rutina de sangre
El análisis de sangre es la detección y análisis de la cantidad y calidad de los tres componentes de la sangre en la formación de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Estos tres sistemas y la sangre forman la sangre, la sangre sigue fluyendo en el sistema circulatorio del cuerpo humano, participa en el metabolismo del cuerpo y en cada actividad funcional, por lo que la sangre asegura el metabolismo del cuerpo, la regulación de la función y el equilibrio del ambiente interno y externo del cuerpo humano. Juega un papel importante. Cualquier cambio patológico en la formación de sangre afectará los tejidos y órganos de todo el cuerpo; por el contrario, las lesiones de tejidos u órganos pueden causar cambios en los componentes de la sangre, por lo que el análisis y los resultados hematológicos pueden ayudar en gran medida a comprender la gravedad de la enfermedad. . La mayoría de los hospitales utilizan analizadores de sangre automatizados para análisis de sangre de rutina (actualmente llamado análisis hematológico). Con solo 0.1 ml (aproximadamente dos gotas de sangre) de anticoagulación por prueba, toma 30 segundos o 1 minuto detectar e imprimir más de 20 resultados. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de exámenes de crecimiento y desarrollo: examen de sangre Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Elementos incluidos: relación de neutrófilos (% NEUT), relación de linfocitos (% LY), recuento de neutrófilos (NEUT), volumen medio de plaquetas (MPV), recuento de plaquetas (PLT), ancho de distribución del volumen de plaquetas (PDW) , hematocrito (HCT), hemoglobina, recuento de eosinófilos (E), basófilos, hemoglobina eritrocítica media (MCH), recuento de linfocitos (LY), concentración media de hemoglobina eritrocitaria (MCHC), media Volumen de glóbulos rojos (MCV), recuento de glóbulos rojos (RBC), ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW), deformabilidad de los glóbulos rojos, deformabilidad de los glóbulos rojos, recuento de células mononucleares (MONO). Evite beber en exceso. Valor normal 1, glóbulo rojo (RBC): el macho es 4.0X10 ^ 12 ~ 5.5X10 ^ 12 / L, la hembra es 3.5X10 ^ 12 ~ 5.OX10 ^ 12 / L. 2, hemoglobina (HGB o Hb): hombre 120 ~ 160 g / L, mujer 110 ~ 150 g / L. 3, hematocrito (HCT. Hct, también conocido como hematocrito, PCV): masculino 0.42-0.49L / L (42% ~ 49%), femenino 0.37 ~ 0, 43L / L (37% ~ 43%). 4. Volumen medio de glóbulos rojos (MCV): 80-100 fL. 5. Contenido promedio de hemoglobina de glóbulos rojos (MCH): 27-33 pg. 6. Concentración media de hemoglobina de glóbulos rojos (MCHC): 320-360 g / L. 7, el diámetro promedio de los glóbulos rojos (MCD): 6-9um (promedio 7.2um). 8. Ancho de distribución de volumen de glóbulos rojos (RDW): 11.5% a 14.5%. Importancia clínica Recuento de glóbulos rojos (RBC) (unidad: 10 ^ 12 / L) Mayor de lo normal, policitemia vera, deshidratación severa, enfermedad cardíaca pulmonar, enfermedad cardíaca congénita, residentes de áreas de alta montaña, quemaduras severas, shock, etc., menos de lo normal, anemia, sangrado. Hematocrito (HCT) (unidad:%) Policitemia vera mayor de lo normal; concentración sanguínea causada por varias razones, como deshidratación, quemaduras extensas, valor de referencia del reemplazo de líquidos; menos de lo normal, anemia, sangrado. Volumen promedio de glóbulos rojos (MCV) (unidad: fL) Anemia megaloblástica distrófica mayor de lo normal, cirrosis alcohólica, insuficiencia extrapancreática, anemia hemolítica adquirida, anemia hemorrágica, hipotiroidismo; menor de lo normal, anemia hipocrómica de células pequeñas, cuerpo entero Anemia hemolítica sexual. Ancho de distribución de glóbulos rojos (unidad:%) Mayor que lo normal, para el diagnóstico y la observación de la eficacia de la anemia por deficiencia de hierro, diagnóstico diferencial de la anemia hipocrómica de células pequeñas, clasificación de la anemia; menos de lo normal, más ordenado que los glóbulos rojos humanos normales, la importancia clínica no es significativa. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: leucemia pediátrica, anemia hemolítica autoinmune pediátrica, anemia por enfermedad crónica, anemia megaloblástica pediátrica, respuesta a leucemia pediátrica, enfermedad bacteriana de la piel, cáncer nasal, resultados de sepsis neonatal pueden ser enfermedades altas : Niños con trombocitosis secundaria, enfermedad de hemoglobina M, humedad hepatobiliar, pacientes de edad avanzada con trombocitosis esencial Primero, las precauciones antes de extraer sangre 1, no coma alimentos grasosos y ricos en proteínas el día anterior a la sangre, para evitar beber en exceso. El contenido de alcohol en la sangre afecta directamente los resultados de la prueba. 