prueba de desafío

Una prueba de provocación es una prueba que simula una condición mórbida natural, causa un episodio alérgico leve con una pequeña cantidad de alérgeno y se utiliza para determinar el alergeno. Se utiliza principalmente para reacciones alérgicas tipo I y, a veces, para el examen de reacciones alérgicas tipo IV. Este método puede excluir las reacciones falsas positivas y las reacciones negativas falsas en las pruebas cutáneas, especialmente cuando las pruebas cutáneas u otras pruebas no obtienen resultados positivos. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen respiratorio: examen inmune Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Normal Positivo: Alergias inmediatas. Consejos: Aquellos que tienen una infección respiratoria o una disminución marcada en la función pulmonar no realizan esta prueba. Valor normal Reacción negativa Importancia clínica La prueba de desafío se divide en una prueba de desafío específica y una prueba de desafío no específica. El desafío no específico es usar heptamina o metilcolina como inhalación de neblina para observar la sensibilidad del paciente a la reacción alérgica tipo I, a fin de realizar un análisis etiológico o determinación de eficacia; el desafío específico es usar antígeno para analizar el alergeno claro Tener un cierto valor. Dependiendo de la ubicación del paciente, se pueden realizar diferentes pruebas de estimulación de órganos, a menudo con prueba de provocación bronquial (BPT), prueba de desafío de la mucosa nasal y prueba de desafío conjuntival. Precauciones Antes de la prueba: el paciente suspendió el agonista del receptor β y el inhibidor de la fosfodiesterasa al menos 12 horas antes de la prueba, dejó de usar cromolyn sodium hace 24 horas, dejó de tomar antihistamínicos antes de 48 horas, hace 96 horas Detener las drogas de hidroxicina. En el momento del examen: se deben observar al menos 30 minutos después de la inhalación de la infusión de alérgenos. Si es necesario, se debe observar durante 24 horas para facilitar el descubrimiento de la reacción tardía y la reacción bifásica. Después del examen: cuando el paciente siente que la reacción es más intensa, debe manejarla de inmediato o inhalar el agente antiespasmódico traqueal a tiempo. Proceso de inspección Resultados anormales de diferentes pruebas: 1. Prueba de provocación bronquial (BPT): Los criterios para los resultados positivos son los siguientes: 1 síntomas obvios, como opresión en el pecho y sibilancias; 2 pulmones con olor y sibilancias; 3FEV-1 disminuyó en más del 20%. BPT es más específico que las pruebas cutáneas y tiene una fuerte correlación con el historial del paciente, los síntomas y las pruebas de adsorción de alérgenos. Se usa comúnmente para determinar los alérgenos del asma bronquial, para probar la antigenicidad de las nuevas preparaciones, para evaluar la eficacia de los antiasmáticos y para observar los resultados del tratamiento de desensibilización. La deficiencia de esta ley es que solo se puede analizar un antígeno a la vez, lo que requiere equipo y tecnología especiales, y se requiere la cooperación del paciente. 2. Prueba de excitación conjuntival: La prueba de hiperemia conjuntival, edema, aumento de la secreción, picazón e incluso hinchazón de los párpados y otros fenómenos fueron positivos. Esta prueba se utiliza principalmente para el examen de alergenos de enfermedades alérgicas oculares. Tenga en cuenta que cualquier sustancia irritante en la solución de antígeno puede causar falsos positivos; los que tienen una respuesta más pesada deben lavarse inmediatamente con solución salina. 3. Prueba de estimulación de la mucosa nasal: Puede llevarse a cabo mediante el método de inhalación de antígeno (polvo) o el método de instilación (líquido). Puede producirse edema de la mucosa y palidez después de la exposición al antígeno durante 15 a 20 minutos. Los síntomas como picazón nasal, salivación y estornudos pueden considerarse positivos. Se utiliza principalmente para diagnosticar polinosis y rinitis alérgica. Si se produce una reacción más grave, la noradrenalina diluida puede usarse para irrigación nasal, si es necesario, de acuerdo con la aparición aguda de rinitis alérgica. 4. Prueba de estimulación oral: El alergeno está directamente en contacto con la mucosa oral, y la reacción positiva es hinchazón y congestión de la mucosa oral. Se utiliza principalmente para la inspección de alimentos, medicamentos u otros alérgenos. 5. Prueba del sistema urogenital: El antígeno se fija al cuello uterino con un tapón uterino de tamaño adecuado y se coloca en la vagina; o se introduce en la uretra a través de un catéter. La reacción positiva se manifestó como inflamación catarral mucosa y se encontraron eosinófilos en las secreciones. Esta prueba se usa principalmente para evaluar la sensibilidad a los anticonceptivos, medicamentos genitourinarios y agentes de contraste. 6. Prueba de agua helada: El tubo de ensayo lleno de agua helada se abrochó en la piel de la espalda y la roncha fue positiva después de 1 minuto. Esta prueba tiene importancia diagnóstica para la urticaria por frío. No apto para la multitud. No apto para personas: aquellos que tienen una infección respiratoria o una disminución marcada en la función pulmonar no realizan esta prueba. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones y riesgos relacionados.

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