Dermatitis atópica
Introducción
Introducción a la dermatitis atópica. La dermatitis atópica, también conocida como eccema atópico o dermatitis atópica, es una enfermedad cutánea crónica, recurrente y pruriginosa, cuyo significado es atópico: (1) susceptible al asma, rinitis alérgica, eccema Tendencia familiar (2) Alérgico a proteínas extrañas. (3) Alto IGE en suero. (4) Eosinofilia en la sangre: la dermatitis atópica típica tiene las cuatro características anteriores además de las manifestaciones clínicas específicas del eccema. La comprensión de esta enfermedad aún es inconsistente, la causa es más complicada y generalmente se considera que está relacionada con varios factores, como la herencia y el medio ambiente. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: herpes simple
Patógeno
Causas de la dermatitis atópica.
1. Factores genéticos: el 70% de los pacientes tienen antecedentes de alergias genéticas, como dermatitis atópica, asma y rinitis alérgica.
2, alérgenos: (1) ácaros del polvo doméstico; (2) alimentos; (3) alérgenos infecciosos; (4) polen; (5) contacto con irritantes y alérgenos.
Prevención
Prevención de dermatitis atópica
El principio general de prevención es más difícil de encontrar la causa de la enfermedad, y la prevención y el tratamiento se centran en la infancia.
1. Trate de evitar todos los estímulos externos, como usar ropa ligera, suave, suelta, no forzar y rascarse.
2. Evite la limpieza excesiva, especialmente con jabón o desinfectante. No envuelva el área con hule o tela plástica.
3. La temperatura es adecuada.
4. Minimizar los alérgenos en el medio ambiente.
5. Presta atención a la dieta.
6. Siempre preste atención a la función digestiva.
Complicación
Complicaciones de la dermatitis atópica Complicaciones herpes simple
Las cataratas pueden ocurrir en pacientes con dermatitis atópica a largo plazo entre 20 y 30 años de edad. La catarata puede ser una manifestación específica o el resultado del uso extenso sistémico o tópico de corticosteroides. El herpes simple a veces se puede administrar a pacientes con dermatitis atópica. Una enfermedad febril grave (eccema herpético).
Los ácaros del polvo en los colchones, cojines y alfombras en el hogar obviamente pueden agravar la condición de la dermatitis atópica.
Síntoma
Síntomas de dermatitis atópica síntomas comunes pápulas eccema diarrea picazón en la piel seca ganglios linfáticos locales hinchados herpes escamoso pústula estasis sanguínea
La enfermedad tiene diferentes características a diferentes edades y generalmente se divide en tres etapas:
(1) infancia
También conocido como eccema infantil, generalmente ocurre en el segundo o tercer mes después del nacimiento, y también se informa en la segunda o tercera semana después del nacimiento, pero el diagnóstico es difícil en este momento, la lesión ocurre principalmente en las mejillas, cantidad, El cuero cabelludo, los casos individuales se pueden desarrollar en el tronco, las extremidades, las características de la erupción se pueden dividir en dos tipos, tipo de exudación y tipo seco.
El eczema exudativo ocurre principalmente en bebés obesos exudativos, comenzando por las mejillas, se produce eritema, el límite no está claro, pápulas densas en el eritema, pápulas, ampollas, ampollas y exudados, y secado de exudados La gamuza amarilla y gruesa, a menudo debido a picazón, rascado, fricción y espasmo parcial, que revela una gran cantidad de exudado de la cara roja aplastada, pesado puede afectar toda la cara y el cuero cabelludo, si hay infección secundaria pústulas visibles Con linfadenopatía local e incluso fiebre, síntomas sistémicos, un pequeño número de niños debido a un tratamiento inadecuado se extendió a todo el cuerpo hacia la eritrodermia, y a menudo acompañado de diarrea, desnutrición, linfadenopatía sistémica.
