examen de flujo vaginal

Las secreciones vaginales son líquidos secretados por el sistema reproductor femenino, también conocido como flujo vaginal. La verificación general de los rasgos es observar el color y los rasgos de las secreciones vaginales. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen ginecológico: examen de secreción vaginal Género aplicable: si las mujeres están en ayunas: no en ayunas Incluyendo elementos: células clave, pH del flujo vaginal, citología de secreción vaginal, examen de tricomoniasis vaginal, control de limpieza vaginal. Consejos: Al tomar secreciones, el espéculo vaginal no aplica aceite. Valor normal La leucorrea normal es blanca, blanda y no tiene olor. Si el período de ovulación está cerca, la leucorrea es más clara y transparente, y el huevo es claro, la cantidad es mayor. Después del período de ovulación, la leucorrea es blanca, turbia y más viscosa, con menos cantidad. Importancia clínica Esta prueba se utiliza principalmente para el diagnóstico de enfermedades del sistema reproductor femenino. El purulento amarillo se observa en la vaginitis por tricomonas, infección bacteriana supurativa, cervicitis crónica, vaginitis senil, endometritis y cuerpos extraños en la vagina. La sangre roja se encuentra en tumores, pólipos, fibromas submucosos, vaginitis senil, cervicitis crónica grave y efectos secundarios de los dispositivos intrauterinos. El residuo de cuajada de frijol se encuentra en la vaginitis micótica. Se encuentran muestras de agua amarilla en fibromas submucosos, cáncer cervical, cáncer uterino y cáncer de trompa de Falopio. Se observa una gran cantidad, incolora y transparente en el tumor de células de la granulosa ovárica o en la disfunción de la secreción de hormonas femeninas. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: vaginosis bacteriana, cervicitis, cervicitis crónica, pseudocondiloma acuminado, vaginitis por cándida, enfermedades de transmisión sexual, vulvitis, esputo vulvar, infección del tracto urinario por clamidia, precauciones sobre pólipos endometriales. Los rascadores desinfectados utilizados para el material, pajitas o bastoncillos de algodón deben estar limpios y secos, libres de productos químicos o lubricantes. Al tomar secreciones, el espéculo vaginal no debe lubricarse (si es necesario, puede lubricarse con solución salina) para evitar afectar los resultados de la prueba. Proceso de inspección Verifique la operación: tome un poco de flujo vaginal con leucorrea, colóquelo en un portaobjetos que contenga 1 o 2 gotas de solución salina normal e inmediatamente realice un examen microscópico con un microscopio. Método de caída colgante (1) Método: el método de gota colgante también se llama método de lámina húmeda, y hay un método de gota colgante de solución salina fisiológica y un método de gota colgante de hidróxido de potasio al 10%. El primero se usa para detectar tricomoniasis y células clave, y el segundo se usa para detectar esporas y seudohifas de Candida. Coloque 1 o 2 gotas de solución salina normal e hidróxido de potasio al 10% en dos portaobjetos, respectivamente, y tome 1/3 de las secreciones en la vagina (o secreciones típicas en la vagina) con solución salina fisiológica o 10% de hidrógeno en el portaobjetos. El óxido de potasio se mezcla y luego se examina bajo un microscopio. (2) Criterios de diagnóstico: se pueden ver tricomonas y glóbulos blancos vacunados en la lámina húmeda de solución salina fisiológica para diagnosticar la vaginitis por tricomonas. Las esporas y las seudohifas pueden diagnosticarse como candidiasis vulvovaginal en láminas húmedas de hidróxido de potasio al 10%. Se observan células clave en las láminas húmedas de solución salina, combinadas con otras características de las secreciones, tales como secreciones blancas homogéneas, prueba de amina positiva, pH> 4.5, pueden diagnosticar la vaginosis bacteriana. 2. determinación del pH (1) Método: medición de pH El valor de pH de las secreciones vaginales se determina principalmente mediante el uso de un papel de prueba de pH de precisión (4-7). (2) Criterios de diagnóstico: secreción vaginal de vaginitis por tricomonas pH> 4.5. Candidiasis vulvovaginal pH <4.5, si pH> 4.5, lo que sugiere una infección mixta, como la infección por tricomoniasis. La vaginosis bacteriana debe tener un pH> 4.5. 3. Método de cultivo (1) Cultivo de tricomonas: las secreciones vaginales se colocaron en medio de cultivo digestivo hepático o medio de peptona de soja, y se cultivaron a 37 ° C durante 48 horas, y el examen microscópico mostró la presencia de tricomoniasis. (2) Cultivo de Candida: las secreciones vaginales se colocaron en medio TBC Sabouraud, se colocaron en una incubadora a temperatura húmeda o 37 ° C, y las colonias aparecieron después de 3 a 4 días. Si la colonia es blanca, puede ser Candida albicans, y si es roja, morada u otros colores, puede no ser Candida albicans. Si la identificación de especies de Candida albicans y no Candida albicans se lleva a cabo más, se debe cultivar más en medio de Tween de maíz, se cultivó a 25 ° C durante 72 horas, con pseudohyphae bajo el microscopio, y la parte media se acompaña de puntos redondos agrupados. Esporas, esporas de membrana posterior de paredes gruesas en la parte superior, positivas para la prueba del tubo germinal, es decir, Candida albicans. Los que no cumplen con las características anteriores son albicans que no son Candida. La identificación de otras cepas que no sean Candida albicans debe identificarse adicionalmente mediante fermentación de azúcar y pruebas de asimilación de azúcar. No se debe cultivar sin síntomas. No apto para la multitud. No apto para personas: mujeres que menstrúan. Reacciones adversas y riesgos Puede causar infecciones vaginales.

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