dímero D
La plasmina descompone el fibrinógeno y la fibrina, que son enzimas clave en la fibrinólisis. Por lo tanto, la determinación de productos de degradación de fibrinógeno y fibrinógeno es un indicador histórico del aumento de la fibrinólisis (fibrinólisis alta). Por lo general, los enlaces cruzados de fibrina en la pared del vaso bajo la acción del factor XIIIa. Esta fibrina reticulada produce un dímero D específico tras la escisión. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de exámenes de crecimiento y desarrollo: examen de sangre Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: No hay información relevante. Valor normal: Dímero D en plasma: 20-400 μl Por encima de lo normal: Puede haber trombosis. Negativo: Se puede descartar una posible trombosis. Positivo: Hay un coágulo de sangre. Consejos: mantenga una mentalidad normal. Valor normal La FDP en suero fue <1 mg / L. El dímero D en plasma es de 20 a 400 μl. Este valor es solo de referencia y debe considerarse la especificidad de cada kit. Importancia clínica El producto de degradación de fibrina (original) es el producto de fibrinógeno y fibrina en descomposición de plasmina. Como una especie de sistema de reparación, es un indicador de la actividad del sistema fibrinolítico, y tiene la función de mantener los vasos sanguíneos del cuerpo y la línea de drenaje sin obstrucciones. En la condición patológica de la fibrinólisis primaria, los productos de degradación de fibrinógeno son signos peligrosos de sangrado. Los productos de degradación de fibrina no producen productos de degradación de fibrina a menos que la activación de la plasmina preceda a la trombina. A diferencia de los productos de descomposición de fibrina (originales), son productos secundarios de fibrinólisis reactiva, como la formación de dímeros D, lo que sugiere la formación de coágulos sanguíneos. En el coágulo, la región funcional D adyacente a la molécula de fibrina está ligada, y esta región funcional permanece intacta incluso después de inducir la activación de la plasmina. En la mayoría de los casos, los D-trimers, D-tetramers también se pueden formar mientras se forman D-dimers. La fibrinólisis primaria y la FDP pueden estar relacionadas con el procedimiento quirúrgico, especialmente en contacto con cuerpos extraños del cuerpo, bypass somático, circulación extracorpórea, tejido necrótico y órganos con alta actividad de protrombina (páncreas, pulmón, próstata, útero). Fármacos vasoactivos (catecolamina, ácido nicamic, inductor de vasopresina) y F. sere. Los productos de descomposición de fibrinógeno son indicadores importantes de un mayor riesgo de sangrado, pero acompañados de productos de descomposición de fibrina, también sugieren que la aglutinación de consumo se desarrolla aún más en DIC. La fibrinólisis secundaria (reactiva) no es un indicador de una enfermedad primaria, y pueden producirse niveles elevados de FDP en la orina en infecciones como la glomerulonefritis o los tumores de vejiga. FDP apareció más de 2 semanas después del trasplante de riñón, lo que sugiere complicaciones. La concentración de dímero D en enfermedades trombóticas, incluida la formación de microtrombos en DIC, es elevada. El ensayo de dímero D está directamente relacionado con la disolución del coágulo, y estos resultados no se ven afectados por la fibrinólisis del sistema que puede estar presente. Si el ensayo de dímero D es para diagnóstico, entonces se debe registrar cada resultado. Además, el dímero D puede reaccionar independientemente de la respuesta de curación de la herida en presencia de un trombo. El dímero D no es un marcador trombogénico único y el dímero D negativo excluye la posible trombosis debido al alto valor predictivo negativo. Los resultados altos pueden ser enfermedades: trombosis venosa renal pediátrica, embolia pulmonar pediátrica, coagulación intravascular diseminada en niños, coagulación intravascular diseminada, coagulación intravascular diseminada obstétrica, trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores, precauciones para la embolia pulmonar en los ancianos. (1) El dímero D puede identificar la fibrinólisis primaria y la fibrinólisis secundaria, y el dímero D fibrinolítico primario no aumenta. (2) En circunstancias normales, la determinación del dímero D en los ancianos es mayor que en los jóvenes. Proceso de inspección Existe una variedad de anticuerpos monoclonales y métodos de operación disponibles, como el método ELISA, que requiere más tiempo pero es más sensible, y la prueba de aglutinación de látex manual, menos precisa pero más rápida. Se ha aplicado el método inmunoturbidimétrico rápido y sensible. . En inmunoensayos ligados a enzimas, el método en fase sólida también permite la detección de muestras individuales. No apto para la multitud. Las personas con función hematopoyética reducida, como leucemia, varias anemia, síndrome mielodisplásico o personas con trombocitopenia, deben prestar atención a la extracción de sangre y no deben tomar más o más sangre. Reacciones adversas y riesgos 1. Después de extraer la sangre, no presione el agujero de la aguja para evitar el hematoma subcutáneo. Si hay un pequeño hematoma en la sangre, es ligeramente sensible, no se preocupe, puede hacer una compresa caliente después de 24 horas para promover la absorción de sangre. La pequeña cantidad general de congestión se absorberá gradualmente en 3 a 5 días y el color se aclarará y volverá a la normalidad. 2. Después de la extracción de sangre, los síntomas como mareos, vértigo, fatiga, etc. deben ser inmediatamente en decúbito supino, beber una pequeña cantidad de jarabe y luego someterse a un examen físico después de que se alivien los síntomas.
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