sistema circulatorio y el hígado, los pulmones y el bazo.

Se puede ver que diferentes rickettsias pueden causar diferentes enfermedades, pero debido a que tienen algunas características comunes, los métodos de tratamiento también tienen algunas características comunes, como infusión general, buena atención, aislamiento, etc., y los medicamentos son similares, generalmente Bajo el tratamiento de la enfermedad de rickettsia puede usar antibióticos de amplio espectro, tiene una mayor eficacia, cuando se usa cloranfenicol para tratar tsutsugamushi, debe usarse de forma continua durante 4 semanas, de lo contrario es fácil de recaer, los medicamentos de tetraciclina también son efectivos y también pueden usarse para el tratamiento Tifus y demás.

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