Histerosalpingografía

La histerosalinografía (HSG) se usó en la década de 1920 para inyectar una sustancia de yodo de alta densidad compuesta de un alto número atómico en la cavidad uterina a través del canal cervical, lo cual es evidente en la película de rayos X y los tejidos circundantes. El contraste artificial se utiliza para visualizar la luz para comprender la condición del útero y la trompa de Falopio. La angiografía no solo puede indicar si la trompa de Falopio es permeabilidad, la ubicación de la obstrucción, sino también la morfología de la cavidad uterina. Este tipo de examen es seguro, no requiere anestesia, no tiene dolor obvio y es aceptable para el paciente. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen ginecológico: rayos X Género aplicable: si las mujeres están en ayunas: en ayunas Consejos: es mejor usar anticonceptivos durante tres meses después de la angiografía para reducir los posibles efectos de la irradiación con rayos X. Valor normal 1. Explorando las causas de infertilidad primaria o secundaria. 2. Malformaciones genitales internas del desarrollo, como útero de un solo cuerno, útero de dos cuernos, ausencia congénita de útero, etc., o la trompa de Falopio no se desarrolla congénitamente. 3. Explorando la causa del sangrado uterino. 4. Comprender la situación de las trompas de Falopio después de varias medidas de esterilización. 5. Diagnóstico de inflamación genital interna, tuberculosis y tumores. Importancia clínica La histerosalpingografía es uno de los métodos de examen más utilizados para las enfermedades uterinas y de las trompas de Falopio en obstetricia y ginecología, como el diagnóstico de útero, tumor, infertilidad primaria o secundaria. Precauciones 1. 2 semanas después de la angiografía, se prohíbe el baño y la vida sexual durante dos semanas. Se pueden administrar antibióticos según sea apropiado para prevenir la infección. 2. A veces, el desmayo de las trompas de Falopio es causado por el esputo de las trompas de Falopio y se repite si es necesario. 3. Una pequeña cantidad de sangrado vaginal dentro de una semana después de la angiografía es normal si no hay otras molestias. 4. Es mejor usar anticonceptivos durante tres meses después de la angiografía para reducir los posibles efectos de la irradiación con rayos X. Sin embargo, las observaciones clínicas han encontrado que las mujeres que están embarazadas en el mes posterior a la angiografía no aumentan el riesgo de anomalías fetales. Proceso de inspección 1. La paciente está en decúbito supino, de rodillas, vaginal, abriendo la vagina, desinfectando el cuello uterino y la parte superior de la vagina con clorhexidina al 0,5%: 1 Use las pinzas cervicales para jalar suavemente el cuello uterino hacia abajo, detectar la longitud del cuello uterino (para ingresar a la boca interna), ajustar la jeringa de aceite yodado a la longitud adecuada e insertarlo lentamente en el cuello uterino. Fije la abrazadera cervical y la jeringa con una mano, no afloje el pistón de la jeringa e instale aceite yodado en la jeringa para evitar la inyección de aire. 2 Si se usa una cánula de plástico cervical con un globo (catéter de doble luz), primero se extrae la bolsa de aire y, después de insertarla en la cavidad uterina, se infla el tubo auxiliar para inflar el globo. Sujetar el tubo de inflado permite que el globo se conecte al cuello uterino y evita que el catéter salga del cuello uterino. Conecte la jeringa de aceite yodado al catéter. 2. Inyecte lentamente el aceite yodado bajo fluoroscopia.Después de llenar la cavidad uterina, aplique un poco de presión y tome una fotografía. 3. Cuando la fluoroscopia, el área de exposición se debe reducir. Preste atención al paso del aceite yodado. Cuando se encuentren fenómenos anormales, detenga la inyección. Inmediatamente tome una fotografía. Continúe inyectando después de la filmación. Generalmente, inyecte aproximadamente 2 ml de aceite yodado hasta que se llenen las trompas de Falopio. Tome la posición delantera y trasera y la posición oblicua. Después de las 4.24 h, tome otra película y observe el agente de contraste en la cavidad abdominal. 5. Al usar el agente de contraste acuoso, además del agente de contraste en la trompa de Falopio, puede tomar otro 1 más tarde para observar si la trompa de Falopio no está obstruida. No apto para la multitud. Inflamación uterina y accesoria aguda o subaguda, sangrado uterino (incluido el período menstrual), después del legrado y la cirugía uterina, el endometrio no se ha recuperado por completo. Reacciones adversas y riesgos 1. Un pequeño número de pacientes puede tener opresión en el pecho, opresión, náuseas, vómitos, tos y dolor abdominal. 2. Hay muy pocos pacientes con reacciones alérgicas, y los casos graves pueden desarrollar shock anafiláctico. 3. Puede haber una pequeña cantidad de sangrado durante y después de la cirugía, y muy pocos pacientes pueden desarrollar infecciones.

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