prueba de bloqueo de fentolamina

La prueba de bloqueo de fentolamina (prueba Regitin) se lleva a cabo según el siguiente principio: la fentolamina (es decir, bencil oxazolina) es un bloqueador del receptor alfa-adrenérgico que bloquea el alfa de las catecolaminas. - El efecto receptor provoca una disminución rápida de la hipertensión persistente o paroxística debido a los niveles elevados de catecolaminas. Por lo tanto, la relación entre la hipertensión y el feocromocitoma puede juzgarse por la respuesta a la fentolamina. Información básica Categoría de especialista: Categoría de examen cardiovascular: Otros exámenes Sexo aplicable: ya sea en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: No hubo una disminución significativa en la presión arterial 2 minutos después de la inyección de fentolamina, y no hubo una disminución significativa en la presión arterial después de 7 minutos. Por lo tanto, el resultado de la prueba fue negativo y la manifestación clínica de feocromocitoma no fue probable. Positivo: 1. La precisión de la prueba positiva y la prueba de feocromocitoma es del 75-100%. 2. Las falsas reacciones negativas son raras. La causa de los falsos negativos puede estar relacionada con lesiones arteriolares secundarias. La fentolamina se prueba mediante inyección intramuscular y también es propensa a falsas reacciones negativas. Consejos: Antes de la prueba, el paciente descansa en una posición plana y el entorno debe estar tranquilo. El sedante se detiene durante al menos 2 días, el fármaco antihipertensivo es de al menos 3 días y la reserpina es de al menos 14 días. La presión arterial se mide una vez por minuto hasta que la presión arterial sea estable y continúe por encima de 22.7 / 14.7 kPa (170/110 mmHg) antes de que se pueda realizar la prueba. Valor normal No hubo una disminución significativa en la presión arterial 2 minutos después de la inyección de fentolamina, y no hubo una disminución significativa en la presión arterial después de 7 minutos. Por lo tanto, el resultado de la prueba fue negativo y la manifestación clínica de feocromocitoma no fue probable. Importancia clínica 1. La precisión de la prueba positiva y la prueba de feocromocitoma es del 75-100%. 2. Las falsas reacciones negativas son raras. La causa de los falsos negativos puede estar relacionada con lesiones arteriolares secundarias. La fentolamina se prueba mediante inyección intramuscular y también es propensa a falsas reacciones negativas. Resultado anormal Las manifestaciones clínicas del feocromocitoma varían ampliamente entre los individuos. Desde signos asintomáticos y físicos hasta aparición repentina de hipertensión maligna, insuficiencia cardíaca o hemorragia cerebral. PHEO es "aproximadamente el 10% de la regla", es decir, aproximadamente el 10% está fuera de la glándula suprarrenal, el 10% es maligno, el 10% es familiar, el 10% es en niños, el 10% es bilateral y el 10% es múltiple. Los signos y síntomas clínicos están asociados con la secreción excesiva de catecolaminas, la llamada hipertensión (hipertensión), dolor de cabeza (dolor de cabeza), conciencia cardíaca (hipertensión), hipermetabolismo (hipermetabolismo), hiperglucemia (hiperglucemia), hiperhidrosis (hiperhidrosis) . Personas que necesitan un examen: si los síntomas de la hipertensión son causados ​​por el feocromocitoma. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: feocromocitoma, pacientes de edad avanzada con insuficiencia cardíaca izquierda aguda Tabú antes de la inspección: 1. Suspenda el sedante durante al menos 2 días antes de la prueba, los medicamentos antihipertensivos durante al menos 3 días y la reserpina durante al menos 14 días. 2. El paciente debe descansar en una posición plana antes de la prueba, y el entorno debe estar tranquilo. 3. La presión arterial se mide una vez por minuto hasta que la presión arterial sea estable y continúe por encima de 22.7 / 14.7kpa (170 / 110mmHg) antes de que se pueda realizar la prueba. Requisitos para la inspección: cooperar activamente con la solicitud del médico. Proceso de inspección [Método] 1. Suspenda el sedante durante al menos 2 días antes de la prueba, los medicamentos antihipertensivos durante al menos 3 días y la reserpina durante al menos 14 días. 2. El paciente debe descansar en una posición plana antes de la prueba, y el entorno debe estar tranquilo. 3. Establezca un canal venoso e instile lentamente solución salina. 4. Mida la presión arterial una vez por minuto hasta que la presión arterial sea estable y continúe por encima de 22.7 / 14.7kpa (170 / 110mmHg) antes de la prueba. 5. Inyecte lentamente (dentro de 1 minuto) 5 mg de fentolamina (1 mg de niños) del tubo de infusión sin el aviso del paciente. 6. Una vez completada la inyección, se mide la presión arterial cada 30 segundos durante un total de 3 minutos, y luego se mide cada minuto durante 7 minutos, o hasta que la presión arterial vuelva al nivel previo a la prueba. [Resultados] 1. La presión arterial de las personas normales disminuyó 2 minutos después de la inyección de fentolamina, pero la disminución no excedió 4.67 / 3.33kpa (35 / 25mmHg). 2. En pacientes con feocromocitoma, la presión arterial disminuyó significativamente después de 2 minutos de inyección, y la disminución fue mayor a 4.67 / 3.33 kPa (35/25 mmHg) durante 3-5 minutos o más. No apto para la multitud. Muchedumbre inapropiada: temporalmente desconocida. Reacciones adversas y riesgos Nada

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