Comprobación de movimiento involuntario
El movimiento involuntario también se llama movimiento involuntario. Se refiere al movimiento anormal sin propósito que el paciente no puede controlar a voluntad. El examen de movimiento involuntario se utiliza principalmente para determinar si la lesión extrapiramidal es una lesión. Las emociones tienen una gran influencia en los resultados del examen, por lo que los miembros de la familia deben apaciguar las emociones del paciente durante el examen para que el examen pueda continuar sin problemas. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen neurológico: neuroelectrofisiología Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: Preste atención para descansar unos días antes de la prueba, no trabaje demasiado. Valor normal No hubo fenómenos como fasciculación, temblor, esputo de manos y pies, hipercinesia de manos y pies, movimientos de baile, vacío, torsión y mioclono. Importancia clínica Resultados anormales: manifestados como movimientos de baile, espasmos de torsión, acromegalia o un grupo de contracciones musculares. Se intensifica cada vez que está emocionalmente estresado o activo, y desaparece después de quedarse dormido, principalmente en enfermedades extrapiramidales. Personas que necesitan ser examinadas: hay pacientes con movimientos anormales no dirigidos que no pueden controlarse a voluntad. Precauciones Tabú antes del examen: el estrés emocional, la postura, el sueño, la distracción, el descanso tranquilo, la fatiga, etc. tienen un mayor impacto en los movimientos involuntarios, así que descanse unos días antes del examen, no trabaje demasiado. Requisitos para la inspección: 1. El entorno debe estar tranquilo al inspeccionar. 2. Las emociones tienen una gran influencia en los resultados del examen, por lo tanto, los miembros de la familia deben consolar las emociones del paciente durante el examen para que el examen pueda continuar sin problemas. Proceso de inspección (1) Métodos y contenido de inspección La inspección de movimientos involuntarios depende principalmente de la inspección visual. Se debe prestar atención a su ubicación, tiempo, amplitud y ritmo, ya sea que la forma de movimiento sea uniforme o variada. Y observe o pregunte directamente sobre los efectos del ejercicio voluntario, el estrés emocional, la postura, el sueño, la distracción, el descanso tranquilo, la fatiga y otros movimientos involuntarios, y luego determine el tipo de movimiento involuntario. (B) los tipos de movimientos comunes involuntarios se observan en la fasciculación, temblor, esputo de manos y pies, hipercinesia de manos y pies, ejercicio de baile, vacío, torsión, mioclono, etc. 1. La fasciculación se refiere a la aparición de vibraciones pequeñas, rápidas o peristálticas en un músculo del cuerpo de un paciente. Puede ser inducido por músculos de percusión leves en percusión. Es un signo importante de daño en la neurona motora inferior, a menudo utilizado como base para la identificación de atrofia muscular neurogénica y atrofia muscular miogénica. Se puede ver en la atrofia muscular secundaria causada por la degeneración de las neuronas motoras inferiores, como la esclerosis lateral amiotrófica, la atrofia muscular espinal progresiva, la parálisis bulbar progresiva y similares. También se puede ver en una variedad de otros trastornos de la neurona motora inferior, como siringomielia, poliomielitis, tumores intramedulares o extramedulares. 2. Temblor Un temblor pequeño involuntario, rítmico y alterno. Según la relación entre temblor y movimiento aleatorio (1) El temblor en reposo significa que el paciente tiene una serie de temblores involuntarios y más regulares en un cierto estado de vigilia y estado tranquilo, y el temblor desaparece durante el sueño. En el caso del temblor en reposo, la mano puede ser un temblor similar al temblor, que se puede combinar con otros tipos de temblor. Los temblores típicos en reposo se encuentran en la enfermedad y el síndrome de Parkinson, la degeneración hepatolenticular y el temblor esencial. (2) El temblor de acción puede ser temblor de postura o temblor intencional: el primer paciente tiembla cuando mantiene una determinada posición y desaparece cuando está quieto; el último aparece en la acción, al final del movimiento, cuanto más cerca del objetivo Obvio Se encuentra en enfermedades cerebelosas, temblores de aleteo y alcohol, mercurio, niacina y otras intoxicaciones por drogas. También visto en enfermedad hepática crónica, coma hepático temprano. (3) El temblor senil a menudo se manifiesta como movimientos de asentir o sacudir la cabeza, generalmente sin cambios en el tono muscular. Similar a la parálisis del temblor, pero más común en pacientes de edad avanzada con arteriosclerosis. Además, el ligero temblor del dedo es común en el hipertiroidismo. 3. Los músculos de las manos y los pies están tensos cuando se ataca la tetania. En las extremidades superiores, la muñeca se flexiona, los dedos se estiran, la articulación palmar se flexiona, el pulgar está cerca de la palma y está opuesto al meñique, formando una mano obstétrica. . En las extremidades inferiores, la articulación del tobillo y la articulación del dedo del pie están flexionadas. En el intervalo del ataque, se puede realizar una prueba de excitación, es decir, el antebrazo del paciente se envuelve con un manguito de esfigmomanómetro y luego se infla para hacer que la columna de mercurio alcance una presión diastólica o más, y cuando ocurre durante 4 minutos, se llama signo de Trousseau positivo. Se encuentra en hipocalcemia y alcalosis. No apto para la multitud. Población inapropiada: pacientes con discapacidad en sus extremidades o enfermedad. Reacciones adversas y riesgos Nada
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