examen obstetrico

Después de determinar el embarazo, se deben realizar los siguientes exámenes obstétricos: rutina de sangre, rutina de orina, rutina de leucorrea, tres pares de hepatitis B, función hepática, hepatitis C, sífilis, VIH, parejas con detección de talasemia, kits teratogénicos + parvovirus B19, G6PD, presión arterial, control de peso. El examen obstétrico es un elemento de control esencial para las mujeres embarazadas. Información básica Clasificación de especialistas: verificación de maternidad, clasificación de cheques: examen bioquímico Género aplicable: si las mujeres están en ayunas: en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Un resultado negativo de la prueba indica que la mujer embarazada está en condiciones normales. Positivo: Una indicación positiva puede presentar un riesgo de embarazo. Consejos: no enjuague la vagina dentro de las 24 horas previas a la prueba, ya que el agua puede eliminar fácilmente las bacterias que causan la enfermedad, lo que afecta al médico para hacer un diagnóstico correcto. Valor normal Los análisis de sangre se realizan durante el chequeo, principalmente para verificar si la mujer embarazada tiene anemia y otras enfermedades de la sangre. El contenido del examen incluye glóbulos blancos, glóbulos rojos, hemoglobina y plaquetas. El método de examen es muy simple. Use una aguja de acero para atar los dedos y tomar una pequeña muestra de sangre. Eso es todo Valores normales del examen de rutina de sangre: (1) Valor normal de hemoglobina: 110 ~ 150 (g / L). (2) glóbulos blancos normales: 10 * 10 ~ 12 * 10 (g / L) (algunas mujeres embarazadas pueden alcanzar 15 * 10g / L). (3) Valor normal de plaquetas: 100 * 10 ~ 300 * 10 (g / L). Para determinar si una mujer embarazada es anemia, la razón principal es ver los resultados de la prueba de hemoglobina. Si es inferior a 110 g / L, es anemia y necesita estar bien condicionada. En el momento del examen de nacimiento, todos eran normales. Importancia clínica Detección integral para la detección del síndrome de Down para el embarazo temprano en 11-13 semanas de embarazo, que incluye: 1. Edad, altura, peso y raza de las mujeres embarazadas. 2. Determinación de la proteína sérica asociada al embarazo y la gonadotropina coriónica humana libre en suero materno. 3. Detección por ultrasonido de los resultados de predicción de riesgo del examen completo del grosor de la capa transparente (NT) de la piel cervical posterior, frecuencia cardíaca fetal, hueso nasal, ángulo facial, catéter de arteria cardíaca y flujo sanguíneo tricúspide a las 11-13 semanas de embarazo. Los resultados anteriores fueron calculados por el sistema de evaluación de riesgo de anormalidad cromosómica fetal adoptado internacionalmente para el embarazo temprano, y se calculó la tasa de riesgo del feto con síndrome de Down. La tasa de detección positiva fue del 90% al 95%. Detección serológica del síndrome de Down a las 14-21 semanas de gestación. Embarazo 19-24 semanas, alta, circunferencia abdominal, presión arterial, control de peso, detección de exclusión tridimensional por ultrasonido en el segundo trimestre. Detección de embarazo durante 24-28 semanas de embarazo, circunferencia abdominal, presión arterial, examen de peso, medición extrapelvica, OGTT y factores de alto riesgo de diabetes. Embarazo 28-34 semanas de alta, circunferencia abdominal, presión arterial, control de peso, detección de exclusión tridimensional por ultrasonido en el tercer trimestre del embarazo, ECG, riesgo repetido de detección de azúcar. Después de 36 semanas de gestación, el útero está alto, circunferencia abdominal, presión arterial, control de peso, NST. Embarazo 37-38 semanas de alta, circunferencia abdominal, presión arterial, control de peso, puntaje BPS. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: resistencia al embarazo, sub-suspensión, amenaza de aborto, esputo, parto prematuro, ruptura uterina, prolapso del cordón umbilical, aborto inducido, distocia de posición lateral occipital persistente 1. Antes del examen físico, la descripción incluye registros médicos anteriores, menstruación menstrual en los últimos 3 meses, problemas en la menstruación, problemas en la vida sexual y el progreso del embarazo anterior. 