2. Después de las 8 p. M. Del día anterior al examen físico, se debe hacer un ayuno para no afectar la detección de indicadores como la glucosa en sangre en el segundo cielo. 3, debe relajarse al tomar sangre, para evitar la contracción de los vasos sanguíneos causada por el miedo, aumentar la dificultad de la extracción de sangre. 4, hay un historial de desmayos, explique de antemano. En segundo lugar, debe prestar atención después de la extracción de sangre. 1. Después de extraer la sangre, se requiere una compresión local en el orificio durante 3-5 minutos para detener el sangrado. Nota: No frotar, para no causar hematoma subcutáneo. 2, el tiempo de prensado debería ser suficiente. Hay una diferencia en el tiempo de coagulación para cada persona, y algunas personas necesitan un poco más de tiempo para la coagulación. Por lo tanto, cuando la superficie de la piel parece sangrar, la compresión se detiene de inmediato y la sangre puede infiltrarse en la piel debido a una hemostasia incompleta. Por lo tanto, el tiempo de compresión es más largo para detener completamente el sangrado. Si hay una tendencia a sangrar, el tiempo de compresión debe extenderse. 3, después de que la sangre extraiga síntomas de desmayo tales como: mareos, vértigo, fatiga, etc., debe acostarse de inmediato, beber una pequeña cantidad de jarabe y luego someterse a un examen físico después de que se alivien los síntomas. 4. Si hay congestión localizada, use una toalla tibia después de 24 horas para promover la absorción. Proceso de inspección La mayor parte de la recolección de sangre venosa se encuentra en las venas superficiales de la superficie del cuerpo, generalmente utilizando la vena del codo, la vena dorsal de la mano, la vena ilíaca interna o la vena femoral. La vena anterior del codo es el sitio preferido de recolección de sangre para la mayoría de las personas (excepto bebés y niños pequeños). Aquí, los vasos sanguíneos son generalmente obvios, el dolor es leve y la operación es conveniente y fácil. Los niños pueden extraer sangre de la vena yugular externa. En segundo lugar, elija la vena femoral. [Método] 1. Prepare el uso del objeto, etiquete el recipiente de la muestra y explíquele al paciente después de la verificación. Se expone el brazo del paciente, se selecciona la vena, y se aprieta el torniquete aproximadamente 4 a 6 cm por encima del sitio de punción venosa, y el paciente se cierra con un puño para exponer la vena. 2, desinfección de rutina de la piel, para secar. 3. Debajo del sitio de punción, apriete la piel con el pulgar izquierdo y repare la vena. Sujete la jeringa con la mano derecha. La aguja está inclinada hacia arriba y de 15 a 30 grados hacia la piel. Perfore la piel en la vena o en el costado, y luego colóquese en la vena. Venoso, vea que la sangre regresa a la aguja ligeramente plana, un poco fija antes de moverse, extraiga sangre a la cantidad requerida, relaje el torniquete, suelte el puño del paciente de esputo, apriete el hisopo de algodón seco, extraiga rápidamente la aguja y flexione el antebrazo del paciente Comprimido por un rato. 4. Retire la aguja e inyecte lentamente la sangre en el recipiente a lo largo de la pared del tubo. No inyecte la espuma para evitar la hemólisis. Cuando las cuentas de vidrio se colocan en el recipiente, deben agitarse rápidamente para eliminar el fibrinógeno. Si se trata de un tubo de ensayo anticoagulante, debe girarse con ambas manos para evitar la coagulación. Si es un tubo de ensayo seco, no debe agitarse; si es un medio líquido, mezcle la sangre con la solución de cultivo y esterilice la boca del frasco con llama antes y después de inyectar la sangre en el frasco de cultivo, teniendo cuidado de que el tapón no entre en contacto con la sangre. La cantidad de sangre extraída está determinada por la diferencia en el contenido de la prueba y el número de elementos, generalmente alrededor de 5 ml. No apto para la multitud. Paciente con hemofilia y deficiencia severa del factor de coagulación. Reacciones adversas y riesgos Mareos o desmayos: cuando se extrae sangre, debido al estrés emocional, el miedo, el reflejo causado por la excitabilidad del nervio vago, la caída de la presión arterial, etc., el suministro de sangre al cerebro es insuficiente para causar desmayos o mareos.
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