Síndrome de delirio y trastornos relacionados
Introducción
Introducción al síndrome de esputo y enfermedades relacionadas. El síndrome de delirio (síndrome del delirio) es un grupo de síndromes caracterizados por una amplia gama de trastornos cognitivos, especialmente con trastornos de la conciencia. A menudo causado por un cerebro difuso, infecciones de envenenamiento temporales o trastornos metabólicos Debido a que a menudo ocurre en inicio agudo, curso corto de la enfermedad, desarrollo rápido de infecciones venenosas, trauma cerebral y otras enfermedades, también se le llama síndrome de encefalopatía aguda (síndrome de cerebro agudo) o estado de trastorno agudo (estado confusional agudo). El síndrome de esputo es el trastorno mental más común en los hospitales generales, representa del 5% al 15% de los pacientes internos y quirúrgicos, y la mayoría de ellos pueden recuperarse. El diagnóstico del síndrome de esputo no es difícil de acuerdo con las características de aparición repentina de la enfermedad, alteración de la conciencia y otros síntomas de deterioro cognitivo. Acompañado de enfermedad física, trauma craneoencefálico y antecedentes de dependencia del alcohol y las drogas, puede ayudar a diagnosticar. Cuando el síndrome de esputo es claro, se debe aclarar la causa básica. Cuando los pacientes con esquizofrenia aguda y manía se encuentran en un estado de confusión, pueden identificarse a partir del historial médico y el examen mental. En caso de duda, puede hacer una verificación de EEG. El estado del esputo a menudo se acompaña de ondas lentas difusas, que son paralelas a la gravedad del deterioro cognitivo y pueden identificarse. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.023% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: demencia
Patógeno
Síndrome de flema y enfermedades relacionadas.
Causas orgánicas (45%):
1 enfermedades que se originan en el cerebro, como infección, tumor, trauma, epilepsia y accidente cerebrovascular; 2 enfermedades sistémicas que actúan sobre el cerebro, especialmente enfermedades metabólicas y endocrinas, infecciones sistémicas, enfermedades cardiovasculares y enfermedades del colágeno; La intoxicación por material de origen, es decir, la intoxicación por drogas, fuentes industriales, vegetales o animales; 4 retiros causados por el abuso de artículos adictivos, se producen principalmente en el alcohol y la dependencia de drogas sedantes e hipnóticas.
Factores individuales (45%):
Lesiones cerebrales relacionadas y relacionadas con la edad, trastornos visuales y auditivos, disminución de la síntesis de neurotransmisores (especialmente la acetilcolina es la más importante), farmacocinética y cambios farmacodinámicos relacionados con la edad, alta enfermedad de enfermedad física crónica Tasa y susceptibilidad a enfermedades agudas, debilitamiento del mecanismo de regulación homeostática formado por el eje hipotalámico-pituitario-adrenal, privación del sueño o sensorial, actividad de extremidades inflexibles y estrés psicosocial (como funeral o migración) Medio ambiente, etc.).
Patogenia
El deterioro cognitivo de los pacientes paralizados y la lenta actividad simultánea de las ondas cerebrales se deben a la disminución general del metabolismo oxidativo cerebral. Cualquier enfermedad o sustancia tóxica puede causar parálisis siempre que pueda reducir el suministro, la ingesta y el uso de sustancias relacionadas con la actividad metabólica del cerebro. Una disminución en la tasa metabólica oxidativa del cerebro conduce a una disminución en la síntesis de acetilcolina, que constituye una de las manifestaciones características de la encefalopatía metabólica tóxica, a saber, el esputo.
Prevención
Síndrome del esputo y prevención de enfermedades relacionadas
No existe una medida preventiva efectiva para esta enfermedad, la detección temprana y el tratamiento temprano son la clave para la prevención.
Complicación
Síndrome del esputo y complicaciones relacionadas con la enfermedad. Complicaciones demencia
Con la emoción psicomotora, las emociones son temerosas, agitadas o confusas. Bajo el control de ilusiones ilusorias, a veces pueden ocurrir ataques peligrosos o conductas evasivas, que pueden conducir a accidentes.
Síntoma
Síntomas del síndrome de esputo y enfermedades relacionadas Síntomas comunes Hipotiroidismo inteligente, locura, disfunción cognitiva, demencia, alteración de la conciencia.
Los síntomas de inicio rápido, alteración de la conciencia y otros síntomas de deterioro cognitivo no son difíciles de diagnosticar. Acompañado de enfermedad física, trauma craneoencefálico y antecedentes de dependencia del alcohol y las drogas, puede ayudar a diagnosticar. Cuando el síndrome de esputo es claro, se debe aclarar la causa básica. Cuando los pacientes con esquizofrenia aguda y manía se encuentran en un estado de confusión, pueden identificarse a partir del historial médico y el examen mental. En caso de duda, puede hacer una verificación de EEG. El estado del esputo a menudo se acompaña de ondas lentas difusas, que son paralelas a la gravedad del deterioro cognitivo y pueden identificarse.
Examinar
Examen del síndrome de esputo y enfermedades relacionadas.
