Ensayo de anticuerpos contra la membrana basal glomerular (AGBM)
El anticuerpo anti-membrana basal glomerular es una estructura de red compuesta de una capa transparente dentro y fuera de los capilares glomerulares y una capa densa intermedia, y está compuesta principalmente de glicoproteína. El método más común para detectar anticuerpos GBM es el método IIF (inmunofluorescencia indirecta) en el que el tejido renal se usa como antígeno. Los resultados falsos positivos pueden ocurrir con el método IIF. También está disponible un ELISA y un radioinmunoensayo con GBM bruto digerido con colagenasa como antígeno, y su sensibilidad y especificidad dependen de la pureza del antígeno. Clínicamente, se detecta comúnmente por inmunofluorescencia indirecta. El principio de los experimentos de inmunofluorescencia indirecta es marcar la fluoresceína en el anticuerpo correspondiente y reaccionar directamente con el antígeno correspondiente. En el primer paso, se agrega un anticuerpo no marcado desconocido (muestra a analizar) a una muestra de antígeno conocida, y se incuba a 37 ° C durante 30 minutos en una caja húmeda para unir suficientemente el anticuerpo antigénico, seguido de lavado para eliminar el anticuerpo no unido. En el segundo paso, se agrega un anticuerpo anti-globulina marcado con fluorescencia o un anticuerpo anti-IgG, IgM. Si se produce una reacción antígeno-anticuerpo en el primer paso, el anticuerpo antiglobulina marcado se unirá más al anticuerpo unido al antígeno, identificando así un anticuerpo desconocido. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de verificación de crecimiento y desarrollo: examen inmunológico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Normal Positivo: Los pacientes con anticuerpos anti-GBM positivos representaron el 5% de la nefritis autoinmune, el 80% de los pacientes con glomerulonefritis y síndrome de hemoptisis, y el 20% de los pacientes con glomerulonefritis menstrual También se puede detectar una tasa de detección positiva del 70% en la nefritis proliferativa. Consejos: después de las 8 p. M. Del día anterior al examen médico, debe comenzar a ayunar durante 12 horas, para no afectar los resultados de la prueba. Valor normal Inmunofluorescencia indirecta, la hemaglutinación indirecta fue negativa (o título sérico <4). Importancia clínica Positivo: Los pacientes con anticuerpos anti-GBM positivos representaron el 5% de la nefritis autoinmune, el 80% de los pacientes con glomerulonefritis y síndrome de hemoptisis, y el 20% de los pacientes con glomerulonefritis menstrual También se puede detectar una tasa de detección positiva del 70% en la nefritis proliferativa. Precauciones Primero, las precauciones antes de la extracción de sangre: 1, no coma alimentos grasosos y ricos en proteínas el día anterior a la sangre, para evitar beber en exceso. El contenido de alcohol en la sangre afecta directamente los resultados de la prueba. 2. Después de las 8 p. M. Del día anterior al examen médico, debe comenzar a ayunar durante 12 horas para evitar afectar los resultados de la prueba. 3, debe relajarse al tomar sangre, para evitar la contracción de los vasos sanguíneos causada por el miedo, aumentar la dificultad de la extracción de sangre. En segundo lugar, después de la extracción de sangre debe prestar atención a: 1. Después de extraer la sangre, se requiere una compresión local en el orificio durante 3-5 minutos para detener el sangrado. Nota: No frotar, para no causar hematoma subcutáneo. 2, el tiempo de prensado debería ser suficiente. Hay una diferencia en el tiempo de coagulación para cada persona, y algunas personas necesitan un poco más de tiempo para la coagulación. Por lo tanto, cuando la superficie de la piel parece sangrar, la compresión se detiene de inmediato y la sangre puede infiltrarse en la piel debido a una hemostasia incompleta. Por lo tanto, el tiempo de compresión es más largo para detener completamente el sangrado. Si hay una tendencia a sangrar, el tiempo de compresión debe extenderse. 3, después de que la sangre extraiga síntomas de desmayo tales como: mareos, vértigo, fatiga, etc., debe acostarse de inmediato, beber una pequeña cantidad de jarabe y luego someterse a un examen físico después de que se alivien los síntomas. 4. Si hay congestión localizada, use una toalla tibia después de 24 horas para promover la absorción. 3. Informe al médico sobre la medicación reciente y los cambios fisiológicos especiales antes de la prueba. Proceso de inspección Igual que la inmunofluorescencia indirecta. No apto para la multitud. No hay tabúes. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones y riesgos relacionados.
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