prueba de elevación de pierna recta
La prueba de elevación de la pierna recta, también conocida como el signo de Lasegue, es una prueba básica para varias pruebas de estrés del nervio ciático, pero es necesario descartar los efectos del estiramiento de la cápsula posterior del diafragma y la articulación de la rodilla. El método es el siguiente: las extremidades inferiores del paciente son rectas y en posición supina, el examinador sostiene la rodilla del paciente con una mano para enderezar la articulación de la rodilla, y la otra mano sostiene el tobillo y lo levanta lentamente hasta que el paciente tiene dolor por radiación en la extremidad inferior. El ángulo entre la extremidad inferior y la superficie de la cama es el ángulo en el que se levanta la pierna recta. Las personas normales generalmente pueden alcanzar unos 80 grados, y no hay dolor por radiación. Sobre esta base, se puede llevar a cabo la prueba de elevación y fortalecimiento de la pierna recta, es decir, el examinador levanta la extremidad inferior del paciente al máximo y la baja unos 10 grados. Cuando el paciente no presta atención, el pie estará dorsiflexivamente, si puede causar dolor por radiación en la extremidad inferior. Eso es positivo Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen neurológico: examen físico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Las personas normales generalmente pueden alcanzar unos 80 grados, y no hay dolor por radiación. Positivo: En la prueba de elevación de la pierna recta, cuando las extremidades inferiores se elevan de 0 a 20 grados, el movimiento de las raíces nerviosas en el canal espinal no se produce, por lo que la limitación en este rango es causada principalmente por el tendón de la cuerda. Después de que las extremidades inferiores se elevan más de 30 grados, puede hacer que las raíces nerviosas se estiren o se muevan hacia abajo. La mayor tracción es la cintura 5 raíces nerviosas, seguidas por las 4 raíces nerviosas lumbares. Cuando el ángulo de elevación excede los 60 grados, la tensión de la raíz nerviosa lumbar se maximiza y es suficiente para moverla hacia abajo en el canal espinal. Debido a que las raíces nerviosas lumbares 5 y lumbares 4 están sujetas a una gran fuerza de tracción, los pacientes con discos intervertebrales lumbares 5 a and 1 y lumbares 4 a 5 son principalmente positivos para la prueba de elevación de la pierna recta. En pacientes con hernia de disco lumbar más grave, no solo la prueba de elevación de la pierna recta en el lado afectado es positiva, sino también la prueba de elevación de la pierna recta en el lado sano puede ser positiva, porque la raíz nerviosa se puede hacer cuando la extremidad inferior está elevada. El saco dural se ve afectado, lo que cambia la posición relativa de la raíz nerviosa contralateral y la protuberancia, e induce dolor. Consejos: Verifique su relajación, debe enfrentarla de manera positiva y cooperar activamente con la inspección. Valor normal El resultado de la prueba fue negativo. Las personas normales generalmente pueden alcanzar unos 80 grados, y no hay dolor por radiación. Importancia clínica Resultado anormal El paciente estaba en decúbito supino y las extremidades inferiores eran planas. El examinador sostuvo la rodilla del paciente con una mano para enderezar la articulación de la rodilla, y la otra mano agarró el tobillo y lo levantó lentamente hasta que el paciente desarrolló dolor por radiación en las extremidades inferiores. En este momento se registraron la extremidad inferior y la superficie de la cama. El ángulo es el ángulo de elevación de la pierna recta. Las personas normales generalmente pueden alcanzar 80-90 grados. Si la elevación es inferior a 70 grados y se acompaña de dolor radioactivo en el lado posterior de la extremidad inferior, es positivo. Prueba de elevación de la pierna recta en la base de la prueba de elevación de la pierna recta Sobre la base de la extensión del pie, el nervio ciático se aprieta más y el dolor de raíz es más positivo. Esta prueba combinada con la prueba de elevación de la pierna recta es doblemente positiva, lo cual es más significativo. En la prueba de elevación de la pierna recta, cuando las extremidades inferiores se elevan de 0 a 20 grados, el movimiento de las raíces nerviosas en el canal espinal no se produce, por lo que la limitación en este rango es causada principalmente por el tendón de la cuerda. Después de que las extremidades inferiores se elevan más de 30 grados, puede provocar que las raíces nerviosas se estiren o se muevan hacia abajo. Cuando el ángulo de elevación excede los 60 grados, la tensión de la raíz nerviosa lumbar se maximiza y es suficiente para moverla hacia abajo en el canal espinal. Debido a que las raíces nerviosas lumbares 5 y lumbares 4 están sujetas a una gran fuerza de tracción, los pacientes con discos intervertebrales lumbares 5 a and 1 y lumbares 4 a 5 son principalmente positivos para la prueba de elevación de la pierna recta. En pacientes con hernia de disco lumbar más grave, no solo la prueba de elevación de la pierna recta en el lado afectado es positiva, sino también la prueba de elevación de la pierna recta en el lado sano puede ser positiva, porque la raíz nerviosa se puede hacer cuando la extremidad inferior está elevada. El saco dural se ve afectado, lo que cambia la posición relativa de la raíz nerviosa contralateral y la protuberancia, e induce dolor. Las personas que necesitan ser examinadas tienen un dolor anormal al levantar las piernas. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: lesión del nervio ciático, hipertrofia degenerativa del ligamento flavum, esputo adiposo de la fascia ilíaca, estenosis espinal lumbar, síndrome de proceso transverso de la tercera vértebra lumbar, consideraciones sobre la estenosis de la salida pélvica del nervio ciático Tabú antes de la inspección: sin contraindicaciones especiales. Requisitos para la inspección: Verifique los sentimientos de relajación, debe enfrentar positivamente y cooperar activamente con la inspección. Proceso de inspección Las extremidades inferiores del paciente eran rectas y supinas. El examinador sostuvo la rodilla del paciente con una mano y enderezó la articulación de la rodilla. La otra mano agarró el tobillo y lo levantó lentamente hasta que el paciente desarrolló dolor por radiación en las extremidades inferiores. En este momento se registraron la extremidad inferior y la cama. El ángulo de la cara. No apto para la multitud. Generalmente no hay tabúes. Reacciones adversas y riesgos No
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