2. No enjuague la vagina dentro de las 24 horas previas a la prueba, ya que el agua puede eliminar fácilmente las bacterias que causan la enfermedad y afectar al médico para que haga un diagnóstico correcto. 3. Al hacer un examen pélvico, puede ir al baño primero. Para mostrar los órganos pélvicos, el examen de ultrasonido B se debe usar para beber más de 500 ml 2 a 3 horas antes del examen, o para inyectar 300 ml de solución salina isotónica estéril en la vejiga a través de la sonda para llenar adecuadamente la vejiga. 4. Cuando se realiza un examen con espéculo vaginal, el espéculo vaginal se respirará profundamente cuando se inserte, lo más relajado posible. Cuanto más nervioso esté, es más probable que cause dolor y afecte el efecto de inspección. 5. Examen regular de la prueba de Papanicolaou. Proceso de inspección Inspección visual Preste atención a la forma del abdomen, la altura del útero, la presencia o ausencia de estrías, cicatrices quirúrgicas, edema, etc. 2. Palpación Preste atención a la tensión de los músculos de la pared abdominal, si hay separación de los músculos rectos abdominales, la sensibilidad de los músculos uterinos y la cantidad de líquido amniótico. La altura del fondo se midió a mano, y la altura del húmero púbico y la circunferencia abdominal se midieron con una regla suave. Posteriormente, el método de palpación de cuatro pasos se usó para verificar el tamaño del útero, el tipo de producción fetal, la primera exposición del neumático, la orientación del neumático y si la primera exposición del neumático estaba conectada. Paso 1: El examinador colocó la parte inferior del útero con ambas manos para comprender la forma del útero y medir la altura del fondo, y se estima si el tamaño del feto coincide con el número de semanas de embarazo. Luego, con un ligero empujón entre los dos dedos, se juzga la parte fetal en la parte inferior del palacio. Si no tocas la gran parte en la parte inferior del palacio, debes pensar que puede ser una producción horizontal. Paso 2: las manos derecha e izquierda del examinador se colocan en los lados izquierdo y derecho del abdomen, una mano se fija, la otra se presiona y se examina suavemente, y las dos manos se alternan para distinguir cuidadosamente la posición de la espalda fetal y las extremidades fetales. Paso 3: el pulgar derecho del examinador se separa del resto de los 4 dedos, se coloca por encima de la sínfisis púbica, sujeta la primera parte expuesta del neumático, para saber si es la cabeza fetal o las nalgas fetales, y lo empuja para determinar si está conectado. Paso 4: las manos izquierda y derecha del examinador se colocan a ambos lados de la primera parte expuesta del neumático, y se presionan hacia abajo en la dirección de entrada pélvica para verificar si el diagnóstico de la primera parte expuesta del neumático es correcto y determinar el grado en que la primera parte expuesta del neumático ingresa al lavabo. 3. Auscultación El corazón fetal se escucha en la pared abdominal de la madre cerca de la parte posterior del feto. La frecuencia cardíaca fetal normal es de 120-160 latidos por minuto. Preste atención a la frecuencia cardíaca fetal y la presencia o ausencia del soplo del cordón umbilical que acompaña al corazón fetal. No apto para la multitud. Enfermedades especiales: pacientes con disfunción hematopoyética, como leucemia, varias anemia, síndrome mielodisplásico, etc., a menos que el examen sea esencial, trate de extraer menos sangre. Reacciones adversas y riesgos 1, hemorragia subcutánea: debido al tiempo de prensado de menos de 5 minutos o la tecnología de extracción de sangre no es suficiente, etc. puede causar sangrado subcutáneo. 2, molestias: el sitio de punción puede aparecer dolor, hinchazón, sensibilidad, equimosis subcutánea visible a simple vista. 3, mareos o desmayos: en la extracción de sangre, debido al estrés emocional, el miedo, el reflejo causado por la excitación del nervio vago, la presión arterial disminuida, etc. causada por un suministro insuficiente de sangre al cerebro causado por desmayos o mareos. 4. Riesgo de infección: si usa una aguja sucia, puede estar en riesgo de infección.

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