Bilirrubina total (TBIL, STB)

La bilirrubina total incluye bilirrubina directa y bilirrubina indirecta. La bilirrubina es un metabolito de las sales biliares que está presente en el plasma y está asociado con el color del plasma. Cuando el daño de las células hepáticas, la obstrucción de las vías biliares, el aumento de la destrucción de los glóbulos rojos o la reducción de la vida útil, el metabolismo de la bilirrubina a menudo ocurre de manera anormal y la ictericia aparece clínicamente. La prueba del metabolismo de la bilirrubina se usa principalmente para comprender la presencia o ausencia de ictericia y para identificar su tipo. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación del examen digestivo: prueba de función hepática Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: No coma alimentos muy grasosos y ricos en proteínas el día antes de la extracción de sangre, evite beber en exceso. El contenido de alcohol en la sangre afecta directamente los resultados de la prueba. Valor normal 3.4 a 17.1 μmol / L. Importancia clínica Aumento de la hepatitis tóxica o viral, ictericia hemolítica, anemia perniciosa, hemoglobinuria paroxística. Policitemia, ictericia neonatal, hemorragia interna, ictericia hemolítica después de la transfusión, atrofia aguda del hígado amarillo. Anormalidades congénitas del metabolismo de la bilirrubina (síndrome de Crigler-Najjar, síndrome de Gilbert, síndrome de Dubin-Johnson), intolerancia a la fructosa, etc., así como ingesta de ácido salicílico, eritromicina, rifampicina, progesterona, Un Nai cerca de las drogas. En particular, la ictericia, que generalmente es inferior a 34 μmol / L, no se ve fácilmente y se llama ictericia recesiva; 34-170 pmol / L es ictericia leve; 170-340 μmol / L es ictericia moderada;> 340 μmol / L Es altamente ictericia. Ictericia obstructiva completa 340 ~ 510 μmol / L; obstrucción incompleta 170 ~ 265 μmol / L; ictericia hepática 17 ~ 200 μmol / L; ictericia hemolítica <85 μmol / L. Los resultados altos pueden ser enfermedades: síndrome de ictericia no hemolítica familiar pediátrica, precauciones congénitas por ictericia no hemolítica Primero, las precauciones antes de extraer sangre 1, no coma alimentos grasosos y ricos en proteínas el día anterior a la sangre, para evitar beber en exceso. El contenido de alcohol en la sangre afecta directamente los resultados de la prueba. 2. Después de las 8 p. M. Del día anterior al examen físico, se debe hacer un ayuno para no afectar la detección de indicadores como la glucosa en sangre en el segundo cielo. 3, debe relajarse al tomar sangre, para evitar la contracción de los vasos sanguíneos causada por el miedo, aumentar la dificultad de la extracción de sangre. En segundo lugar, debe prestar atención después de la extracción de sangre. 1. Después de extraer la sangre, se requiere una compresión local en el orificio durante 3-5 minutos para detener el sangrado. Nota: No frotar, para no causar hematoma subcutáneo. 2, el tiempo de prensado debería ser suficiente. Hay una diferencia en el tiempo de coagulación para cada persona, y algunas personas necesitan un poco más de tiempo para la coagulación. Por lo tanto, cuando la superficie de la piel parece sangrar, la compresión se detiene de inmediato y la sangre puede infiltrarse en la piel debido a una hemostasia incompleta. Por lo tanto, el tiempo de compresión es más largo para detener completamente el sangrado. Si hay una tendencia a sangrar, el tiempo de compresión debe extenderse. 3, después de que la sangre extraiga síntomas de desmayo tales como: mareos, vértigo, fatiga, etc., debe acostarse de inmediato, beber una pequeña cantidad de jarabe y luego someterse a un examen físico después de que se alivien los síntomas. 4. Si hay congestión localizada, use una toalla tibia después de 24 horas para promover la absorción. Proceso de inspección Inmediatamente después de la recolección de sangre venosa, se envía la prueba. Método de detección: se tomaron 4 ml de sangre fresca en un tubo de ensayo de solución salina fisiológica, y se lavaron repetidamente con solución salina fisiológica varias veces, y luego se agitaron repetidamente agregando agua destilada para disolver completamente los glóbulos rojos (tinción microscópica bajo el microscopio), y el sobrenadante se aspiró después de la centrifugación. No apto para la multitud. Generalmente no hay tabúes. Reacciones adversas y riesgos 1. Infección: Preste atención a la operación aséptica al recolectar sangre, evite la contaminación del agua y otras partes en el sitio de recolección de sangre para evitar la infección local. 2, sangrado: después de que la sangre recibe un tiempo de compresión completo, especialmente coagulopatía, tendencia a sangrado, para evitar exudación subcutánea local, hematomas e hinchazón.

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