prueba de agua con cortisona
Si una persona normal bebe mucha agua en un corto período de tiempo, debido a la gran cantidad de agua absorbida, la sangre se diluye y la secreción hipotalámica-hipofisaria de la hormona antidiurética se reduce, por lo que la cantidad de orina aumenta considerablemente, lo que se denomina "efecto diurético del agua". Además de la circulación sanguínea y el riñón, la función de la orina que contiene agua está implicada principalmente en la regulación de los glucocorticoides secretados por la vasopresina y la corteza suprarrenal. Cuando la insuficiencia suprarrenal, la tasa de filtración glomerular disminuyó, la secreción hipotalámica-hipofisaria aumentó la hormona diurética, hubo un retraso diurético significativo y la mayor producción mensual de orina (<10 ml). Esta reacción diurética del agua Los defectos pueden corregirse con glucocorticoides. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen urinario: examen endocrino Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: si el sujeto tiene insuficiencia cardíaca, cirrosis, enfermedad renal e hipotiroidismo, esta prueba a menudo no es normal. Valor normal La mayor producción de orina es> 10 ml / min (> 0,17 ml / s). Importancia clínica Resultados anormales: después de que una persona normal bebe mucha agua con el estómago vacío, el volumen de orina aumenta en aproximadamente 20 a 30 minutos y alcanza el pico más alto en 2 horas. La micción total es cercana o superior a la cantidad de agua potable. Por lo tanto, la prueba normal de diurético de agua humana, como su producción máxima de orina por minuto excede los 10 ml, la prueba de cortisona en agua no cambió. Sin embargo, cuando la disfunción de la hipófisis anterior o la insuficiencia suprarrenal disminuye, debido a la aparición de un trastorno diurético acuático, la cantidad de agua consumida no puede drenarse en 2 horas o incluso 5 horas. En este momento, en la prueba de agua con cortisona, el volumen de orina aumenta considerablemente y la producción máxima de orina por minuto puede restablecerse o ser casi normal. Es necesario controlar la multitud: los pacientes con disuria, menos micción, consideran pacientes con disfunción glandular. Precauciones Prohibido antes del examen: la sospecha de insuficiencia suprarrenal debe medirse primero. Requisitos para la inspección: Recoja orina regularmente e informe al cuidador a tiempo. Si el sujeto tiene insuficiencia cardíaca, cirrosis, enfermedad renal e hipotiroidismo, esta prueba a menudo no es normal. Proceso de inspección El método es: está prohibido beber agua después de la cena antes de la prueba. En la mañana del día del examen, con el estómago vacío por la mañana, después de orinar y desechar, beba 1000 ml (o 20 mg / kg) en 20 minutos. Posteriormente, se recogió orina una vez cada 20 minutos (calculando la cantidad de orina por segundo o por minuto) durante un total de 8 veces durante 160 minutos. El segundo día, el primer día de la prueba se repitió en las mismas condiciones, pero se administraron 75 mg de cortisona por vía oral 4 horas antes de beber. Si la producción diaria máxima de orina por minuto ha excedido los 10 ml, se puede considerar la prueba del segundo día. No apto para la multitud. Aquellos con bajo nivel de sodio en la sangre. Reacciones adversas y riesgos En general no.
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