gonadotropina coriónica humana
La gonadotropina quiónica humana (HCG) es una hormona glicoproteica secretada por las células sincitiotrofoblasto placentarias. Consta de 2 subunidades de α y β, 237 aminoácidos, y tiene un peso molecular de 39 kD. Entre ellas, su subunidad alfa y FSH, Las subunidades alfa de LH y TSH son similares, con reactividad cruzada inmunológica, y sus diferencias estructurales se encuentran principalmente en la subunidad beta, que se puede distinguir en la actividad inmunológica. Debido a la especificidad de β-HCG, el uso de antisueros específicos para evaluar los niveles de β-HCG en sangre y orina es un método flexible y preciso para el diagnóstico precoz del embarazo. La función de HCG es principalmente promover la acción del cuerpo lúteo.Incluso si la fase lútea del ciclo menstrual se transforma en el cuerpo lúteo al comienzo del embarazo, el mecanismo de acción es unirse al receptor de la membrana de las células lúteas, activar la adenilato ciclasa y promover la secreción de progesterona. Además, la HCG aún puede afectar la síntesis y secreción de hormonas esteroides en el ovario y estimular la formación de progesterona en el trofoblasto placentario. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen ginecológico: examen de sangre Género aplicable: si las mujeres están en ayunas: en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Normal Positivo: Embarazo u otra enfermedad maligna. Consejos: Si las primeras 6 a 8 semanas de embarazo, la gonadotropina coriónica humana β en suero no puede continuar aumentando a una tasa del 66% por día, debe considerar la posibilidad de un aborto amenazado o un embarazo ectópico. Valor normal Método del tubo de ensayo: negativo. Método del receptor de radiación: negativo. (subunidad β) Embarazo femenino de 7 a 10 días> 5.0 U / L (> 5.0 mU / ml). 30 días de embarazo> 100 U / L (> 100 mU / ml). 40 días de embarazo> 2000 U / L (> 2000 mU / ml). 50 a 100 KU / L (50 ~ 100 U / ml) durante 10 semanas de embarazo. 10 a 20 KU / L (10 a 20 U / ml) a las 14 semanas de gestación. Enfermedad de células trofoblásticas> 100 KU / L (> 100 U / ml). Importancia clínica 1. Diagnóstico del embarazo temprano La HCG es secretada por las células del trofoblasto antes de la implantación del óvulo fertilizado. Crece rápidamente en la etapa inicial y se duplica en aproximadamente 1.7 días, alcanzando el pico más alto en 8 a 10 semanas. Por lo tanto, la determinación de los niveles de β-HCG en sangre y orina mediante RIA o ELISA es un método más preciso para el diagnóstico precoz del embarazo. 2, el diagnóstico precoz del embarazo ectópico, el embarazo ectópico, el contenido de CHC es significativamente menor que el embarazo normal, por lo tanto, para la sospecha de embarazo ectópico, la detección de HCG en suero ayuda a confirmar el diagnóstico. 3. La detección de HCG en pacientes con amenaza de aborto no solo ayuda a comprender la función secretora de las células del trofoblasto placentario, sino que también proporciona una base para determinar las opciones de tratamiento clínico. Si la HCG en suero aumenta continuamente, se deben tomar medidas positivas para el feto si los niveles de HCG persisten. Si cae, entonces las personas deben ser consideradas. 4. Diagnóstico y efecto curativo de la enfermedad nutritiva de células foliares La concentración de HCG en la sangre aumenta significativamente cuando se produce la enfermedad trofoblástica. En general, el nivel de HCG aumenta en el orden de la mola hidatidiforme benigna, la mola maligna y el cáncer epitelial coriónico. Básicamente paralelo, el monitoreo dinámico puede reflejar el proceso dinámico del crecimiento y degradación de las células cancerosas. Después del tratamiento, el nivel de HCG puede disminuir o volverse negativo.Si aumenta después de volverse negativo, se debe considerar la posibilidad de recurrencia o metástasis. 5, cáncer de pulmón, cáncer de hígado, cáncer de mama, cáncer de ovario o tumores testiculares pueden aparecer niveles elevados de HCG en suero. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: embarazo temprano, embarazo ectópico, amenaza de aborto, lunares malignos, precauciones de aborto habituales. Durante las primeras 6 a 8 semanas de embarazo, la gonadotropina coriónica humana beta sérica no puede continuar aumentando a una tasa del 66% por día. Debe considerarse la posibilidad de un aborto amenazado o un embarazo ectópico. Proceso de inspección 1. Tome el número del tubo de ensayo, donde: el tubo NSB se usa para la tasa de unión no específica del método de ensayo. El tubo B0 se usó para determinar la tasa de unión específica del estándar cero. Se usaron tubos B1 a 5 para determinar la velocidad de unión específica de cada patrón. El tubo S se usa para determinar la velocidad de unión de la muestra de sangre a analizar. 2. Tome 3 tubos para medir la radioactividad total, que vale (T). 3. Dejar a temperatura ambiente (> 20 ° C) durante 15 min (o 37 ° C durante 15 min). 4. Centrifugar a 2000 × g durante 15 min y aspirar el sobrenadante. 5. Mida la BG de fondo y la radioactividad de cada tubo.El tiempo de medición es el tiempo de recuento óptimo con un recuento de tubos T superior a 10.000, y los resultados de los tubos dobles toman el valor promedio. No apto para la multitud. Las personas con función hematopoyética reducida, como leucemia, varias anemia, síndrome mielodisplásico o personas con trombocitopenia, deben prestar atención a la extracción de sangre y no deben tomar más o más sangre. Reacciones adversas y riesgos 1. Después de extraer la sangre, no presione el agujero de la aguja para evitar el hematoma subcutáneo. Si hay un pequeño hematoma en la sangre, es ligeramente sensible, no se preocupe, puede hacer una compresa caliente después de 24 horas para promover la absorción de sangre. La pequeña cantidad general de congestión se absorberá gradualmente en 3 a 5 días y el color se aclarará y volverá a la normalidad. 2, después de que la sangre extraiga síntomas de mareos, tales como: mareos, vértigo, fatiga, etc., debe acostarse inmediatamente, beber una pequeña cantidad de agua azucarada y luego someterse a un examen físico después de que se alivien los síntomas.
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