Prueba de sodio alto
La prueba de alto contenido de sodio se realizó mediante el siguiente principio: una gran cantidad de sal de sodio ingresa al túbulo contorneado distal, promueve el intercambio de sodio y potasio, y aumenta la excreción de potasio en la orina, y el potasio en la sangre puede reducirse. Población inapropiada: aquellos con hipocalemia obvia han sido prohibidos. Prohibido antes del examen: preste atención a la dieta normal, preste atención al trabajo y al descanso normales y prevenga los trastornos endocrinos. Requisitos para la inspección: 1. Preste atención a la orina durante 24 horas antes del examen y la cantidad de potasio, sodio y cloro en la orina durante 24 horas en el tercer y sexto día de la prueba. 2. Controle la presión arterial una vez al día. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen urinario: prueba de función de orina / riñón Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: preste atención a la dieta normal, preste atención al trabajo y al descanso normales, y prevenga los trastornos endocrinos. Valor normal Las personas normales pueden cambiar el potasio en la sangre al inhibir la secreción de aldosterona.En pacientes con aldosteronismo primario, el sodio alto no tiene ningún efecto inhibidor sobre la secreción de aldosterona, lo que promueve el intercambio de sodio y potasio en los túbulos renales, lo que aumenta aún más la eliminación de potasio urinario. Así reducido. Importancia clínica Esta prueba es adecuada para pacientes con enfermedad leve y secreción excesiva de sospecha de aldosterona sin disminución evidente del potasio sérico. Resultados anormales Hay tres síntomas clínicos de aldosteronismo. 1. Los pacientes hipertensos tienen presión arterial alta y aparecen antes, a menudo aparecen en aproximadamente 4 años antes del inicio de la hipocalemia. En general, es moderadamente elevado, y el aumento de la presión arterial diastólica es más evidente. 2. Disfunción neuromuscular. (1) Debilidad neuromuscular y parálisis En términos generales, cuanto más bajo es el potasio en la sangre, más pesada es la miopatía. Se puede inducir cansancio, frío, tensión, diarrea, sudoración y pérdida de diuréticos diuréticos de potasio (como hidroclorotiazida, furosemida). A menudo se encuentra que las extremidades inferiores no pueden moverse de forma autónoma cuando se despiertan por la mañana. La gravedad del ataque varía, y la severa puede afectar las extremidades superiores, a veces afectando los músculos respiratorios. Los músculos de inervación del nervio craneal generalmente no se ven afectados. Convulsiones flácidas bilaterales en el momento del inicio. (2) Se encontraron espasmos paroxísticos en las manos, pies y tobillos y músculos en aproximadamente 1/3 de los pacientes, con signo de compresión del brazo del haz (signo de Trousseau) y signo de ataque de nervio facial (signo de Chvostek). Puede durar de días a semanas. Puede aparecer alternativamente con parálisis paroxística. 3. Deficiencia de potasio, nefropatía y pielonefritis Personas que necesitan ser examinadas: presión arterial alta, disfunción neuromuscular, nefropatía y pielonefritis deficientes en potasio, y otros pacientes con sospecha de secreción de aldosterona. Precauciones Prohibido antes del examen: preste atención a la dieta normal, preste atención al trabajo y al descanso normales y prevenga los trastornos endocrinos. Requisitos para la inspección: 1. Preste atención a la orina durante 24 horas antes del examen y la cantidad de potasio, sodio y cloro en la orina durante 24 horas en el tercer y sexto día de la prueba. 2. Controle la presión arterial una vez al día. Proceso de inspección [Método] 1. Dieta fija alta en sodio (sodio 240mEq / día) durante 6 días. 2, 24 horas antes de comer una dieta fija, orina, potasio, sodio, cloro como control, a la mañana siguiente para controlar la sangre de potasio, sodio, cloro como control. 3. En los días 3 y 6 de inicio de la dieta fija, tome un control de orina de 24 horas para detectar potasio, sodio y cloro, y tome sangre en los días 4 y 7 de la mañana para verificar si hay potasio, sodio y cloro. Si el potasio en sangre ha caído por debajo de 3,5 mEq / L en el cuarto día, se puede considerar la posibilidad de finalizar la prueba de acuerdo con la condición del paciente. 4, controle la presión arterial una vez al día No apto para la multitud. Población inapropiada: aquellos con hipocalemia obvia han sido prohibidos. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones o riesgos relacionados.
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