Hematoma subdural

Introducción al hematoma subdural. La hemorragia subdural se refiere a la hemorragia entre la duramadre y la membrana aracnoidea, que a menudo se denomina hematoma subdural debido a la tendencia a acumularse. Según el momento de los síntomas y signos clínicos después de la lesión, se puede dividir en tipos agudos, subagudos y crónicos. Los síntomas del hematoma intracraneal dentro de los 3 días posteriores a la lesión en la cabeza se denominan hematoma subdural agudo, de 3 días a 3 semanas. Las personas con síntomas de hematoma intracraneal se denominan hematoma subdural subagudo, y las personas con síntomas de hematoma intracraneal durante más de 3 semanas se denominan hematoma subdural crónico. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.05% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: alteración de la epilepsia de la conciencia.

Etiología del hematoma subdural

Los hematomas subdurales agudos y subagudos son causados por la ruptura de los vasos sanguíneos corticales en la contusión cerebral.

La mayoría de las causas del hematoma subdural crónico tienen antecedentes de traumatismo craneoencefálico menor, especialmente cuando los ancianos se encuentran frente al occipital anterior o posterior, el tejido cerebral se mueve más en la cavidad craneal y se desgarra más fácilmente de la superficie del cerebro. La vena puente del seno intrasagital, el seno secundario, la hemorragia aracnoidea o subdural dañada, el hematoma subdural crónico no invasivo es muy raro, puede estar relacionado con aneurisma, malformación vascular u otra enfermedad cerebrovascular .

Prevención del hematoma subdural

Fortalezca la conciencia de seguridad, la publicidad y la educación de las normas de tránsito y evite los traumas accidentales; las personas con ataques epilépticos deben tomar los medicamentos a tiempo y no participar en actividades peligrosas para evitar accidentes.Si ocurren, deben ir al hospital para recibir tratamiento para evitar la acumulación de sangre. Produce un hematoma.

Complicaciones del hematoma subdural Complicaciones, alteración de la conciencia, epilepsia.

1, acompañado de diversos grados de alteración de la conciencia, grave o incluso la muerte.

2, las complicaciones de la cirugía son hematoma epidural agudo cerca del área de operación, una gran cantidad de gas en la cavidad residual e incluso gas de tensión craneal, tubo de drenaje en el parénquima cerebral y epilepsia.

Síntomas del hematoma subdural Síntomas comunes Náuseas trastorno hipertensivo coma coma aumento de la presión intracraneal formación de hematoma papiledema parálisis cerebral

1, hematoma subdural agudo

Debido a que la mayoría de las contusiones y laceraciones cerebrales y el edema cerebral secundario existen al mismo tiempo, la afección generalmente es más grave, como la contusión cerebral más fuerte o la formación de hematomas, la contusión cerebral y la parálisis cerebral causadas por hematomas. El coma se superpone, manifestándose como una profundización progresiva del trastorno de la conciencia, sin un período de vigilia intermedio o una mejora de la conciencia.El aumento de la presión intracraneal y otros signos de parálisis cerebral son más graves en 1 a 3 días. Otras diferencias agudas de hematoma intracraneal, como la contusión cerebral y la laceración, son relativamente leves, la tasa de formación de hematoma es lenta, puede mejorarse conscientemente, su presión intracraneal y signos de parálisis cerebral pueden aparecer después de 72 horas de lesión, perteneciente a Asia De tipo agudo, tal hematoma y edema cerebral secundario de contusión cerebral y laceración son difíciles de distinguir de las manifestaciones clínicas, algunos hematomas subdurales simples sin contusión cerebral, el proceso de alteración de la conciencia y duramadre El hematoma externo es similar, con un período de vigilia intermedio, pero debido a que es un sangrado de la vena del puente, el período de vigilia medio puede ser más largo.

2, hematoma subdural subagudo y crónico

(1) Síntomas de aumento de la presión intracraneal crónica: como dolor de cabeza, náuseas, vómitos y papiledema.

(2) Síntomas y signos focales causados por la compresión del hematoma: como hemiparesia, afasia y epilepsia localizada.

(3) Atrofia cerebral, síntomas de insuficiencia cerebral: como retraso mental, trastornos mentales y pérdida de memoria.

La enfermedad se diagnostica fácilmente como neurosis, demencia senil, encefalopatía hipertensiva, accidente cerebrovascular o tumor intracraneal, etc., personas de mediana edad y ancianos, con o sin antecedentes de traumatismo craneoencefálico, si las manifestaciones clínicas anteriores, se puede pensar en la enfermedad .

Examen de hematoma subdural

1. Hematoma subdural agudo

CT: una forma de media luna o media luna de alta densidad, equidensidad o densidad mixta entre la placa interna del cráneo y la superficie del cerebro puede ayudar a confirmar el diagnóstico.Otros exámenes de CT del hematoma epidural.

2. Hematoma subdural crónico.

TC: si se encuentra una imagen del cráneo de media densidad, media luna o lenticular de baja densidad, puede ayudar a confirmar el diagnóstico. Algunos también pueden mostrar alta densidad, densidad igual o densidad mixta, y mecanismo de coagulación en la cavidad del hematoma. En relación con el curso de la enfermedad, también se observó atrofia cerebral y engrosamiento y calcificación de la cápsula, así como otros exámenes de CT del hematoma epidural.

Diagnóstico y diagnóstico de hematoma subdural.

Debe diferenciarse de las siguientes enfermedades:

1, derrame subdural crónico: también conocido como hidrosaltural dural, más relacionado con el trauma, y el hematoma subdural crónico es muy similar, e incluso el autor diagnosticó un tumor de agua subdural es la causa del hematoma crónico, identificación principalmente por CT o Resonancia magnética, de lo contrario es difícil distinguir antes de la cirugía.

2, lesiones de ocupación del hemisferio cerebral: además del hematoma, hay tumores cerebrales, abscesos cerebrales y granuloma y otras lesiones de ocupación, se confunden fácilmente con el hematoma subdural crónico, la diferencia está principalmente en la historia de ningún traumatismo craneal y es más obvio Signos de déficit neurológicos localizados, confirmados por CT, MRI o angiografía cerebral.

3, hidrocefalia de presión intracraneal normal y atrofia cerebral: estas dos lesiones son similares entre sí y el hematoma subdural crónico, tienen deterioro inteligente y / o trastornos mentales, pero las dos lesiones anteriores no tienen aumento de la presión intracraneal, Y el examen de imágenes tiene un ensanchamiento de los ventrículos, ensanchamiento del grupo cerebral y atrofia del parénquima cerebral.

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