prueba de antiglobulina directa

La prueba directa de globulina humana es una base importante para el diagnóstico de anemia hemolítica autoinmune (AIHA), verifique la presencia o ausencia de anticuerpos incompletos en los glóbulos rojos, también conocida como prueba de Coombs. La prueba directa es verificar la presencia de anticuerpos incompletos en los glóbulos rojos examinados, y la prueba indirecta es verificar si hay anticuerpos incompletos libres en el suero. La prueba directa de Coombs es más diagnóstica que la prueba indirecta para AIHA. AIHA se puede dividir en tres tipos mediante el uso de antisuero monovalente específico: IgG / C3 positivo, que representa el 67%; IgG solo, que representa el 20%; C3 solo, que representa el 13%. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de exámenes de crecimiento y desarrollo: examen de sangre Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Negativo es generalmente normal. Positivo: Común en la anemia autoinmune. Consejos: preste atención al descanso y la dieta, sangre con el estómago vacío. Valor normal La prueba directa de globulina antihumana fue negativa. Importancia clínica Resultado anormal Prueba positiva 1. Anemia autoinmune, anemia hemolítica causada por el tipo (IgG), la reacción directa de esta prueba a menudo es muy positiva. 2. Anemia hemolítica inmunitaria inducida por fármacos, combinada con reacciones indirectas a la enfermedad. 3. El síndrome de aglutinina fría es directamente positivo. 4. Enfermedad hemolítica alogénica neonatal, enfermedad hemolítica causada por incompatibilidad del grupo sanguíneo Rh, positivo directo fuerte, que dura varias semanas, la transfusión dentro de unos días después de la transfusión puede ser negativa, debido a la incompatibilidad del grupo sanguíneo "ABO" causada por la enfermedad hemolítica, los resultados a menudo Negativo o débilmente positivo. 5. La reacción a la transfusión causada por la incompatibilidad del tipo de glóbulos rojos, ABO o Rh no es transfusión, los glóbulos rojos del donante son sensibilizados por el anticuerpo del grupo sanguíneo del receptor y la reacción directa es positiva antes de que el donante sea completamente destruido por los glóbulos rojos sensibilizados. 6. Otros en mononucleosis infecciosa, LES, linfoma maligno, leucemia linfocítica crónica, cáncer, envenenamiento por plomo, periarteritis nodular, síndrome de Evan, etc., la respuesta directa del paciente también puede ser positiva, matriz En pacientes con hemoglobinuria fría, la respuesta directa al suero anti-complemento después de un ataque agudo es a menudo positiva. Las personas que necesitan ser examinadas tienen piel débil, débil, somnolienta, pálida, membranas mucosas, palpitaciones, mareos, dolor de cabeza, tinnitus, vértigo, falta de atención y letargo. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: anemia hemolítica autoinmune, enfermedad hemolítica incompatibilidad del grupo sanguíneo Rh, anemia hemolítica autoinmune pediátrica, consideraciones de anemia hemolítica autoinmune tipo anticuerpo caliente Tabú antes de la prueba: prestar atención al descanso y la dieta, sangre con el estómago vacío. Requisitos para el examen: Prueba de Coombs directa con heparina o anticoagulación con EDTA. Proceso de inspección La extracción de sangre vascular se usó para las pruebas. Antes de la extracción de sangre venosa, verifique cuidadosamente que la aguja esté instalada de manera segura y que haya aire y humedad en la jeringa. La aguja utilizada debe ser afilada, lisa, ventilada y la jeringa no debe tener fugas. En primer lugar, la piel se desinfectó desde el interior hacia el exterior y en el sentido de las agujas del reloj desde la punción venosa seleccionada con un hisopo de yodo de 30 g / L. Después de que el yodo se volatilizó, el rastro yodado se eliminó de la misma manera con un hisopo de etanol al 75%. Fije el extremo inferior del sitio de punción venosa con el pulgar de la mano izquierda, sostenga la jeringa con el pulgar y el dedo medio de la mano derecha y fije el asiento inferior de la aguja con el dedo índice, de modo que el bisel de la aguja y la escala de la jeringa estén hacia arriba, y la aguja se incline a lo largo de la vena para hacer que la aguja y la piel penetren oblicuamente en la piel en un ángulo de 30 °. Luego, a través de la pared de la vena, ingrese la cavidad venosa hacia adelante en un ángulo de 5 °. Después de ver el retorno de la sangre, la aguja se sondeará en el lugar para evitar que la aguja se salga cuando se recolecte la sangre; pero no es posible usar una punción profunda para evitar el hematoma, y ​​retirar inmediatamente el manguito. El tapón de la aguja solo se puede bombear, no se puede empujar hacia adentro, para evitar inyectar aire en la vena para formar un tapón de gas, lo que causa graves consecuencias. Retire la aguja de la jeringa e inyecte lentamente la sangre en el tubo de anticoagulación a lo largo de la pared del tubo para evitar la hemólisis y la espuma. No apto para la multitud. 1. Los pacientes que han tomado anticonceptivos, hormonas tiroideas, hormonas esteroides, etc., pueden afectar los resultados del examen y prohibir a los pacientes que hayan tomado recientemente el historial farmacológico. 2, enfermedades especiales: pacientes con función hematopoyética para reducir enfermedades, como leucemia, anemia variada, síndrome mielodisplásico, etc., a menos que el examen sea esencial, trate de extraer menos sangre. Reacciones adversas y riesgos 1, hemorragia subcutánea: debido al tiempo de prensado de menos de 5 minutos o la tecnología de extracción de sangre no es suficiente, etc. puede causar sangrado subcutáneo. 2, molestias: el sitio de punción puede aparecer dolor, hinchazón, sensibilidad, equimosis subcutánea visible a simple vista. 3, mareos o desmayos: en la extracción de sangre, debido al estrés emocional, el miedo, el reflejo causado por la excitación del nervio vago, la presión arterial disminuida, etc. causada por un suministro insuficiente de sangre al cerebro causado por desmayos o mareos. 4. Riesgo de infección: si usa una aguja sucia, puede estar en riesgo de infección.

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