Ensayo de actividad del factor de coagulación (factor VIII:C, IX:C)
El factor VII es un complejo macromolecular que consiste en el factor von Willebrand (VWF) y la actividad de coagulación del factor VIII (VIII: C). Factor VIII: C actúa como cofactor del Factor IXa y forma un complejo (IXa, VIIIa, Ca2 +, fosfolípido) con la superficie del fosfolípido Ca2 +, que activa el Factor X. Los métodos para determinar las actividades de coagulación sanguínea de los factores VII y IX son el método de una etapa y el método de dos etapas. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen cardiovascular: examen de sangre Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Reducido en hemofilia. Valor normal: Factor VIII: C: 78-128 Factor IX: C: 68-128 Por encima de lo normal: Aumento del estado hipercoagulable y enfermedad trombótica. Negativo: Positivo: Consejos: No coma alimentos muy grasosos y ricos en proteínas el día antes de la extracción de sangre, evite beber en exceso. Valor normal Factor VIII: C78% a 128%; Factor IX: C68% a 128%. Importancia clínica Resultado anormal 1. El aumento en los niveles de factor VIII: C o IX: C se observa en estados hipercoagulables y enfermedades trombóticas. En particular, la trombosis venosa, como la trombosis venosa profunda, la embolia pulmonar, el síndrome nefrótico, los anticonceptivos orales, el síndrome de hipertensión inducida por el embarazo, los tumores malignos y la insuficiencia hepática, aumentan los niveles de factor VIII: C. 2, factor VIII: C o IX: reducción del nivel de C observada en la hemofilia A o la hemofilia B, de acuerdo con el grado de reducción se divide en VII: C o IX: C menos del 2%, medio 2% ~ 5%, ligero 5 % a 25%, tipo subclínico 25% a 45%. La reducción del factor VIII: C también se observa en la hemofilia vascular, la DIC y los anticuerpos anti-factor VIII: C debido a la enfermedad transmitida por la sangre adquirida; la reducción del factor IX: C también se observa en la enfermedad hepática, la deficiencia de vitamina K, la DIC y la anticoagulación oral Agentes, etc. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: los resultados altos de la embolia pulmonar pueden ser enfermedades: precauciones de hemofilia Antes de la inspección: 1, no coma alimentos grasosos y ricos en proteínas el día anterior a la sangre, para evitar beber en exceso. El contenido de alcohol en la sangre afecta directamente los resultados de la prueba. 2. Después de las 8 p. M. Del día anterior al examen médico, debe comenzar a ayunar durante 12 horas para evitar afectar los resultados de la prueba. 3, debe relajarse al tomar sangre, para evitar la contracción de los vasos sanguíneos causada por el miedo, aumentar la dificultad de la extracción de sangre. 4. Está prohibido tomar medicamentos anticoagulantes, como la aspirina, antes de la prueba. Después de la inspección: 1. Después de extraer la sangre, se requiere una compresión local en el orificio durante 3-5 minutos para detener el sangrado. Nota: No frotar, para no causar hematoma subcutáneo. 2, el tiempo de prensado debería ser suficiente. Hay una diferencia en el tiempo de coagulación para cada persona, y algunas personas necesitan un poco más de tiempo para la coagulación. Por lo tanto, cuando la superficie de la piel parece sangrar, la compresión se detiene de inmediato y la sangre puede infiltrarse en la piel debido a una hemostasia incompleta. Por lo tanto, el tiempo de compresión es más largo para detener completamente el sangrado. Si hay una tendencia a sangrar, el tiempo de compresión debe extenderse. 3, después de que la sangre extraiga síntomas de desmayo tales como: mareos, vértigo, fatiga, etc., debe acostarse de inmediato, beber una pequeña cantidad de jarabe y luego someterse a un examen físico después de que se alivien los síntomas. 4. Si hay congestión localizada, use una toalla tibia después de 24 horas para promover la absorción. Proceso de inspección Tome el estándar y prepare la solución estándar con el precio efectivo (U / mL) de 5, 6, 7, 8, 9 y 10 con solución salina fisiológica. Tome otro tubo de ensayo de plástico de 6 × 10 cm, agregue 450 μl de solución de fibrinógeno al 0.1%, precaliente durante 5 minutos en un baño de agua a 37 ° C y luego tome 50 μl de cada una de las seis concentraciones anteriores de solución estándar precalentada a 37 ° C. Agregue a cada uno de los tubos de ensayo anteriores, mida el tiempo inmediatamente y agite bien, y registre el tiempo de coagulación. Cada concentración se midió 2 veces, se promedió y se realizó una curva estándar. La muestra a analizar se diluye con solución salina fisiológica a una concentración adecuada, se toman 50 μl y se mide en paralelo de acuerdo con el método de medición de la curva estándar dos veces, se promedia y el título de la muestra se calcula de acuerdo con una curva estándar o una ecuación de regresión. No apto para la multitud. Personas que toman aspirina durante mucho tiempo. Reacciones adversas y riesgos 1, hemorragia subcutánea: debido al tiempo de prensado de menos de 5 minutos o la tecnología de extracción de sangre no es suficiente, etc. puede causar sangrado subcutáneo. 2, molestias: el sitio de punción puede aparecer dolor, hinchazón, sensibilidad, equimosis subcutánea visible a simple vista.
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