Anticuerpos anti-SS-A y SS-B
Descubrimiento y nomenclatura de anticuerpos anti-SS-A y anti-SS-B En 1961, Anderson et al. Identificaron dos anticuerpos inmunológicamente diferentes en el suero de pacientes con síndrome de Sjogren (SS), denominados anticuerpos SjT y SjD, respectivamente. Más tarde, Reichlin et al encontraron anticuerpos similares en el suero de pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES), denominados anticuerpos Ro y La. En 1975, Alspangh y Tan estudiaron la actividad de estos dos nuevos anticuerpos en el suero de pacientes con SS, y dijeron que los dos anticuerpos eran el anticuerpo SS-A y el anticuerpo SS-B. Los laboratorios internacionales relevantes fueron serocambiados. En 1979, finalmente se confirmó que SS-A era en realidad Ro, y SS-B era La. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de verificación de crecimiento y desarrollo: examen inmunológico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Normal Positivo: La posibilidad de enfermedad es alta. Consejos: No coma medicamentos antiinflamatorios, controle la sangre con el estómago vacío. Valor normal Las personas normales son negativas. Importancia clínica Resultados anormales: según la sensibilidad del método, la tasa positiva de anti-SS-A (Ro) en pacientes con síndrome de Sjogren primario puede alcanzar del 70% al 100%, y en el LES es del 24% al 60%. Los pacientes con LES anti-SS-A-positivo a menudo tienen el síndrome de Sjogren o una enfermedad fotosensible, especialmente cuando los anticuerpos tienen títulos altos. Anti-SS-B (La) también suele ser positivo en estos casos, y existe evidencia de que a menudo se distingue del síndrome de Sjogren primario, aunque esto no se entiende bien. Los pacientes con síndrome de Sjogren primario que son anti-SS-A y anti-SS-B positivos generalmente exhiben más síntomas in vitro de la glándula, como vasculitis y linfadenopatía. Los pacientes con variantes de LES, como lupus cutáneo subagudo (70% a 90%), LES con deficiencia del complemento C2 o C4 (50% a 90%), tienen una tasa general positiva de anti-SS-A (Ro). Los pacientes con LES típicos son altos y, en estos casos, el anti-SS-B (La) generalmente no se puede detectar. En el 1% de los pacientes con LES, ANA no se puede detectar incluso durante el período activo, pero anti-SS-A (Ro) se puede detectar en el 60% de estos casos. Las personas que necesitan ser examinadas son: lupus neonatal, pacientes con cardiopatía congénita. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: lupus eritematoso, enfermedades congénitas del corazón. Prohibido antes del examen: No coma medicamentos antiinflamatorios, controle la sangre con el estómago vacío. Requisitos para la inspección: Tenga en cuenta que las muestras de suero no están contaminadas y se envían a la prueba a tiempo. Y siga la solicitud del médico. Proceso de inspección OBJETIVO: Evaluar el rendimiento del ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) para la detección de anticuerpos antinucleares y anticuerpos antígeno nuclear extraíble antisalino (ENA). MÉTODOS: Los reactivos ELISA asociados con el antígeno purificado y el ensayo indirecto de anticuerpos antinucleares inmunofluorescentes (IFANA), la inmunotransferencia (IBT) y la inmunoelectroforesis convectiva (CIE) se utilizaron para 20 lupus eritematoso sistémico (LES), Detección de autoanticuerpos en 10 pacientes con síndrome de Sjogren (SS) y 30 controles sanos. RESULTADOS: No hubo diferencias significativas en la sensibilidad y especificidad entre las pruebas de detección de anticuerpos antinucleares ELISA e IFANA para el diagnóstico de enfermedad del tejido conectivo (P> 0.05), pero 5 pacientes con IFANA negativo y ELISA positivo fueron identificados como anti-SS-A y / o anticuerpo dsDNA positivo; 1 suero humano normal positivo para ELISA positivo e negativo para IFANA confirmado como prueba ELISA falsa positiva. La especificidad del anticuerpo anti-Sm detectado por ELISA, CIE e IBT fue del 100%, y la diferencia de sensibilidad no fue significativa (P> 0.05). En comparación con IBT, ELISA fue más sensible a la detección de anticuerpos anti-SS-A (P <0.01). ELISA fue más sensible a anticuerpos anti-SS-B que CIE (P <0.05). Conclusión El reactivo de detección de anticuerpos antinucleares ELISA utilizado en este estudio es sensible y específico. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: sin requisitos especiales. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones y riesgos relacionados.
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