Anticuerpo de polisacárido de pared antiestreptocócica

El polisacárido específico de la pared celular de estreptococo hemolítico del grupo A tiene antigenicidad cruzada con la glucoproteína de la válvula cardíaca humana. Cuando el estreptococo hemolítico del grupo A se infecta en el cuerpo humano, puede estimular al cuerpo para que produzca polisacárido anti-estreptocócico (ASP). La acción de este anticuerpo en una válvula cardíaca humana puede causar daño a la válvula, causando enfermedad reumática de la válvula cardíaca. Se ha medido que la parte biológicamente más activa del antígeno es 38KD, y los valores de IgG e IgM pueden detectarse mediante ELISA, que es fácil de popularizar clínicamente. Dado que el nivel de este anticuerpo puede reflejar mejor el daño de la válvula cardíaca, este anticuerpo no solo puede respaldar la existencia de infección estreptocócica previa y la reacción autoinmune actual de la fiebre reumática aguda, sino que también predice el pronóstico de la fiebre reumática, por lo que es clínicamente Tiene un gran valor de referencia. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación del examen cardiovascular: examen inmune Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Normal Positivo: Valvitis reumática rápida de la válvula cardíaca. Consejos: se puede ver falso negativo en el uso temprano de antibióticos o terapia hormonal en pacientes. Valor normal ASP-IgG (1.334 ± 0.578) BI; ASP-IgM (1.011 ± 0.315) BI. Índice de unión (BI) = (muestra de ensayo A - unión no específica A) / (suero normal A - unión no específica A). Si el valor medio del grupo de control normal más 2 desviaciones estándar es el límite superior del valor normal (ULNV) para determinar positivo y negativo, entonces normal es negativo. Importancia clínica (1) Los pacientes con cardiopatía valvular reumática tienen ASP sérica elevada y mayor duración. El nivel de ASP en pacientes con fiebre reumática sin lesiones valvulares es menor, y el nivel de ASP en pacientes con cardiopatía reumática con ASP aumentado después de la resección patológica de la enfermedad Luego cae, por lo que se considera que ASP tiene el significado diagnóstico específico de la válvula. (2) La tasa positiva de ASP en pacientes con cardiopatía valvular reumática es superior al 80%, mientras que la tasa positiva de otras cardiopatías valvulares no reumáticas, estado de infección estreptocócica, nefritis aguda y miocarditis viral es del 10% al 13%. (3) La observación dinámica de la cardiopatía valvular reumática mostró que el nivel de ASP-IgM disminuyó rápidamente con la mejora de la enfermedad, mientras que la ASP-IgG continuó siendo alta durante mucho tiempo. La ASP-IgM se puede usar como condición de monitoreo y tratamiento de guía. Indicadores sensibles. (4) En comparación con otros indicadores tradicionales, ASP es muy superior a ESR y CRP en la actividad de la carditis reumatoide, y es muy superior a ASO en la respuesta inmune después de la infección por Streptococcus. Por lo tanto, el ensayo ASP tiene especificidad. Tiene valor diagnóstico para la actividad. Precauciones El suero del paciente puede contener algunas sustancias que manchan la sangre o bacterias manchadas de sangre, y la hipercolesterolemia puede causar falsos positivos; se pueden ver falsos negativos en el uso temprano de antibióticos u hormonas en los pacientes. Proceso de inspección Igual que ELISA. No apto para la multitud. No hay tabúes. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones y riesgos relacionados.

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