antígeno de cadena de azúcar 242
El antígeno de carbohidrato CA242 (CA242) es un anticuerpo monoclonal generado a partir de la línea celular de cáncer colorrectal humano COLO205, y también es un antígeno glucosfingolípido sialilado, que se coexpresa con CA50. Su naturaleza bioquímica es una estructura de carbohidratos sialilados, que pertenece a la mucina. Está presente en el páncreas normal y la mucosa del colon, pero su expresión es extremadamente baja. El antígeno de la cadena de azúcar CA242 es un marcador tumoral del sistema digestivo, especialmente el cáncer pancreático y el cáncer colorrectal. Este indicador está significativamente elevado en pacientes con cáncer pancreático y cáncer colorrectal. Su valor de corte es generalmente de 20 KU / L, la tasa de detección de tumores malignos puede alcanzar el 60-85% y el contenido es mayor. Además, este índice también aumentará en algunos pacientes con cáncer gástrico. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen oncológico: examen inmune Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Recordatorio: las muestras se deben tomar por duplicado, se toma el valor promedio y se detecta la concentración de antígeno correspondiente en la curva estándar. Valor normal El antígeno de carbohidrato CA242 (CA242) <12 kU / L. Importancia clínica (1) Los niveles séricos de CA242 en pacientes con cáncer de pulmón aumentaron significativamente, los niveles de CA242 se correlacionaron positivamente con el estadio clínico, el tamaño de la masa y la metástasis de los ganglios linfáticos, y los niveles de CA242 fueron significativamente más altos en el adenocarcinoma de pulmón que en el carcinoma de células escamosas y el cáncer de pulmón de células pequeñas. CA242 disminuyó significativamente después de la cirugía y aumentó nuevamente después de la recurrencia. CA242 tiene cierto valor diagnóstico para el adenocarcinoma de pulmón La observación dinámica del contenido de CA242 tiene cierta importancia clínica para el seguimiento de la enfermedad, la evaluación de la eficacia y el pronóstico de los pacientes con cáncer de pulmón. (2) El aumento del nivel sérico de CA242 también se puede observar en tumores malignos como el cáncer gástrico, el cáncer de páncreas, el cáncer colorrectal y el cáncer de ovario, y la detección de CA242 en suero es útil para el monitoreo de la enfermedad, la evaluación de la eficacia y el pronóstico de los tumores anteriores. (3) En pacientes con colitis crónica, pancreatitis crónica, colecistitis y cálculos biliares, los niveles séricos de CA242 también pueden estar elevados, pero la tasa positiva es menor. Los resultados altos pueden ser enfermedades: cáncer de pulmón, cáncer colorrectal, cáncer de páncreas, cáncer de ovario, cáncer gástrico (1) Las tasas positivas de cáncer de páncreas, colorrectal, hígado y gástrico fueron 86.6%, 62%, 44.9% y 34.60%, respectivamente. (2) La tasa de falsos positivos de las personas normales es del 4%. Proceso de inspección El método se divide en tres pasos, a saber, reacción antígeno-anticuerpo, separación B y F, y determinación de radiactividad. (1) Reacción del antígeno con el anticuerpo: la muestra (antígeno no marcado), el antígeno marcado y el antisuero se dosifican secuencialmente en un tubo de ensayo pequeño, y se deja reposar a temperatura ambiente (15 a 30 ° C) durante 24 horas para competir completamente por la unión. (2) Separación de B y F: Existen varias técnicas de separación, y el método de precipitación se usa comúnmente. Método de precipitación de 1 segundo anticuerpo: también conocido como método de diacuerpo, después de que el antígeno de prueba reacciona específicamente con el primer anticuerpo, se agrega el segundo anticuerpo correspondiente, de modo que el complejo formado antígeno-primer anticuerpo-segundo anticuerpo se coprecipita. El antígeno marcado B se separa del antígeno libre F por centrifugación. Este método es una precipitación específica, separación completa, baja unión no específica. Sin embargo, la cantidad del segundo anticuerpo es grande y el costo es alto. Además, la concentración sérica y la presencia o ausencia de anticoagulantes pueden afectar los resultados hasta cierto punto. 2 Método de precipitación de polietilenglicol (PEG): la proteína está en un estado de punto isoeléctrico y la capa de hidratación se destruye para causar la precipitación de la proteína. La ventaja de este método es que el PEG es conveniente para preparar, económico y rápido de separar. La desventaja es que hay muchos precipitados inespecíficos y la separación es incompleta. 3 Método de precipitación de segundo anticuerpo-polietilenglicol: este método no solo tiene la ventaja de la precipitación rápida del método PEG, sino que también mantiene el efecto de la precipitación específica del segundo anticuerpo, reduce la cantidad de segundo anticuerpo y reduce la concentración de PEG, de modo que la precipitación no específica Material reducido. 4 Método de adsorción de carbón activado: la parte libre de las moléculas pequeñas es adsorbida por la actividad superficial del carbón activado. Por ejemplo, una capa de dextrano se recubre en la superficie del carbón activado para hacer una malla que tenga un cierto diámetro de poro en la superficie, permitiendo así que pequeñas moléculas de antígeno libre o hapteno escapen y se adsorban, mientras que el complejo macromolecular está excluido. Después de que el antígeno y el anticuerpo reaccionan, se agrega el carbón activado con dextrano y se deja reposar durante 5 a 10 minutos, de modo que el antígeno libre se adsorbe en las partículas de carbón activado, y las partículas se precipitan por centrifugación, y el sobrenadante contiene el antígeno marcado. (3) Determinación de la radiactividad: después de la separación de B y F, se puede medir la radiactividad. Existen dos tipos de instrumentos de medición: un contador de centelleo líquido (que mide rayos beta) y un contador de centelleo de cristal (que mide rayos gamma). La unidad de conteo es el número de pulsos eléctricos emitidos por el detector en unidades de cpm (número de pulsos / min). Se requiere una curva estándar para cada medición, y las diferentes concentraciones del antígeno estándar se trazan en la abscisa, y la radiactividad correspondiente medida se traza en la ordenada. La radiactividad puede ser opcionalmente B o F, y también se pueden usar los valores calculados B / B + F, B / F o B / B0. Las muestras deben determinarse por duplicado, se toma el valor promedio y se detecta la concentración de antígeno correspondiente en la curva estándar. No apto para la multitud. No hay multitud inapropiada. Reacciones adversas y riesgos Es un control seguro y es inofensivo para el cuerpo.
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