Antígeno carcinoembrionario (CEA)
El antígeno carcinoembrionario se encontró por primera vez en el cáncer de colon y el tejido intestinal fetal, de ahí su nombre. El CEA sérico elevado, además del cáncer gastrointestinal, también se observa en otros sistemas. La monitorización continua de los niveles de antígeno carcinoembrionario se puede utilizar para la observación terapéutica y el pronóstico de la terapia tumoral. El nivel de antígeno carcinoembrionario sérico generalmente disminuye cuando la afección mejora y la enfermedad se eleva cuando la enfermedad progresa. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen oncológico: examen inmune Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: una gran cantidad de fumadores, el antígeno carcinoembrionario sérico también puede elevarse. Valor normal <5.0 μg / L. Importancia clínica El CEA se utiliza principalmente para la monitorización clínica del cáncer colorrectal, cáncer gástrico, cáncer pancreático, carcinoma hepatocelular, cáncer de pulmón, cáncer de mama y cáncer medular de tiroides. También se encuentra en coriocarcinoma, cáncer de hueso, cáncer de próstata y cáncer de ovario, pero no tiene un valor diagnóstico temprano. . El nivel de antígeno carcinoembrionario sérico generalmente disminuye cuando la afección mejora y la enfermedad se eleva cuando la enfermedad progresa. Además, también se observa un ligero aumento en el CEA en ciertas enfermedades benignas del tracto digestivo, como obstrucción intestinal, obstrucción biliar, pancreatitis, cirrosis, pólipos de colon, colitis ulcerosa y fumadores y ancianos. El CEA en suero se eleva temporalmente en el 25% de estos pacientes con enfermedades gastrointestinales benignas. Los resultados altos pueden ser enfermedades: cáncer, tumor pediátrico de la región pineal, quiste y tumor mediastínico pediátrico, leiomiosarcoma vaginal, tumor pediátrico de células germinales en silla de montar, adenocarcinoma vaginal, neoplasia intraepitelial vaginal, mesotelioma difuso, vagina Tumor metastásico, carcinoma in situ Primero, las precauciones antes de extraer sangre 1, no coma alimentos grasosos y ricos en proteínas el día anterior a la sangre, para evitar beber en exceso. El contenido de alcohol en la sangre afecta directamente los resultados de la prueba. 2. Después de las 8 p. M. Del día anterior al examen médico, debe comenzar a ayunar durante 12 horas para evitar afectar los resultados de la prueba. 3, debe relajarse al tomar sangre, para evitar la contracción de los vasos sanguíneos causada por el miedo, aumentar la dificultad de la extracción de sangre. En segundo lugar, debe prestar atención después de la extracción de sangre. 1. Después de extraer la sangre, se requiere una compresión local en el orificio durante 3-5 minutos para detener el sangrado. Nota: No frotar, para no causar hematoma subcutáneo. 2, el tiempo de prensado debería ser suficiente. Hay una diferencia en el tiempo de coagulación para cada persona, y algunas personas necesitan un poco más de tiempo para la coagulación. Por lo tanto, cuando la superficie de la piel parece sangrar, la compresión se detiene de inmediato y la sangre puede infiltrarse en la piel debido a una hemostasia incompleta. Por lo tanto, el tiempo de compresión es más largo para detener completamente el sangrado. Si hay una tendencia a sangrar, el tiempo de compresión debe extenderse. 3, después de que la sangre extraiga síntomas de desmayo tales como: mareos, vértigo, fatiga, etc., debe acostarse de inmediato, beber una pequeña cantidad de jarabe y luego someterse a un examen físico después de que se alivien los síntomas. 4. Si hay congestión localizada, use una toalla tibia después de 24 horas para promover la absorción. 3. Informe al médico sobre la medicación reciente y los cambios fisiológicos especiales antes de la prueba. En cuarto lugar, la separación del suero para el examen, la muestra no debe ser hemólisis. Quinto, preste atención al aumento del antígeno carcinoembrionario preoperatorio, debe revisarse regularmente. La primera revisión se realiza 6 semanas después de la cirugía; cada 3 meses en 3 años, una vez cada 3 meses en 3 a 5 años; una vez cada 5 años, si está elevada, indica recurrencia o metástasis, y el antígeno carcinoembrionario sérico es Ha aumentado de 3 a 12 meses antes de que aparezcan los síntomas y signos. Proceso de inspección 1. Prueba de recolección de sangre: se toman 2 ml de sangre venosa con el estómago vacío para evitar la hemólisis y la contaminación. Si la prueba no puede enviarse a tiempo, el suero debe separarse y almacenarse a -20 ° C. El inmunoensayo tumoral se realizó después de la prueba. 2. Radioinmunoensayo: el antígeno carcinoembrionario marcado con una cantidad conocida de radionúclido se mezcla con el antígeno carcinoembrionario no marcado en la muestra a analizar, de modo que los dos compiten entre sí por el mismo anticuerpo específico. En el caso en que la cantidad del antígeno marcado y el anticuerpo es constante, cuando la cantidad del antígeno marcado y el antígeno detectado es mayor que el punto de unión del anticuerpo, cuanto mayor es la concentración del antígeno detectado, menos se une el antígeno marcado al anticuerpo, de modo que más antígeno marcado libre. Por lo tanto, se mide la radiactividad en el antígeno libre o el antígeno unido, y se puede trazar un gráfico de la relación entre el antígeno y la cantidad del antígeno para calcular el contenido de antígeno medido. No apto para la multitud. Aquellos sin indicaciones de examen no deben ser probados. Reacciones adversas y riesgos 1. Infección: Preste atención a la operación aséptica al recolectar sangre, evite la contaminación del agua y otras partes en el sitio de recolección de sangre para evitar la infección local. 2, sangrado: después de que la sangre recibe un tiempo de compresión completo, especialmente coagulopatía, tendencia a sangrado, para evitar exudación subcutánea local, hematomas e hinchazón.
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