Es necesario hacer algunos exámenes auxiliares, como electrocardiograma, radiografía de tórax, ultrasonido abdominal, función hepática, EEG, tomografía computarizada o resonancia magnética.
Para la esquizofrenia, el elemento principal del examen es un examen mental, que requiere un psiquiatra profesional para comunicarse con el paciente, una conversación cara a cara, a través de la cual se encuentran los síntomas positivos y negativos de la esquizofrenia y se adquiere la enfermedad. La base para el diagnóstico. Al realizar un examen mental, el médico debe hacer un juicio cuidadoso del rendimiento general del paciente, el proceso cognitivo, el rendimiento emocional, la voluntad y el comportamiento.
Al comienzo del examen psiquiátrico, primero es necesario evaluar el rendimiento general del paciente, verificar si la conciencia del paciente es clara, responder preguntas sobre la cooperación y cómo vivir y dormir. Para el examen de los procesos cognitivos de los pacientes, se debe prestar atención a si su atención está concentrada, si hay alucinaciones y trastornos perceptivos, y si hay trastornos mentales. Observe el desempeño emocional del paciente observando la expresión, la postura, el tono del habla y los movimientos corporales del paciente, prestando atención a la disminución o mejora de la voluntad, si hay comportamientos extraños y si las actividades instintivas como la dieta y el deseo sexual aumentan o disminuyen.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación del síndrome de esputo y enfermedades relacionadas.
Diagnóstico
El diagnóstico del síndrome de esputo no es difícil de acuerdo con las características de aparición repentina de la enfermedad, alteración de la conciencia y otros síntomas de deterioro cognitivo. Acompañado de enfermedad física, trauma craneoencefálico y antecedentes de dependencia del alcohol y las drogas, puede ayudar a diagnosticar. Cuando el síndrome de esputo es claro, se debe aclarar la causa básica. Cuando los pacientes con esquizofrenia aguda y manía se encuentran en un estado de confusión, pueden identificarse a partir del historial médico y el examen mental. En caso de duda, puede hacer una verificación de EEG. El estado del esputo a menudo se acompaña de ondas lentas difusas, que son paralelas a la gravedad del deterioro cognitivo y pueden identificarse.
En el diagnóstico, se deben considerar circunstancias especiales de pacientes de edad avanzada. Cuando los ancianos están paralizados, puede que no haya una alteración muy evidente de la conciencia: en los ancianos que han tenido demencia leve, siempre que alguna disfunción física leve, como estreñimiento severo y bronquitis leve, pueda conducir a una disfunción cognitiva; Las infecciones en los ancianos pueden ser ocultas, y el esputo puede ocurrir antes de los signos y síntomas especiales, como la llamada neumonía asintomática, que dificulta el diagnóstico, como los pacientes ancianos con infarto de miocardio sin antecedentes de dolor y signos, debido al gasto cardíaco y al cerebro La disminución en el flujo sanguíneo, acompañada de hipotensión y un gran aumento en la secreción de catecolaminas, aparecerá repentinamente paralizada, este caso no es infrecuente, es fácil causar un diagnóstico erróneo. En el diagnóstico diferencial del esputo senil, se debe considerar la posibilidad de intoxicación por drogas. Las personas mayores a menudo padecen una variedad de afecciones médicas al mismo tiempo, que pueden afectarse entre el tratamiento y la enfermedad y provocar reacciones adversas. Un caso típico de intoxicación por dedalera causada por disfunción renal es un ejemplo típico. La identificación del esputo y la demencia típicos generalmente no es difícil, pero a veces es difícil desarrollar esputo en pacientes con enfermedad de Alzheimer y demencia vascular. Hay antecedentes de deterioro mental, especialmente antes de que ocurra el deterioro cognitivo agudo, ya ha aparecido demencia, lo que puede ayudar a identificar. Cuando los pacientes con demencia tienen cambios agudos en los procesos cognitivos y atencionales, lo que sugiere que existe la posibilidad de parálisis, es necesario observar y explorar exhaustivamente la causa (o múltiples causas).
Diagnóstico diferencial
Esputo de rendimiento, demencia, inicio agudo, a menudo lenta volatilidad durante la noche, a veces despierto durante el día; sin aumento en el día durante la noche, el período de la enfermedad de horas a semanas o años, la conciencia se reduce, claro, La alarma se reduce o aumenta de manera anormal, generalmente normal, la falta de direccionalidad y selectividad, la atención a la dispersión, las fluctuaciones dentro de un día no se ven afectadas, la orientación generalmente está orientada al tiempo y el lugar y los caracteres familiares son escasos. , a menudo tienen obstáculos, la memoria inmediata y el deterioro de la memoria cercana, la memoria cercana y lejana están deterioradas, el pensamiento es desordenado y pobre, la ilusión perceptiva y las alucinaciones (aspectos visuales) son comunes, menos incoherencia del habla, rendimiento lento o rápido con palabras difíciles, sueño - El despertar a menudo se interrumpe, despertando al dormir, enfermedad física periódica o intoxicación por drogas, que a menudo se puede ver solo o simultáneamente, especialmente la enfermedad de Alzheimer.
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