La erupción de tipo seco es común en bebés delgados, parches oscuros de color rojo oscuro, pápulas pequeñas densas y sin ampollas, piel seca sin exudación obvia, superficie con escamas escamosas de color blanco grisáceo, que a menudo involucran la cara, el tronco y las extremidades, crónica También puede estar ligeramente infiltrado con hipertrofia, agrietado, rayado o con sangre.
Además de los dos tipos anteriores, algunas personas también tienen un tipo seborreico, que se caracteriza por lesiones cutáneas que ocurren en el cuero cabelludo, detrás de la oreja y otras áreas de las glándulas sebáceas, que pueden producir esputo espeso amarillo, pero sus características básicas y el tipo de exudación son similares.
No importa qué tipo tenga picazón severa, hace que el bebé llore y duerma, el curso de la enfermedad es crónico, bueno y malo en el medio del proceso, una mala estimulación o una dieta sensible, un cambio repentino en el clima, usar cabello apretado, ropa de seda La infección empeora con infección o lavado con jabón, pero la tendencia general es reducir gradualmente con la edad.
(2) Infancia
80% antes de los 5 años, las lesiones cutáneas se dividen en eccema y prurito.
Los síntomas de las lesiones cutáneas de tipo eccema son similares a los del eccema subagudo y crónico en adultos, en su mayoría pápulas en forma de aguja, herpes y pequeñas ampollas, que se fusionan en una pieza relativamente seca, cubierta de escamas de color blanco grisáceo, piel ligeramente infiltrada y parcialmente musgosa. Ocurre principalmente en el lado flexor de la fosa del codo y las dos pantorrillas, y también puede afectar el exterior del cuello y otras partes de las extremidades.
Las lesiones cutáneas pruríticas muestran prurito pruriginoso en el cuerpo, y las extremidades y la parte posterior de las extremidades ocurren con frecuencia: las pápulas son grandes, el color de la piel o el bronceado, el primer elevador es rojo, las pápulas están secas, la superficie es áspera y delgada, y las viejas son pequeñas. Duro, la mayor parte de la erupción se rasca en la parte superior, los rasguños visibles, la estasis sanguínea, pueden estar asociados con la linfadenopatía local.
(3) Juventud y edad adulta
Se manifiesta principalmente como lesiones crónicas de liquen, localizadas principalmente en la cabeza y la cara, flexión de la articulación del cuello y el codo y la rodilla, distribución simétrica, pigmentación obvia, rasguños obvios, rasguños positivos en la piel blanca.
Examinar
Examen de dermatitis atópica.
1. Examen de rutina de sangre: incluyendo glóbulos rojos, glóbulos blancos, hemoglobina y la cantidad de plaquetas. La sangre recolecta rutinariamente la sangre de los dedos o la sangre periférica del lóbulo de la oreja mediante acupuntura, luego de la dilución, se deposita en un disco de cálculo especial y luego se calcula el número de células sanguíneas con un microscopio.
2. Rutina de orina: incluyendo color de orina, transparencia, pH, glóbulos rojos, glóbulos blancos, células epiteliales, yesos, proteínas, gravedad específica y azúcar en la orina cualitativa.
3. El recuento sanguíneo de eosinófilos en la sangre del paciente aumentó y el lgE en la sangre del paciente se aclaró. Se puede detectar mediante prueba de transferencia pasiva que la prueba cutánea con antígeno específico puede ser positiva.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de dermatitis atópica.
Diagnóstico
El diagnóstico se puede realizar según el rendimiento clínico y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
La clave para la identificación de esta enfermedad con eccema infantil es que la primera tiene "ectópico", mientras que la segunda no.
La dermatitis atópica también debe diferenciarse de la dermatitis seborreica infantil, que generalmente comienza entre la 3ª y la 4ª semana después del nacimiento. La erupción es eritema y escamas oleosas, que carecen de características pleomórficas, y se produce en la cabeza. Implicado en las cejas, pliegues nasolabiales, detrás de las orejas, el cuello, etc., con picazón consciente o no, el pronóstico es bueno, a menudo se puede curar en unos pocos meses.
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